Diagnózis a szem herpesz, az illetékes egészségügyi on iLive
Diagnózis a herpeszes keratitis és metagerpeticheskogo hiányában tipikus klinikai megnyilvánulása a stroke folyamat nagyon nehéz. Ezekben az esetekben szükséges, hogy végezzen laboratóriumi vizsgálatokat. A leggyakoribb módszer a citológia a kötőhártya és a módszer a fluoreszcens antitest. használják a diagnózis a vírusos kötőhártya-gyulladás. Továbbá, amikor egy herpesz kaparás mellett specifikus változások kötőhártya epiteliális sejteket kimutatjuk limfociták, plazma sejtek és monociták. Annak ellenére, hogy nyilvánvaló gyakorlati jelentősége ezeknek a laboratóriumi módszerek diagnózis, akkor mindig találkozik a szemész. Napjainkban egyre több diagnosztikai célokra elfogadták intradermális teszt herpeszellenes vakcina.
A vakcina készítmény törzsből származó herpes simplex vírus típus I f II, formalinnal inaktiválhatók. A hatóanyag a vakcina specifikus antigének. A belső felület a bőr az alkar bevezetik 0,05 ml herpeszes gyermekbénulás, és az alkar bőrének egy másik - például a kontroll antigén dózis fertőzetlen anyag. Ha 24 óra elteltével a bőr területen torlódás keletkezett az injekciós zónában herpeszes poliantigena lehet 5 mm-rel nagyobb, összehasonlítva a kontroll oldalon, a mintát pozitívnak kell.
Van is egy fokális allergia teszt herpeszellenes vakcina kínált Kaszparov AA, et al. (1980). Az eredmények azt mutatják, mint etiológiai diagnosztikai teszt betegek gyakoribb kiújulást a kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás, iridociklitisz és más szemészeti klinikai formák, míg a lassú folyamat. A minta nagyon felelős, mivel úgy értékeljük jelenlétében akut gyulladás a szem (szert pericornealis injekció, fájdalom, új infiltrátum a szaruhártyában, kiválások, az újonnan képződött vérerek a szaruhártya és szivárványhártya). Ezek a tünetek sürgős vaku folyamat figyelembe aktív kezelés formájában intézkedések megerősítése és deszenzitizáiása specifikus antivirális kezelést.
Ahhoz, hogy a mintát készítményt számos ellenjavallatok, amelyek közé tartozik az akut folyamat a szem, a jelenléte a fertőző és allergiás betegségek, endokrin rendszer betegségek, a tuberkulózis, vesebetegségek.
Focal minta, amely bizonyos esetekben is okozhatja a teljes reakciót kell végezni csak kórházi környezetben. Módszer minta abból áll, hogy a bőr az alkar 0,05-0,1 ml herpeszellenes vakcina. Ha a fenti tünetek akut folyamat a szemben 48 óra elteltével nem, akkor ismételje meg a hatóanyag-injekció beadása azonos dózisban 1-2 nap után. Diagnosztikai értéke fokális minták 28-60%, attól függően,, úgy tűnik, a lokalizációja gyulladás a szem membránok. Az objektivitás kedvéért meg kell jegyezni, hogy a minta pozitív nemcsak súlyosbodásához a gyulladásos folyamat, által is jelenlétében javítását állapotban a szem, amely a becslések alkalmazásával egy sor szemészeti eljárások, kezdve biomikroszkópia módszerrel és végződő vizsgálatok funkcionális módszerek a test. A leginkább meggyőző módon etiológiai diagnózisa herpeszes keratitis egy kísérleti elrendezés a PAS szaruhártya oltás nyúl vagy bejuttatás egéragy vett anyagok, amikor kaparás beteg emberi szaruhártya. A fejlesztés a klinikai képet a nyúl vagy a megjelenése herpeszes keratitis egy betegben bevezetését követően a tárgyi bizonyítékok az encephalitis vírus fertőzés.
Jelentős nehézség diagnosztika vírusos iridocyclitis előforduló elszigetelten, klinikai tünetek nélküli részéről a szaruhártya. A szerepe a vírusfertőzés a vaszkuláris traktusban patológia nem vizsgálták behatóan. Úgy véljük, hogy a betegek a herpeszes iridocyclitis alkotják 17-25% -át a betegek iridocyclitis. Fertőző elvileg lehet végrehajtani kétféleképpen szem (ezen kívül a szaruhártya epithelium és a szemgolyó középső része és hematogén). Beteg gyakrabban fiatalok és a gyermekek. A 17% -ában iridociklitisz kétoldali 50% - kiújul. Fejlesztési iridociklitisz általában megelőzi jellemző a szemészeti tényezők. Ezek közé tartozik a láz, kihűlés, a megjelenése herpesz sebek pa bőrön és a nyálkahártyákon különböző testrészek. Iridocyclitis gyakran fordul elő a szem, átesett herpeszes szaruhártya. Között a klinikai megnyilvánulásai herpesz iridocyclitis, mint más típusú iridocyclidis, különbséget tud tenni az akut és lassú formában. Az akut formája kevésbé gyakori. Ez jellemzi éles fájdalomérzetet által kifejezett injekcióval a szemgolyó vegyes jellegű, fibrines izzadmány az elülső kamrában a szem. Az indolens klinikai forma, sokkal nagyobb gyakorisággal tapasztalható. azzal jellemezve, homályos fájdalom, vagy akár teljes hiánya, kis injekciós a szemgolyó. Ő sajátos megjelenést középen elhelyezett fő formája zsíros csapadékot, rostos átfedések a hátsó szaruhártya felszínén. herpeszes granuloma az írisz szövet utólagos sorvadás helyeken való lokalizáció. Így írisz lézió oldalak válik vékony, fehérített, megszerző tarka (pettyes) típusú.
A lokalizáció granuloma a pupilla szélén keletkezik stroma hátsó összenövések. Diák midriátikumok hatásának ellenálló. A folyamatot kíséri, fibrines váladékkal aktív üvegtesti homályok fejlesztési kifejezve. Amikor iridocyclitis alakulhat bonyolult szürkehályog, és ez elég jellemző, másodlagos szemnyomás növekedését. csökkenő világossági tényező kiáramlását szemen belüli folyadék gonioskopicheskih és megjelenése változik. Elég gyakran fordul elő iridocyclitis hypervascularis írisz és visszatérő hyphema. Gyakorlati tapasztalat meggyőz bennünket, hogy a vérzéses eleme a teljes klinikai kép bármely iridocyclitis mindig aggodalomra ad okot tekintve herpesz fertőzés; egyéb kórokozók gyulladásos folyamat általában NE rendelkezik ilyen okozó képessége érrendszeri reakciókat.
Ugyanakkor nem mondhatjuk, hogy a felsorolt tünetek vírusos iridocyclitis tisztán patognomopichiy jellegű. Ezeket a változásokat, kifejezett eltérő mértékben jellemző seroplastic iridotsiklitah gümőkóros etiológiájú iridocyclitis kifejlesztett alapján a streptococcus fertőzés, iridotsiklitah sarkoidoznoy jellegű. Ebben a tekintetben az etiológiai diagnózis herpeszes iridocyclidis .nelegko végre. Meg kell azonosítani egyéb tünetek, különösen érzékenységének meghatározására a szaruhártya, amely a herpeszes iridociklitisz csökkenteni lehet. Fontos szerepe van a nyilatkozatot a jellegzetes citogramon kötőhártya meghatározni kaparékban a kötőhártya hámszövet. Figyelembe veszik a pozitív immunofluoreszcens hámsejtrétegének kötőhártya a megfelelő protivogerpeticheskoi szérumot.
Végül ne feledkezzünk meg a lehetőségeket a bőr teszt protivogerpeticheskoi gyermekbénulás. Ez kifizetődött csak egyedi esetekben, iridocyclidis lanyha áramlását és visszaesések. Létrehozásával az allergiás reakció tisztában kell lenniük azzal a lehetőséggel, súlyosbodása az eljárás abban az esetben, herpesz fertőzés, amely előírja felírását deszenzibilizálószerként és fokozza az antivirális kezelést.
Ha herpeszes iridocyclitis neurotropizmus súlyos herpes simplex vírus előfordulhat változás a központi és perifériás idegrendszer, csökkenti a tempót kiigazítás, változtassa meg a látómező a betegek és az egészséges szem. Herpeszes fertőzés a szivárványhártya és a sugártest meghosszabbíthatja közvetlenül, mint a folytatása a anatómiai anterior és posterior állítható szaruhártya herpesz fejlődés és a bullózus herpeszes keratitis, chorioretinitis fokális előfordulása, látóideg-gyulladás, retina periflebita szekunder váladékos retinaleválás retina. Azonban, ha herpesz fertőzés szerepel patológia nem konkrét eltérés diagnosztikai és csak arra szolgálnak, hogy segítse a készítmény etiológiai diagnózist.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: