vérzési idő
Vérzési idő - az egyik jellemző mutatókat Fiziol, vérzést mechanizmusa apró vérerek (az úgynevezett primer vagy mikrocirkuláció vérzéscsillapítás.). Vérzés időtartama alapján határozzuk meg a felületen a bőr vagy bemetszésbe, által előállított, azonos típusú az egyes tanulmányok.
Duke mintát (W. Duke, 1910) -. Klasszikus módszer annak meghatározására, hogy az V. alsó külső széle a fül lebeny vagy egy toll-dupla élű tűs szike egy befecskendezési mélység kb. 4 mm; 15-30 másodperc. szűrőpapír, hogy ne érjen a seb, elnyelik feltörekvő csepp vért. idő számlákat fenntartják a megjelenése az első csepp vér megállítani a vérzést. Normál - 1-4 perc. módosítja a minta eredménye (bőr szúrás ujj) kevésbé pontosak, mert a nagy egyéni különbségek a vastagsága és sűrűsége a szaruréteget.
Ivy mintát (AS Ivy, 1937) - a belső felülete a bőr az alkar nem három szúrás mélysége 3 mm. Normális esetben, a vérzést hossza nem több, mint 4 perc.
Borchgrevink teszt (S. Borchgrevink, 1958) végzett a háttérben a vénás pangást által okozott nyomás mandzsetta vérnyomásmérő (40 mm Hg. V.). Vért vettünk keresztszálait 1 mm mély, hossza 12-14 mm-rel a bőr felületén az alkar. Normál - akár 10 perc alatt. Borchgrevink javasolja további meghatározásához szekunder VK. 24 órával elvégzése után a szokásos tesztek bemetszésekkel képződött eltávolítjuk tompa vér kéreg és meghatározzák a időtartama megújult vérzés-menny általában nem haladja meg a 2 perc.
„A teszt tolerancia aszpirin” (acetilszalicilsav to-ta) által javasolt Kwik (A. Quick, 1967), lehet használni felismerni rejtett véralvadás zavarainak hajlamos egyénekben a fejlesztési vérzés, ha figyelembe szalicilát. V. a. Után határozzuk meg 2 órával az orális beadás után 1,0 g acetil-a-te. Egyének látens hemofília B k. Ha a minta Quicken sokkal hosszúkás, míg normál vizsgálatban, ez az index nem változott.
Fontosságát tanulmányozása B.. Adott mennyiségű vért vesztett, és meghatározzák to- utolsó eluáljuk a szűrőpapíron kolorimetriruetsya nasasyvayut vagy közvetlenül speciális mérési Mikropipetta.
. Vk elsődlegesen meghatározza képes formában vérlemezke mikroerek belsejében sérült vérlemezke dugók (adhézió, aggregáció, vérlemezke viszkózus metamorfózis) osztja, és ahol a fokozó anyagok görcs vérző erek, - szerotonin (cm.), A katekolaminok (cm.). Két W. k., És alvadási időt (lásd.) Általában nem egyezik. Így, hemofília A, B és C, faktor XII hiányossága alvadási idő jelentősen megnyúlt a csaknem normális B..; kisszámú lemezkék vagy kisebbrendűségi vk. növekszik, és a véralvadási idő változik kicsit. Amikor kifejezve afibrinogenemia (fibrinogén koncentrációja kisebb, mint 15-20 mg%), sérti a mechanizmus külső „parázsló” dózisú trombin miatt egy éles hiány tényezők VII, X és V, valamint a thrombo-expresszált vérzéses szindróma afibrinogenemia és aktiválásának fibrinolízis B. a. jelentősen növelheti vagy enyhe, amelyet azzal a ténnyel magyarázható, hogy a kis dózisú fibrinogén és a trombin szükséges, hogy megőrizzék a hemosztatikus vérlemezke funkció, fibrinolízis és gátolják a termékek (lásd. vérzéses hajlam. táblázat).
A legtöbb nagyobb vk. Mindenféle trombocitopénia (kevesebb, mint 50 000 per 1 liter vér), angiohemophilia (cm.) Trombotsitastenii (lásd. Trombotsitopatii). Más trombotsitopaty, mind a veleszületett és tüneti (akut leukémia, sugárzás betegség, májelégtelenség és veseelégtelenség, antikoaguláns túladagolás), VK. Megnyújtja csak a legsúlyosabb esetekben.
Hivatkozásban.: 3. S. Barkagan az elismerésre és osztályozási elvek thrombocytopathy problémák gematol. és túlfolyó. Blood, Vol. 29, № 5, p. 3. 1974 refs.; Kassirsky IA Alekseev és GA Klinikai hematológia, M. 1970. Klinikai Laboratóriumi kutatás útmutató, ed. EA-part és az LG Smirnova, p. 91, M. 1964; Borchgrevink S. F. Tanulmányok a vérzéscsillapító mechanizmus, Oslo, 1961; Duke W. W. viszonya vérlemezkék a hemorrágiás betegség, J. Amer. med. Ass. v. 55, p. 1185 1910; Ivy A. C. Shapiro P. F. egy. Melnick P. A vérzési hajlam sárgaság, Surg. Gynec. Obstet. v. 60, p. 781, 1935; Thomson J. M. egy gyakorlati útmutató a véralvadást és a hemosztázis, L. 1970.