Diagnózis égési mélység
Meghatározása égési mélysége fontos prognosztikai értékét. Fontos tudni, hogy vannak-e mély, vagy csak felszínes égési sérülést okoz.
Annak megállapításához, a mélysége égési vezérlik történelem adatok jellegétől sérülések és klinikai vizsgálat.
Szavazás az áldozat vagy a mellékelt lehetővé teszi, hogy meghatározza a természet a termikus szer, míg a hatását. Már ezek az adatok arra utalnak, van egy felületes vagy mély égések. Vagy láng ég érintkezve izzó tárgyak általában mély. Abban az esetben kitörése benzingőzöket vagy gáz, mivel a rövid időtartamú expozíció károsíthatja gyakran felszínre. A felnőttek, ég forró víz vagy gőz általában felületes. Tisztázni kell, hogy milyen ruhát az áldozat. Fehérnemű készült szintetikus anyagok égés során megolvad és okoz mélyebb égések. Az égési éghető anyagok impregnált ruhadarabok is előfordulhat mélyebb nekrózis.
Lokalizáció éget, azt is lehetővé teszi, hogy bizonyos mértékig, hogy megítélje a mélysége az égés. A hátán, a kezek, lábak, belső felületei a végtagok égési hatása alatt az azonos káros tényező mindig mélyebbre, mert a bőr vékony. Mélyebb károk merülnek fel a gyermekek, nők és az idősebb személyek.
A klinikai tünetek arra használjuk, hogy meghatározzuk a mélysége égéseket három csoportba sorolhatók:
jelei keringési zavarok;
állami fájdalomérzés.
Jelek a nekrózis. A vizsgálat során a klinikai tünetek jellemző különböző fokú égési sérülések (bőrpír, duzzanat, hólyagok és jelenléte elhalt szövetek). Az égési I-II fokú nekrózis területen van. Varasodás képződését jelenlétére utal égések Illa, Illb és a IV. A mély égések jellemzi különböző kombinációi a száraz és nedves nekrózis. A pontosabb differenciáldiagnózist mély égések eleinte elég nehéz. Leggyakrabban ez tűnnek.
Jelek A keringési rendellenességek. A javaslat szerint D. Jackson (1953), attól függően, hogy milyen mértékben éget keringési rendellenességek vannak osztva három zónára:
terület teljes hiánya a vérkeringést.
A területen a bőr kipirulás rózsaszín, halvány, ha megnyomják. Ez tükrözi a folytatása a forgalomból.
A bőr pangás zóna megnyomása nem vált színt. Kifejezve pangás végére kialakult az első napon. Ezért a minta tekinthető tájékoztató csak a fenti időpontban. pangás terület megfelel egy régió mély sérülés. A következőkben itt képződött üszkös var.
A zóna felel meg a teljes hiánya forgalomba nedves vagy száraz régióiban nekrózis. Megbízható jele a mély sérülés jelenléte trombózisos erek.
Morfológiai változások az első zónában visszafordítható. A második reverzibilis lehet, és a végén, nekrózis. A harmadik terület magában foglalja a már elhalt szövetet. Ezért területek zónái pangás és a teljes hiánya a vérkeringést kell tekinteni, mély égések.
Feltétel fájdalom érzékenység. Fájdalomérzékenység lehet meghatározni termelő tű-szúrások vagy égési felületkezelő alkoholt. Abban az esetben, égések foka I. és II sérült területeket élesen fájdalmas. Abban az esetben, égési sérülések IIIa fájdalom mértéke érzékenysége jelentősen csökken. A mély égések IIIb és IV fokú fájdalom érzékenység eltűnik.
Mélységének meghatározására az elváltozás lehet elérni úgy, hogy meghúzza az égési térbe egyedi haj. Abban az esetben, felületes égések a haj eltávolítása nehezen, és kíséri a fájdalmas szőrtelenítés. A mély égések haj könnyen kihúzni és fájdalommentesen.
A klinikai vizsgálati módszerek, már a korai szakaszban is lehet megállapítani jelenlétében és távollétében mély égések. Ahhoz azonban, hogy megbízhatóan meghatározni egy mély seb határ nem lehetséges. Ezért ezek a meghatározott kúra.
Annak érdekében, hogy diagnosztizálni eltárgyiasítás mélysége éget javasolt speciális módszerek. - hőmérő, élettartam színezőanyagot szöveti fluoreszcencia.
Termometria alapul a hőmérséklet-különbség olyan területeken, ahol különböző mélységű károsodás. A területen a mély égések (Illb, a IV fokozat) a bőr hőmérséklete 1,5-2,5 ° C-kal alacsonyabb, mint a felülete égések (I, II, IIIa fok).
Vitális festési technikákat. Színezékek lehet alkalmazni, hogy égési sérülést vagy intravénásán. Festéssel határozzuk károsodás mélysége. Széles körű terjesztését ezek a módszerek nem kapott. Ennek egyik oka az, hogy a színváltozás megakadályozza a további nyomon követése az égési felületre.
fluoreszcens módszer. A beteg oxitetraciklin. Egy órával később, az égési térbe besugároztuk kvarc lámpával. Területek felületi égési világít a sárga. A területen mély sérülések ragyogás hiányzik.
Egyéb javasolt módszerek korai felismerése és a nekrotikus területek: azonosítását szöveti ellenállás elektromos áram, a szövettani vizsgálat, mérés a bőr pH-ját. Azonban még mindig a fő módszer a mélységének meghatározására szolgáló klinikai vizsgálat és további megfigyelés.