Veleszületett dongaláb szülők figyelmét, gyermekgyógyászat
„Bear Bruin” nevezik szeretettel gyerekek anyu először megpróbált felkelni a lábát, és figyelembe az első lépéseket. Moms használja ezt az összehasonlítást, mint egy gyengéd jelzőt, és sokan közülük nem tudják, hogy dongaláb - ez nem egy bájos jellemzője egy kisgyerek, hanem komoly fizikai hibát. Mik a tünetei, és mennyire veszélyes dongaláb - lássuk.
Mi dongaláb
Az orvosok használják a „dongaláb” leírására számos anomáliára szerkezet a láb, egy általában veleszületett jellegű. A dongaláb, vannak változások alakja és / vagy helyzete az egyik vagy mindkét lábát, így járászavarhoz miatt képtelen teljes mértékben tette a lábát a lábát.
Középpontjában a dongaláb egy rövidítés az inak - a kötőszövet struktúrák, amelyek összekötik az izmok és a csontok, valamint betegségek, az ízületi felületeket a csontok, ízületi tokok, szalagok és az izmok, így a láb változik alakja található és rossz szögben a boka. A dongaláb egy viszonylag gyakori veleszületett, amelyet gyakran diagnosztizált gyermekek, a többi nincs egészségügyi problémák.
Típusai és tünetei dongaláb
Dongaláb lehet enyhe, mérsékelt vagy súlyos, és ha nem kezelik, a betegség előrehaladtával képest az összekötő a szomszédos építmények. A dongaláb az egy-és két-utas, és az esetek felében, a folyamat az érintett mindkét lábát. Veleszületett dongaláb lehet egy független hiba és együttes kifejeződése fejlődési rendellenességek vagy szisztémás betegségek.
Általában dongaláb diagnosztizált eredményeként vizsgálat a gyermek, mert a hiba egyértelmű klinikai tüneteket. A legjellemzőbb a formáját a lábát. A felső része a láb (toe) le van hajtva, és elforgatjuk, befelé mélyedő hosszanti íve a láb, a sarok van emelve, és befelé fordult. Ha egy erős megfordulását a plantáris felületét a láb lehet irányítani felfelé. Borjak az érintett láb, mint általában, nem eléggé fejlett. Abban az esetben, egyoldalú megálló dongaláb beteg lehet rövidebb egészséges 1-1,5 cm.
Annak ellenére, hogy a megjelenése egy beteg lábát, gyermek, még nem megy, nem érez semmilyen kellemetlenséget vagy fájdalmat. Kényelmetlenséget és problémákat járás a nem kezelt gyermekeknél fordul elő, amikor a gyerek elkezd állni és járni. Azonban a megfelelő kezelés, a láb fokozatosan vesz a megfelelő pozícióba és a problémák testtartás, a legvalószínűbb, akkor nem. Ennek, a kezelés után néha van bizonyos fokú korlátozását gyermek mobilitást.
Okok és kockázati tényezők a dongaláb
Az okok a dongaláb nem teljesen meghatározott. Természetesen tudjuk, hogy szerepet játszanak a genetikai rendellenességek és az anyai dohányzás a terhesség alatt. A kockázat a deformitás jelentősen megnő kombinációjával dohányzás és a családban korábban előfordult dongaláb. Néha dongaláb megnyilvánulása szisztémás betegség a mozgásszervi rendszer - ebben az esetben nem kíséri egyéb hibák, mint például a nyitott gerinc (spina bifida, spina bifida).
dongaláb ismert kockázati tényezők a következők:
- Nemek - dongaláb gyakoribb a fiúk.
- A családi anamnézis - ha a szülő vagy idősebb gyermek a családban van egy dongaláb, egy másik gyermek is valószínűleg születni kell ezt a hibát.
- Dohányzás a terhesség alatt. Ha egy nő egy család dongaláb, a terhesség alatti dohányzás, a kockázat a dongaláb az ő gyermeke, mint az átlagos kockázat a népesség növekszik 20 alkalommal.
- Oligohydramnionnal (elegendő mennyiségű magzatvíz terhesség alatt).
- Vajon gyógyszert / gyógyszereket fertőzés a terhesség alatt.
- Hypo / beriberi.
Szövődményei kezeletlen dongaláb
Ennek hiányában az időszerű és helyes kezelése dongaláb vezet a fejlődés számos szövődmény, többek között:
- Az ízületek gyulladását - arthritis a térd, boka, láb ízületeit;
- Járászavar, és képtelen normálisan járni (gyermekek dongaláb gyakran kénytelen járni a lábujjak, a külső oldalán a láb, sőt, súlyosabb esetekben pedig a lábfej hátán);
- Megszegése izom fejlesztés (főleg lábikra);
- A formáció hólyagok, nagy, nehezen gyógyuló fekélyek;
- Pszichológiai kapcsolatos problémák az alacsony önbecsülés (különösen hangsúlyos serdülőkorban).
Vizsgálata gyermekek dongaláb
Leggyakrabban voltak láthatók a dongaláb újszülöttgyógyászokat - végző orvosokat vizsgálatát a gyermek közvetlenül a születés után. A fő pont - a helyzete és alakja a lábát az újszülött. Ha a tünetek a dongaláb orvos általában ajánlja mama mutatni a gyermek Gyermekgyógyászati Ortopédia az első hónapban az élet. Néha dongaláb tünetek első gyermekorvos találja - ebben az esetben a gyermek továbbá egy ortopéd orvos. Mint már említettük, a diagnózist vizsgálata a gyermek lába. De néha szükség lehet megállítani az X-sugarakat. Ezen kívül beszélt az anyja, az orvos fogja kérdezni, vajon más esetben a dongaláb a családban, valamint hogyan terhesség folytatta.
A vizsgálatot és a felmérés podiatrist kell leírni a helyzetet teljesen mama, beleértve választ a következő kérdésekre:
- Milyen típusú kezelés megfelelő kezelésére dongaláb a gyermek?
- Szükségem műtét az ilyen típusú dongaláb?
- Mi a hosszú távú kezelést kell adni a gyermeknek?
- Majd a gyermek a teljes gyógyulás, és ő egy normális járás?
- Hol találok több információt a gyermekek kezelésére dongaláb (brosúrák, könyvek, weboldalak)?
Néha dongaláb diagnosztizáltak a születés előtt - közben ultrahang vizsgálat a magzat. Bár beavatkozások, amelyek lehetővé teszik, hogy helyes dongaláb méhen belül, nincs ilyen korai diagnózis lehetővé teszi a várandós anya, hogy felkészüljenek a gyermek születése, hogy megismerjék a deformitás, amennyire csak lehetséges, és hogy megfeleljen a problémát frontálisan.
dongaláb kezelési
Veleszületett dongaláb általában kezdődik az első vagy a második héten a születés után. A kezelés célja - normalizálása a megjelenés és a funkcionalitás a láb, valamint a megelőzés a fogyatékosság. dongaláb kezelés meglehetősen hosszú, ezért az előfeltétele a hatékony konzervatív kezelés kitartás és türelem a szülők. Nem kevésbé fontos az időben történő kezelés megkezdése, valamint a folyamatos bevonása és monitoring ortopéd.
Két fő konzervatív kezelése veleszületett dongaláb - Ponseti módszer és a francia módszer.
- Nyújtás és a gipsz (Ponseti módszer). Ez az egyik leggyakoribb kezelési eljárásaira dongaláb. Az orvos határozza meg a lábát a gyermek a megfelelő helyre, majd hozza gipsz kijavítani ebben a helyzetben. Helyzetének korrekcióját a láb, és újra vakolás tartanak heti 1-2 alkalommal több hónapig. Előfordul, hogy a kezelést kiegészítjük kis sebészeti beavatkozások célja, hogy meghosszabbítják az Achilles-ín és az ín a lábát. Miután az alakja és helyzete a láb normalizálják, lesz szükség további fenntartó kezelés (ami elindítja a szülők), megőrzését célzó a terápia. A fenntartó kezelés során rendszeres gyakorlatokat stretching gyakorlatok, a gyermek viselt speciális cipők és ortopédiai eszközök. Használata ortopéd cipők és speciális eszközöknek meg kell felelniük a szigorú rendszer - naponta három hónapig, majd este legfeljebb három évig. Ponseti módszer a leghatékonyabb módszer a dongaláb konzervatív kezelés. A fő oka a hatékonyság hiánya - elmulasztása az orvos ajánlásait, különösen az időzítés és a következetesség visel ortopédiai eszközök.
- Nyújtás és bekötözte (francia módszer). Ez a módszer is nevezik a módszert funkcionális rehabilitáció. A módszer alapja az a gyakorlatsort, hogy nyúlik a szerkezet a láb és talpmasszázs. Gyógytornász végző eljárás (időtartama egyes eljárás, 30-60 perc), nyújtás és masszírozni a lábát, majd rögzíti a kötést, és a helyes pozícióba speciális műanyag csizma. Az első 3 hónapban Kezelések gyakorisága 4-5 kezelések hetente, akkor a látogatások gyakoriságának az orvos csökken. Otthon a szülők is kell, hogy folyamatosan foglalkozni a gyermek - masszírozni és speciális gyakorlatok, majd rögzítse a lábát a megfelelő helyzetben. A kezelést addig kell folytatni, megszakítás nélkül az első 2 életévben.
Sebészi kezelés. Ez a kezelési eljárás használják súlyos deformitást és deformitás ellenálló konzervatív terápiával. A cél a működés - a helyreállítása a normál szerkezetének és funkciójának szalagok, inak és ízületek a lábát. Jellemzően ez a kezelés során végzett első életévben (optimálisan 8-9 hónap), amíg a gyermek még nem kezdődött járni. A műtét után, a gyermek viseljen gipszkötéssel időtartamra legfeljebb 2 hónapig, majd egy éven belül - különleges ortopédiai. Amennyiben nem tesz eleget ezeknek a feltételeknek, nagyban növeli a kiújulás kockázata a dongaláb.
Bizonyos esetekben, dongaláb nem lehet teljes korrekciót, ami abban nyilvánul korlátozza a mobilitást a lábát. Ugyanakkor szinte mindig a gyermek, hogy az átment a megfelelő kezelést is viselni rendes cipőt, menj, és vezet az aktív életmód.
Megelőzése dongaláb
Mivel az okok a dongaláb még mindig nem jól ismert, egy teljes elsődleges megelőzés a betegség lehetetlen. Ahhoz azonban, hogy csökkentsék a hibalehetőséget a gyermek lehet, ha:
- Ne dohányozzon, és ne mások füstjének a terhesség alatt
- feladja alkoholt a terhesség alatt, és közvetlenül előtte;
- megtagadják gyógyszert jóváhagyás nélkül az orvos.