GI vérzés
Az egyik legsúlyosabb szövődményei sok betegség a gyomor-bélrendszer vérzés. Ez veszélyezteti a beteg életét veszélyeztető állapot végzetes lehet. Körülbelül minden ötödik felvett betegek sürgősségi szoba ezt a diagnózist. Ezek főleg az idősebb betegeknél, több férfi, akiknek a kórtörténetében betegségek a felső gasztrointesztinális traktus (nyelőcső, gyomor és nyombél). Az alsó szinten a gyomor-bélrendszer általában nem adnak ilyen hatalmas vérveszteség, és ritkán igényelnek sürgősségi kórházi.
besorolás
Jelenleg miatt széleskörű bevezetése a gyakorlatban endoszkópos diagnosztikai módszerek forrásának azonosítására a vérzés a tápcsatornában nem bonyolult, ami jelentősen megnöveli a kezelés hatékonyságát, és javítja a prognózist a beteg számára.
A következő típusú vérzés a gyomor-bél traktus:
- Akut és krónikus. Az első akkor hirtelen, és az összeget a vérveszteség eltérő lehet - egy hatalmas vérveszteség néhány órán vezethet szomorú véget, a kis - úgy tűnik, fokozatosan. Krónikus vérzés - vezet a fejlődés a vashiányos vérszegénység.
- Explicit (külső) és rejtett (belső). Az utóbbi gyakrabban krónikus.
- Felső gasztrointesztinális vérzés a padló (a Treytsa szalagok támogató duodenum) és az alsó (miután PCT).
- Severity - enyhe, mérsékelt és súlyos (ez függ a mennyiségét és sebességét a vérveszteség, diszfunkció létfontosságú szervek).
Etiológiája és patogenezise
- Colitis folyamatok - a leggyakoribb betegségek csoportjából. Ezek közé tartozik - fekélyek a gyomor és a duodenum, a krónikus erozív és fekélyes nyelőcsőgyulladás és akut fekélyek. Az utóbbi akkor fordulhat elő, a lenyelés után a gyógyszerek (NSAID-ok, kortikoszteroidok), szemben az endokrin betegség (Zollinger - Ellison alulműködése mellékpajzsmirigy), így a stressz helyzetekben (égések, agyi trauma, szepszis, szívizom, idegsebészeti műtét). Ebben a csoportban adott egy elkülönített hely a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa.
- A nem fekélyes betegségi folyamatok - a második leggyakoribb csoportja oka a gyomor-bélrendszeri vérzés. Ezek közé tartozik a magas vérnyomás szindróma, portális vénába rendszer májbetegségek (cirrózis, májvéna-trombózist), ami a nyelőcső visszértágulat. A következő okok miatt - nyelőcső nyálkahártyájának rés kiújult hányás (Mallory-Weiss szindróma), jóindulatú és rosszindulatú daganatok a gyomor-bél traktusban, diverticuli, repedések, aranyér és polipok.
- Betegségei a vér rendszer - hemofília, von Willebrand-szindróma, thrombocytopenia, leukémia.
- A szisztémás autoimmun betegségek - csomós artéria körüli gyulladás, reumás láz, szisztémás lupus erythematosus.
- Szív- és érrendszeri betegségek - aorta aneurizma, érelmeszesedés, magas vérnyomás, szívelégtelenség.
- Traumás sérülés a bélben - Falling hasi trauma, tompa trauma, a behatoló idegen testek kívülről.
- Fertőző és parazitás betegségek - dizentéria, helmintiázisként.
A patogenezisében gasztrointesztinális vérzés gyakran társul csökkent vaszkuláris integritás (erózió, fekély, törések, sclerosis, embólia, trombózis, aneurizma ruptúra vagy kóros fokozott csomópontok, fokozott permeabilitása kisebb kapillárisok).
A második mechanizmus - megváltoztatja a hemosztatikus rendszer (tünetek a véralvadási képesség). Talán ezek kombinációja két mechanizmus ugyanazon betegnél.
aranyér kezelésére műtét nélkül.