Porckorongsérv (kezelés)
Sematikus ábrázolása sérv
Az egészséges emberi porckorong szolgál csillapító, amely elnyomja a lökéshullámok eredő járás és futás. Porckorongok teszik gerinc rugalmas. A lemez áll studenistnogo mag közepén körülvéve a szálas gyűrűt. Így a központi elasztikus része körül van kötve szilárd, kör alakú köteg, amely megakadályozza, hogy a kilépési kocsonyás anyag túl a gyűrűt.
Prolapsus vagy porckorongsérv - olyan betegség, amelyben van gyengítve, vagy törés a annulus fibrosus és a nucleus pulposus kiemelkedés. Sérvek gyakran jelennek meg a hátsó-laterális oldalán a lemez a ágyéki gerinc (az L5 és S1 csigolyák). Ez azért van, mert az ágyéki van kitéve a legnagyobb terhelés, különösen a tilt helyzetben. Ezt figyelembe kell venni, amikor egy nehéz sport Különösen veszélyes, mint a gyakorlatokat végezni a lejtőn: guggolás és a felhúzás.
Az okok a betegség [szerkesztés]
Degeneratív folyamat a gerinc, ami előfordulása beékelődés porckorongok, előfordul főleg egyének örökletes hajlam, amely kapcsolatban van egy mutáció proteineket kódoló gén a kötőszövet. [1] Ezt a hajlamot diagnosztizálnak 48% -a él. Tanulmányok kimutatták, hogy a gyengülése a gerinc rostos gyűrűk és a megfelelő változások eredményeként degeneráció a porckorong kezdődik mintegy 19 év, és folyamatosan halad.
Mivel a vérellátás hiánya, hajtásteljesítmény megy végbe a tápanyagok a környező extracelluláris folyadékban. Az életkor, a diffúzió sebessége csökken, amely károsan befolyásolja a szintézisét proteoglikán és kollagén, ami gyengíti a lemez. Mint a kifejezés a degeneráció a lemez, így kevésbé mechanikai igénybevételnek ellenálló. A módosított disztrófia kollagén rostok képződnek hézagok, amelyen keresztül áthatol a nucleus pulposus képező sérv kívül az annulus fibrosus. Ezt kíséri a gyulladásos mediátorok, ami kifejezett fájdalomérzet az érintett gerinc. Tömörítés ideggyökerek és gerincvelő vezethet irradiatsionnym fájdalom az alsó végtagokban, érzékelési zavarok és más rendellenességek.
Tünetei a porckorongsérv [szerkesztés]
Krónikus betegségek a gerinc
Ebben a cikkben, leírjuk a tüneteket, ágyéki sérvek, amelyek előfordulnak a 90% -a minden esetben, ez a forma releváns a testépítésben és erõemelés. [2]
A előfordulása porckorongsérv az oka a krónikus visszatérő és nagyon erős fájdalom az ágyéki gerinc, sugárzó az alsó végtag. Lehetnek olyan szúró érzés, zsibbadás a bőrön.
A tünetek a sérv nagyon változatos lehet, attól függően, hogy a lokalizáció és érintettségének a patológiás folyamatot szövetet. Egyes esetekben a betegség csak megnyilvánulni enyhe fájdalom az ágyéki gerinc. Mivel a progresszióját egy sérv kezd tömöríteni az ideg gyökerek, amely megnyilvánul, súlyos égési és állandó fájdalom az alsó végtagokban, amely által súlyosbított mozgását. Szenzoros károsodás, izomgyengeség, paresztézia erednek rendellenességek idegimpulzusok által gyöki az alsó végtagokban vagy tőlük.
Diagnostics [idézet]
Lasegue vizsgálatot a diagnózis megerősítésére.
- A beteg a hátán fekszik egy nyugodt állapotban.
- Orvos vagy más vizsgálatok a beteg vet egy kiegyenesített lába viszi sarka az egyik kezével a másik kezével a térdén, annak érdekében, hogy megakadályozzák hajlító.
- Ha a fájdalom akkor jelentkezik, amikor felemeli a egyenes láb szögben, 30 - 70 fok, akkor a vizsgálatot akkor tekintettük pozitívnak.
A legtöbb nagy pontosságú módszerek diagnózis mágneses rezonancia képalkotás és komputertomográfia.
A kezelés a porckorongsérv [szerkesztés]
Gyógytorna: Megelőzés porckorong sérv (1. lecke)
Gyógytorna: Megelőzés porckorong sérv (class 4)
Három módszertani megközelítés a kezelés porckorongsérv lemezek: konzervatív kezelés gyógyszerek, sport tornaterem megközelítés és sebészeti kezelés.
Konzervatív kezelés [szerkesztés]
- A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (intramuszkulárisan). Az arany standard még messze Diclofenac előkészítése. A gyógyszer elnyomja a gyulladásos folyamatot, és hatékonyan csökkenti a fájdalmat. Adagolhatjuk akut fázisában a betegség.
- Központilag ható izomrelaxánsok - baclofen (tabletta). Címzett pihenni ágyéki izmok, ami okozhat további tömörítés az idegek.
- Antidepresszánsok - amitriptilin (tabletta). A gyógyszer csökkenti a magatartás fájdalom impulzusokat a gerincvelőben, és javítja a mentális állapot és a beteg.
- Egy új gyógyszercsoportot - inhibitorok tumor nekrózis faktor - az etanercept (kereskedelmi név Enbrel). Bizonyított, hogy a fő közvetítője gyulladás porckorongsérv van a tumor nekrózis faktor, annak gátlása vezet jelentős javulást és megszüntetése fájdalom tünetek.
Gyógyászati gyakorlatok [idézet]
Kötelező továbbá a konzervatív kezelés fizikoterápiás, amely magában foglalja:
A fő módszer a megelőzés és a rehabilitáció után sérv porckorongok a rehabilitáció. Ez növeli a tevékenység az izomrostok, hozzájárulva azok átalakítása, valamint erősíti az immunrendszert. Fizikai terápia az akut fázisban rendkívül kívánatos. A jobb végezni a javulás időtartama. Gyakorlatok rehabilitáció után betegség, melynek célja elsősorban a hátizmok, a mellkas és a has. A következő nem mély lejtők előre és oldalra, alakváltozása a gerinc (nagyon óvatosan!) És felüléseket. Ez ebben az esetben szükséges, hogy kövesse a levegőt, hogy legyen lassú és mély. Bizonyos esetekben szükség lehet rögzítő kötést, hogy az izmok a nyak és a hát nyugodt statikus helyzetben.
Fizioterápia [idézet]
Alkalmazza a következő fizioterápiás technikák:
- Manuális kezelés (mély masszázs az ágyék).
- ultrahangos módszerek
- elektrostimulációval
- keményedés
- akupunktúra
Műtéti kezelés [idézet]
Sebészi kezelése porckorongsérv kell tekinteni csak a legvégső, és csak azt követően sikertelen konzervatív kezelés, ami nem szüntette meg a tüneteket néhány héten belül.
Sport (testépítés és erőemelés) [szerkesztés]
Mint korábban említettük, a kialakulása porckorongsérv játszik szerepet, az öröklődés és az öregedési folyamatokat, melyek a modern orvostudomány is befolyásolhatja nagy nehezen. Más szóval, a fő megelőző intézkedés erre a betegségre - ez csökkenti a terheket az érintett csigolyák. Nem titok, hogy a súlyemelés komoly túlterhelés a gerinc. Különösen veszélyes gyakorlatok, mint a felhúzás. guggolás. vállat von. súlyzó pad ülés és mindazok a gyakorlatok, melyek hatására az ágyéki gerinc túlterhelése.
Mindezek ellenére, a porckorongsérv nem abszolút ellenjavallat, hogy tegyen komoly sport - erőemelés és a testépítés, de meg kell, hogy kövesse az alábbi szabályokat:
- Koordinációs képzési programok egy sportorvosi
- Az osztályok nehéz sportok lehetséges csak a fázisban a remisszió (hiányában akut fájdalom).
- Egy alapos bemelegítés edzés előtt
- Első foglalkoztatás növeli a terhelést az alsó hát lassan és fokozatosan
- Kivétel veszélyes gyakorlatok, amelyek a fent említett
- Erősítése az izomzat, a hátsó kell végrehajtani segítségével gyakorlatokat a saját súlya, mint a hyperextension. mellék vissza álló helyzetbe fénnyel súlyzók, súlyos esetekben, amely csak könnyű feladat, mint például a „lenyelni”, vagy „hajó”.