Reksetin használati utasítás a gyógyszer REXETIN ellenjavallatok, mellékhatások, adagolási
Segédanyagok: magnézium-sztearát, nátrium-karboxi-metil (A típus), hipromellóz, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát.
héj összetétele: poliszorbát 80, makrogol 400, makrogol 6000, titán-dioxid (E171), hipromellóz.
10 db. - hólyagok (3) - a kartondobozok.
Leírás REKSETIN aktív komponenseket a készítmény. A jelenlegi tudományos információk általános és nem szabad használni, hogy a döntést az alkalmazhatóságát egy adott gyógyszer.
Nyitott leírás hatóanyag
farmakológiai hatások
Antidepresszáns, egy szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor. Ez egy biciklusos szerkezet eltér a többi ismert antidepresszánsok.
Antidepresszáns és szorongásoldó hatását kellően markáns stimuláció (enable) hatása.
Antidepresszáns (timoanalepticheskoe) intézkedés azon képességével kapcsolatos, a paroxetin, hogy szelektíven blokkolják a szerotonin újrafelvételét a preszinaptikus membrán, mint a növekedés miatt a szabad tartalom a neurotranszmitter a szinaptikus résben, és javítására annak aktivitását a központi idegrendszerben.
Hatás a M-kolinerg receptorok, α- és β-adrenerg receptorok jelentéktelen, amely meghatározza, hogy a rendkívül gyenge intenzitása a megfelelő mellékhatások.
farmakokinetikája
Orális beadása után paroxetin jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az étkezés nem befolyásolja a felszívódást. Css van beállítva, hogy a 7-14 nap, mivel a kezelés kezdetén.
A fő metabolit a paroxetin poláris és konjugált oxidációs és metilezés. Az alacsony metabolitjainak farmakológiai aktivitással ezek hatása a terápiás hatékonyság valószínű.
T1 / 2 átlag 16-24 óra kevesebb, mint 2% választódik ki a vizeletben változatlan formában, a fennmaradó rész -. Vagy ahogy metabolitok a vizeletben (64%), vagy az epében.
Visszavonása paroxetin kétfázisú.
A hosszú távú, folyamatos vételi farmakokinetikai paraméterei nem változnak.
Jelzések
Endogén, neurotikus és reaktív depresszió.
adagolási rend
Beadva egy kezdeti dózis a 10-20 mg / nap. Ha szükséges, attól függően, hogy a jelzések, a dózis megnövelésével 40-60 mg / nap. Az adag emelése fokozatosan - 10 mg intervallumokban 1 hét. vételi frekvencia - 1 alkalommal / nap. A kezelés hosszú. A kezelés hatásosságának kiértékelésénél 6-8 hét után.
Az idősek és legyengült betegek, valamint a veseműködés zavara és a máj kezdeti dózis - 10 mg / nap; maximális dózis - 40 mg / nap.
mellékhatás
CNS: ritka (ha dózisban 20 mg / nap), - álmosság, remegés, fáradtság, álmatlanság.
A emésztőrendszer: ritka (ha dózisban 20 mg / nap), - hányinger, szájszárazság; bizonyos esetekben - székrekedés.
Egyéb: ritka (ha dózisban 20 mg / nap) - fokozott verejtékezés, rendellenes magömlés.
Ellenjavallatok
Egyidejű vétele MAO-gátlók és legfeljebb 14 napon belül a visszavonás iránti túlérzékenység paroxetin.
Felhasználása az emberi máj
Az emberi máj kezdeti dózis - 10 mg / nap; maximális dózis - 40 mg / nap.
Alkalmazása vesefunkció
Amikor vesekárosodás kezdő adag - 10 mg / nap; maximális dózis - 40 mg / nap.
Alkalmazása idős betegeknél
Az idős betegek a kezdeti dózis - 10 mg / nap; maximális dózis - 40 mg / nap.
Vigyázat
A paroxetin kezelés abbahagyását kell a dózis csökkentésével fokozatosan, hogy elkerülje elvonási tünetegyüttes, amely abban nyilvánul meg szédülés, hányinger, hányás, álmatlanság, zavartság, izzadás.
A kezelés során a paroxetin ellenjavallt alkohol.
Legyen óvatos után 14 nappal a MAO-gátló, fokozatosan növelve az adagot. MAO-gátlók nem adható követő 2 héten belül a teljes eltörlése paroxetin.
Legyen óvatos paroxetin lítium gyógyszerek (ajánlott, hogy ellenőrizzék a koncentrációja a lítium a vérplazmában), orális antikoagulánsok.
A kísérleti vizsgálatok nem bizonyították, karcinogén és mutagén tulajdonságait paroxetin.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Alkalmazni betegeknél óvatosan, amelyek tevékenysége kapcsolódik a szükségességét magas koncentrációja és sebessége pszichomotoros reakciókat.
gyógyszerkölcsönhatások
Míg a paroxetin alkalmazását növelheti a plazmakoncentrációját szerek metabolizált bevonásával izozim CYP2D6 citokróm P450 (antidepresszánsok, antipszichotikumok, fenotiazin származékok, antiarritmikumok osztály IC).
Egyidejű alkalmazása azt jelenti, indukáló vagy gátló fehérje anyagcserét és a lehetséges változások a metabolizmus farmakokinetikai paraméterei paroxetin.
Amikor egyidejűleg alkalmazzák amplifikált alprazolam hatás csökkenése miatt a metabolizmus gátlásának köszönhető CYP3A izoenzimek citokróm P450 befolyásolja a paroxetin.
Az egyidejű használata warfarin, orális antikoagulánsok növelheti a vérzési időt, a protrombin idő, amikor a módosítatlan.
Míg a dextrometorfán, dihidroergotamin leírt esetekben szerotonin szindróma.
Bár az interferon megváltoztathatja a fellépés antidepresszáns paroxetin.
Egyidejű alkalmazása triptofán okozhat a fejlesztési szerotonin szindróma, nyilvánul nyugtalanság, szorongás, zavarok a gyomor-bél rendszer, beleértve a hasmenést.
Egy alkalmazás perfenazin növeli a mellékhatások gátlása miatt CNS metabolizmus perfenazin befolyásolja a paroxetin.
Egyidejű alkalmazása megnövekedett koncentráció a vérplazmában a triciklusos antidepresszánsok, fennáll a veszélye a szerotonin szindróma.
Egyidejű kezelés cimetidin növeli a koncentrációt paroxetin plazma.