tífusz
Klinikán. A lappangási idő - 7-25 nap. Egy tipikus formára jellemző ciklikus mozgását, amely lehet kiosztott 4 időszakok: kezdeti, magasság, lehetővé teszi a betegség és lábadozás.
1) A kezdeti időszak - az első héten a betegség, Har-Xia tünetei intoxikáció: van egy fokozatos vagy akut (1-2 nap) kifejlesztett hipertermia, hogy 38-39 ° C-on, súlyos gyengeség, étvágytalanság, fejfájás állandó típusú, álmatlanság éjjel és álmosság napközben. Egyes betegeknél hasmenés bélben típusa (szék „borsó leves” típus). A fizikális vizsgálat során felhívjuk a figyelmet egy bizonyos levertség és gyengeség betegeknél. Van egy mérsékelten kifejezett sápadtság és pastoznost arcát. A bőr a háttérben a megnövekedett testhőmérséklet, száraz, néhány a visszaesés - mérsékelten nedves. Dermographism rezisztens rózsaszín vagy piros. Van egy relatív bradycardia, csökkent vérnyomás. Hallgatózás a tüdő - durva légzés, szabálytalan száraz zihálás. Nyelv megvastagodott fogakkal nyomatok oldalsó felületén. a nyelvháton borítja sűrű szürkés-fehér bevonattal, él és csúcs mentes plakk, gazdag vörös színű. Zev mérsékelten véreres. Egyes betegeknél, a növekedés a mandulák és bőrpír. Belly megfeszülnek valamivel miatt puffadás. Van fájdalom és morajló a ileocecal régióban, és tapintása a vakbél dübörgő durva „nagy kaliberű”, és tapintása a csípő - „kis kaliberű”. mezadenita jeleit lehet azonosítani: lerövidítése ütős hang a ileocecal régió (Padalka féle tünet), pozitív „cross” jel Sternberg. Végére a kezdeti időszak a betegség figyelhető májnagyobbodás, legalábbis - a lépben. A perifériás vérben az első 3 napon betegség jelölt leukocytosissal műszak leukocita balra, egyre ESR.
2) Mivel a végén az első - az elején a második héten a betegség előfordul során a magassága húzódó 1-2 hét. Ebben az időszakban az erősített mérgezés, és a test hőmérséklete eléri a betegek a legmagasabb szinten. Van egy láz. A betegek gátolta, negatív a környezetet. Súlyos betegség is kialakulhat állapot typhosus - súlyos gyengeség, levertség, gyengeség, tudatzavar, delírium, hallucinációk. 8-10 napon a betegség 55-65% -ánál a kiütés jelentkezik. Ez elsősorban lokalizált a bőrön a has felső részében, és az alsó részén a mellkas. Kiütés szűkös, az elemek száma általában nem haladja meg az 5-6, a természet roseolous, monomorph. Rózsahimlő, körülbelül 3 mm átmérőjű, egy pár fölé emelkedik a bőr (rózsahimlő elevata) és világosan látható sápadt háttérben. Elemei a kiütés van 3-4 napig, így egy alig észrevehető a bőr pigmentáció. Mert tífusz jellemzi a jelenség a „podsypaniya” - az új rózsahimlő alatt magassága a betegség. A CCC: relatív bradycardia, szív dicrotism, süketség szívhang, alacsony vérnyomás. Nyelv megvastagodott, bélelt szürke barnás patina, a lenyomatok fogak a széleit. Az élek és a tip is, még mindig van egy élénk piros színű. A máj és a lép kibővült.
3) Az az időszak a betegség rezolválás kerül fading a jelentős klinikai megnyilvánulásai. A testhőmérséklet litikusan csökken, csökkent toxicitás - jelenik meg az étvágyat, párásított és tisztítjuk a plakk nyelv, növeli diurézis, normális alvás, fokozatosan eltűnik gyengített javult.
4) A lábadozás időszakban a 7-9% -ánál visszaesés tapasztalható. Előfutárai kiújulástól hőemelkedés hiánya normalizálása a máj és a lép, étvágycsökkenés, folyamatos gyengesége, rossz közérzet. Differenciál diagnózis. Tífusz meg kell különböztetni a tartályban a paratífusz A és B influenza és más akut légúti vírusos fertőzések, enterovírus fertőzés, szepszis, és mások.
Klinikailag paratífusz A és B nem különböznek lényegesen tífusz. Azonban az arca paratífuszt gyakran hyperaemizációs, jelzett kötőhártya-gyulladás, orrfolyás, ajakherpesz, jellemző továbbá ismételt hidegrázás, izzadás. Roseolous bőrkiütés gyakrabban bőséges, és úgy tűnik, az első 2-3 nap a betegség. A betegség is előfordulhat például intesztinális Salmonella-fertőzés. Azonban a felsorolt klinikai jellemzők gyakran nem fejezik ki egyértelműen, és ezért alapvető fontosságú, hogy a differenciálás-CIÓ tífusz és paratífusz van szerológiai és bakteriológiai vizsgálatok.
Influenza különböztetni rövid tífusz, arcpír, ínhártya hajók injekció, fájdalom a szemgolyó, izom, hurutos légúti, a normál méretű, a máj és a lép. Amikor enterovírus fertőzés nem súlyos mérgezés, nem jellemző tífusz változások a nyelvet, nem mindig növeli a máj és a lép.
Amikor enterovírus fertőzés lehet herpesz torokfájás, izomfájdalom, eozinofiliás. Egyes betegeknél tífusz hasonlíthatnak szepszis. Azonban, amikor a hőmérséklet már a szepszis elengedésére vagy mozgalmas természetének kíséri hidegrázás, majd, tachycardia. A szepszis azzal jellemezve, leukocytosis neutrophilia és elmozdulás balra, emelkedett vérsejtsüllyedés.
39. bélférgesség: geminolepidoz, bothriocephaliasis. Geminolepidoz - parazita emberi betegség. Kórokozók - törpe galandféreg. Ill főként a gyermekek, felülfertőződni elfogyasztása parazita tojás szájon piszkos játékok, kéz, stb Törpe galandféreg tojás fogott a vékonybélben szabadul hexacanth ahonnan 5-8 nap fejlődik cysticercoid (lárva feje van tapadókoronggal), hogy csatolja a bélfalon. Ebben a fejlődő ödéma nyálkahártya, a vérkeringést, nekrózisok előfordulnak néha vérzés a lumenbe. Gyorsan galandféreg érett szegmens, amelynek a bélrendszerben sok tojást megjelent, akkor nem érzékel (a 19. napon a fertőzés után) a székletben. A talaj, a tojásokat megtartják Pot-lities hogy néhány nappal a vízben - akár 1 hónap.
Geminolepidozproyavlyaetsya hasi fájdalom, étvágycsökkenés, hasmenés, fejfájás, ingerlékenység, álmatlanság, fejlődési késések a gyermekek, csökkent teljesítményt a felnőtteknél. Gyakran van allergiás bőrkiütés, bőrviszketés.
A kezelést úgy hajtjuk anthelmintikus szerek (fenosal) alkalmazunk, továbbá, helyreállító kezelést (vitaminok, vaskészítmények, stb).
Megelőzés: személyi higiénia, a hazai és az intézményekben, a megfelelő táplálkozás gyermekek elég vitamint.
Diphyllobothriasis. Kórokozók - több mint 10 faja galandféreg. A legtöbbet tanulmányozott galandféreg széles far-CIÓ galandféreg. Epidemiology. Diphyllobothriasis biogelmintozy, zoonózisok. Végleges házigazdák és FORRÁS-invázió a becenevek emberek. Emberi Fertőzés lenyelés a szennyezett termikusan neprosolennoy nem megfelelően kezelt vagy halat vagy tojást.
Patogenezise és patológiai anatómia. Patogén fellépés széles galandféreg az emberi test társított con-mechanikai és toxikus és allergiás Sport-nyek. Csatolása a bélfalon, a parazita sértik-bothria kívánja beállítani a nyálkahártya, ami atrófia és nekrózis. Meg fog érzékennyé-op-CIÓ-organizmusok bélféreg anyagcsere termékek.
Klinikán. Invázió a széles galandféreg gyakran halad Besi-mptomno. Vannak, akik csak Viva gyengeség, fejfájás, szédülés, CNI feszültségű teljesítmény, a jelek sokk szindróma: hányinger, néha hányás, változatos st-más körüli fájdalom a has vagy a gyomortáji ki kapcsolatot az étkezés, és a cselekmény székletürítést, dübörgő a gyomorban, puffadás, széklet zavarok - székrekedés vagy hasmenés, és gyakran váltakozó őket.
A diagnózis alapja a diphyllobothriasis hyperchrom vérszegénység. Diagnózist kimutatására tojások az ürülékben vagy strobila különböző nagyságú fragmenseket.
A kezelés. A kezelés. A legszélesebb körben használt dehelminthization fenasal (yomezan, niklozamid, vermitin). Rowan-alkalmazott kombinációk és készítmények dihlosal trihlosal. Filiksan - száraz készítmény a rizómák a férfi páfrány, kijelöl egy felnőtt dózisban 7-8 g
A fejlesztés a kifejezettebb anaemia, mielőtt-sósav specifikus parazitaellenes kezelési terápia végzett B12 vitamin és a folsav.
Megelőzés. Főként a megelőzés difillo-bothriasis deworming fertőzött. Fontos epidemiológiai fontos a biztonság-DOEM szennyeződéstől széklettel, valamint figyelmeztetés denie lehetőségét az emberi fertőzés plerocercoids szereplő hal.