Tífusz - tünetei, diagnózisa, megelőzése
Mi tífusz?
Tífusz - egy fertőző betegség a következő csoportból anthroponoses széklet-orális mechanizmusa átviteli által okozott egy faj Salmonella, és folytatjuk az eljárást a primer lézió a nyirokrendszer a vékonybél a háttérben expresszált toxikus hatásokat.
Annak ellenére, hogy az emberiség a múlt században volt képes jelentősen csökkenteni a bejelentett esetek száma a tífusz, megoldotta vége előtt ezt a problémát nem lehet nevezni. Annak a valószínűsége a betegség kialakulásának létezik, különösen azokban az országokban, zavarta a katonai helyzet és a rossz higiéniai normákat az élet. Ezért higiéniai állapotok egyik fő feltétele a betegség terjedését.
Tífusz utal betegségek kizárólag az emberi populáció. Fertőzés a szétválás után a széklettel beteg emberek fuvarozók és a kórokozók a környezetbe. Erről a szennyezik víz, élelmiszer, háztartási cikkeket. Nem az utolsó érték tartozik a legyek, mint külső hordozók kórokozó. Az egészséges ember is megbetegedtek elfogyasztása után a fertőzött élelmiszer vagy után betegekkel közvetlen kapcsolatban.
Ezért tífusz jellemzi az ilyen funkciók:
Kedvezményes előfordulás a forró hónapokban, és az ősz;
A gyors terjedése a járvány az átmenet;
Az abszolút érzékenysége az emberi szervezet, hogy a kórokozó;
Gyors szaporodása Salmonella masszív környezetbe juttatásának minden székelés
Hosszabb távon a betegség (körülbelül hét hét), és a jelenléte az ő pusztítani;
A jelenléte a hordozói a kórokozót. Az ilyen ember nem kap a beteg, de fertőző másoknak;
A betegség patogenezise és a kórokozó elterjedését a szervezetben több lépésből áll:
Első elegendő kórokozók koncentrációját a terminális része a vékonybél;
Bevezetés a nyálkahártyán keresztül, hogy a fejlesztés a gyulladásos folyamat formájában enteritis;
Behatolás a limfoid szövet, amely a Salmonella van eredeti tropizmusuk. Peyer-féle tapaszok érinti az első, majd a regionális mezenteriális nyirokcsomókból (mesenterialis) és a hashártya mögötti;
Bakteriémia (kórokozók belépnek a szisztémás keringésbe). Ez akkor fordul elő miatt képtelenek tartani a nyirokrendszer, és semlegesíti a kórokozót. Ez abban nyilvánul meg forma erőteljes növekedését. Miután a vérben a portál rendszer, az ügynök az első helyen, átterjed a májban és a lépben. A sejteket a reticuloendothelialis rendszerek e szervek annak további terjedését. Ennek következtében - egy gyulladásos máj és a lép;
Forgalomban az ügynök a szisztémás keringésbe kiváltja az immunválaszt. Így tehát egy hatalmas megsemmisítése patogén baktériumok, valamint a bakterémia, okozva toxémia miatt toxinok, amelyek felszabadulnak a roncsolt kórokozó.
Mindezek a kapcsolatok a patogenezis ciklikus jellegű, állandóan ismétlődő önmagában, amíg a immun mechanizmusok növekedni fog elég ahhoz, hogy semlegesítse az összes kórokozók a szövetekben a nyirokcsomók, a máj és a lép.
Tünetei a tífusz
A klinikai kép a tífusz úszók a fent ismertetett jellemzői a betegségnek a kialakulásában, és táblázatos formában.
Időtartama három naptól három hétig. Ekkor lehetséges nem-specifikus tünetek: általános gyengeség, fáradtság, rossz közérzet, hányinger, fejfájás és izomfájdalom, tüdő subfebrile.
Láz és reakcióhőmérséklet
Van egy testhőmérséklet emelkedése akár hektikus mutatók számjegy. Ez a láz ünneplik időszakosan, amely megfelel a hatalmas kiadás Salmonella a szisztémás keringésbe.
Hidegrázás a magassága lázas rohamok;
Általános gyengeség, szédülés;
Szédülés és letargia;
Kiütések roseolous karakter a bőr felületén (megjelenő két hét után a betegség);
Sült nyelv (élesen ödémás, az oldalfelületeken a fogak benyomások bevont sötét bloom);
Hirtelen duzzanatokat arcát sápadtságát;
Kimerült a megjelenése a beteg.
Jelek a mezenteriális nyirokcsomókból és a vékonybélben (enteritis mesadenitis a háttérben)
Fájdalom a has jobb. Néha annyira intenzív, hogy szimulálják a klinikán az akut vakbélgyulladás vagy akut has;
Talán egy kis laza széklet. A tünet nem mindig jelenik meg. Bonyolult tífusz megnyilvánulhat formájában véres hasmenés, vagy bél vérzés;
Tünet Padalka. Határozza meg ütőhangszerek a hasfal, amely alatt a jobb alsó régiók ütős hang lesz rövidebb;
A tapintással határozza meg tumorképződést a jobb csipő régió formájában infiltráció, élesen fájdalmas;
A tünetek a peritonitis. Ez akkor keletkezik, ha teljes megsemmisítése fal bélgyulladás és perforációk;
Sharp puffadás.
Jelek a máj és a lép
Hepatomegalia - egy éles méretének növekedése, a máj és a fájdalom;
Splenomegalia - határozzuk meg tapintással kiálló alól a bal bordaív, fájdalmas lépet;
Sárgaság. Általában visel parenchymás karaktert, és nyilvánvaló a súlyos betegség;
Tünetei májelégtelenség: súlyosbodó tünetek az agy és a kognitív rendellenességek, vérzés, sárgaság, növekedés, mérgezés;
Dynamics tüneteinek tífusz lehetővé teszi, hogy összekapcsolják őket megfelelően szakaszában a betegség:
inkubációs idő. Továbbra bevezetése után a kórokozó a szervezetbe beállta előtt klinikai megnyilvánulásai. Az időtartam ebben az időszakban függ patogén tulajdonságait a kórokozó és gazdaszervezet védekező;
Az az időszak, a betegség kialakulásának. Ez néhány napig tart. Klinikai lehetséges, hogy korlátozza a megjelenése az első reakció-hőmérséklet fenntartásához a stabil magas szinten;
Időszak teljes áramlását. Jellemzi a tünetei a belső szervek érintettsége és a mámor;
engedélyezés alatt. Képviselt lépésenkénti regressziós tünetek és csökkentése láz;
lábadozási idő. Ez jelenti a teljes gyógyulás a test és a kialakulását stabil immunitást.
Nem mindig ilyen egyértelmű sorrendje áramlási figyelhető meg. A betegség képes megszerezni a kiszámíthatatlan természete villám az átmenet az egyik szintről a másikra, vagy módosítsa a hullámzó.
A veszély a tífusz a szövődmények lehetőségét, ami közvetlen veszélyt jelent a beteg életét. Ha a betegség előrehaladtával van egy nagy a kockázata a progresszív májbetegség, ami a háttérben mérgezés mehet be több szervi elégtelenség.
Nem kevésbé veszélyes szövődmények helyi jellegű. Megjelenésük társul elhalt és fekélyes elváltozások a terminál része a vékonybél. Ennek fényében nagyon gyakran vannak bőséges bélrendszeri vérzés és perforáció, a bélfal. Ezek a feltételek sürgős sebészeti beavatkozás. Végzendő művelet a magassága mérgezés és szervi elégtelenség mindig vezet a súlyozást általános állapotának betegek tífusz.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és néhány más szóval, a Ctrl + Enter
A kórokozó a tífusz
Kórokozó okozó tífusz előfordulása, az egyik Salmonella fajok - Salmonella typhi. Ez egy Gram-negatív baktériumok az Enterobacteriaceae család, amely képes a szaporodásra, kizárólag az emberi szervezetben. Morfológiai eltéréseket más Salmonella nem. Szigorú aerobic, így csak akkor létezhet, egy életforma, nem képez spórákat. Nem igényes a környező körülményekhez és ezáltal jól művelt hagyományos közegben. Ez a típusú Salmonella viszonylag stabil a környezetben, tökéletesen alkalmazkodik az alacsony hőmérsékletek, és túlélni még hosszabb fagyasztási.
Nem ellenáll a magas hőmérsékletnek, és azonnal megölte forralással. Úgy tartja a kórokozó tulajdonságait futás és állóvíz és élelmiszer (tejtermékek, zöldségek, darált hús).
Pathogenitási Salmonella tífusz okozta az antigén szerkezete és endotoxin. A legfontosabb ezek közül felületi antigén virulencia (Vi-antigén), és a lipo-protein komplex szacharid sejtfal (endotoxin). Ha az első eredményezi, hogy az a patogén, hogy elérje szervek és szövetek, valamint az intenzitása az immunválasz, az utóbbi be van kapcsolva a pusztulását Salmonella immunsejtek az erős ejekciós mérgező komponensek. Jellemzők antigén virulencia kórokozók a tífusz olyanok, hogy azok lehetővé teszik számára, hogy megváltoztassák antigén tulajdonságai, mozgó különböző formákban, beleértve az L-formák, amelyek ellenállnak a antimikrobiális. Ez lehetővé teszi, hogy a kórokozó kering állandóan fenntartja járvány terjedését.
Az életciklus Salmonella tífusz megadása után a fogékony szervezet nem tudja átadni anélkül, hogy a retikuláris és limfoid szövetekben. Ezért, az átjáró klaszter fertőzés kampányolók nyiroksejteket a bél (Peyer-plakkokban) a nyálkahártya alatti réteg. Ezek közül a baktériumok terjedését a mesenterialis nyirokcsomók és a portális keringésbe. A legfontosabb tenyésztési helyén tífusz Salmonella válik a májat és a lépet. Idővel, a immunmechanizmusokkal képesek semlegesíteni a kórokozók teljes egészében, mivel ezek olyan specifikus antitestek.
Szerológiai vizsgálat tífusz
Tekintettel arra, hogy a megkülönböztető mikroszkopikus jellemzői tífusz Salmonella nem létezik, a fő módszer a diagnózis a tífusz szerológiai vizsgálatok. Ezek alapján a kimutatására aktusok a vérplazmában specifikus antitestek.
Ezt meg lehet tenni az alábbi módokon:
Az agglutináció. A legegyszerűbb és legrégebben meghatározására szolgáló eljárás az antitestek jelenlétét, a O-antigén a kórokozó. Válik tájékoztató után két héttel a betegség kezdete. módszer nem specifikus, mert egy hamis pozitív eredményt más típusú szalmonella fertőzés;
A reakció közvetett hemagglutinációs. Segít a diagnózist a tífusz az első héten a betegség;
Fluoreszkáló antitest reakció. A rendkívül érzékeny diagnosztikai eljárás meghatározására bármilyen típusú ellenanyag egy antigén komponensét a kórokozót. A módszer nem csak segít értékelésekor a dinamikája a betegség, hanem figyelemmel kíséri a média, és rekonvalistsentnom időszakban;
Az alapja a diagnózis a tífusz szerinti szerológiai diagnosztikai módszerek folyamatos növekedése titer specifikus antitestek. Ehhez a vizsgálathoz, biztos, hogy meg kell ismételni az idő múlásával.
Elleni védőoltás tífusz és paratífusz
A fő megelőző intézkedés tífuszos láz a betegség elleni védőoltás.
Erre a célra kétféle alkalmazott oltóanyagok:
Élő tartalmazó legyengített Salmonella tífusz. Ez elő formájában tabletta formák;
Killed tartalmazó inaktivált Salmonella. Kapható injekció formájában.
Bevezetés Salmonella tífusz komponensek által a testben kis adagokban vezet megkülönböztetése immunsejtek. Ez a kölcsönhatás legyen hosszú távú immunitást, amely lehetővé tenné a test ellenállni kórokozók ülésén jelenlévő velük.
Javallatok oltás bármely típusú vakcinák:
Tervezés a tartózkodás területén epidemicity tífusz;
Annak szükségességét, hogy érintkeztek fertőzött tífusz;
Közvetlen munka kórokozók a tífusz.
Kívánatos, vakcinálás után két hétig, a vakcinázott szervezet nem a kapcsolatot a valódi kórokozója a betegség. Meg kell dolgoznia a megfelelő immunitás. Egyébként oltás alatt súlyosbodó tünetek.
Ellenjavallatai oltás:
Allergiás reakciókat a vakcina komponensek a történelem;
Gyermek kora (az injekciókat - legfeljebb 2 éves, tablettás - 6);
Megfázás és súlyosbodása krónikus betegségek;
Fogadása glükokortikoidok;
Rák patológia és a kemoterápia.
Vakcinázás után lehetséges reakciók a szervezetben:
Gyulladásos elváltozások az injekció helyén;
Allergiás reakciók (urticaria. Bronchospasmus, vérnyomásesés)
A jelenléte a test reakciói a vakcina (kivéve allergiás) nem jelent veszélyt. Ezek arról tanúskodnak, hogy a dob a immunmechanizmusokkal.
injekciós vakcinát fejlesztettek megelőzésére paratífuszt. Technika beadás magában részesülő ESP: kétszer 4 hetes időközönként az injekciók között.
Melyik orvos kell fordulnia, ha a tífusz?
Kezelésére, megelőzésére, nyomon követése rekonvalistsentami és a tífusz hordozók foglalkozó fertőző betegség orvos. Ha szükséges, a diagnosztikai és kezelési folyamat kapcsolódó szakembereknek. Ez lehet: sebészet - ha a tünetek akut has és a szükségletek differenciáldiagnózis lélegeztető - progresszív súlyozás a beteg állapotától és a többszörös szervi elégtelenség.