Elektrofiziológiai vizsgálati módszerek
EEG - való rögzítésére szolgáló eljárás elektromos aktivitás (biopotentials) agyban. A potenciális különbség, hogy az agyban szövetekben, nagyon kicsi (kevesebb, mint 100 mV), ezért lehet regisztrálni és mért csak egy speciális elektron-erősítő gépek - Elektroenkefalográfok.
EEG végzett tanulmányok modern többcsatornás EEG, lehetővé teszi, hogy jegyezzék biotoki kapott számos osztályok
agyban. A megsértése agyi elektromos aktivitás sokfélék egy vagy egyéb kóros állapotok, és gyakran segít a diagnózis az epilepszia, a tumor, vaszkuláris, fertőző és egyéb kóros folyamatok az agyban. Alkalmazása EEG segít meghatározni a helyét a kóros hangsúly, és gyakran a betegség természete.
A „spontán” EEG egészséges felnőtt személy az ébrenléti állapotban kétféle ritmikus potenciális rezgések - alfa és béta aktivitás (52). Továbbá, megkülönböztetni théta és delta-aktivitás, éles hullámok és csúcsok, paroxizmális kisülések akut és lassú hullámok (53).
Alpha ritmust rezgések 8-13 1, 30-100 mikrovolt amplitúdója; felvett elsősorban az occipitalis régióban.
Béta ritmus - 14-35 oszcillációk 1 s, amplitúdója 2-4-szer alacsonyabb; felvett elsősorban a frontális régióban.
Delta-ritmus - 1-3,5 oszcillációk 1 másodperc.
Téta ritmusa - 4-7 oszcillációk 1 másodperc.
Akut hullámok - rezgések időtartamra 100-200 milliszekundum.
Peaks - rezgések időtartamra 20-60 ms.
A különböző afferens ingerek (fény, hang, stb ...) - okoznak jellemző változásai az EEG (alfa-ritmust a depresszió, a jelenség a „emésztés ritmus” alatt ritmikus fénystimuláció et al.).
Jelek a patológia EEG többi alábbi változások:
szinkron a tevékenység minden területén az agy, eltűnése vagy jelentős csökkentése az alfa ritmus és a túlsúlya béta aktivitás nagyfrekvenciás és alacsony amplitúdójú;
gipersinhronizatsiya aktivitást, dominanciája nyilvánul rendszeres alfa, béta, téta ritmusa a túlzottan magas amplitúdójú;
megsértése szabályosságát biopotentials oszcilláció megnyilvánuló jelenlétében alfa-, béta- és théta ritmus, egyenlőtlen hossza és amplitúdója, képződése nélkül rendszeres ritmus;
a megjelenése a speciális formái nagy amplitúdójú rezgések potenciálok - théta és delta hullámok, csúcsok és hegyes hullámok, paroxizmális kisülések általában a közepén, vagy a felső és középső harmadában katakroticheskoy REG fázisban. Időtartam anakroticheskoy REG fázist rugalmasságától függ az érfal, tükrözve az agyi hemodinamika alfázis gyors kiesés a vér, azaz. E. belül a maximális nyúlási artériás vérben. Kata kroticheskaya fázis REG állapotát tükrözi vaszkuláris tónus. Annak időtartama nőtt, és a görbe alakja válik konvex nehézségek esetén a vér kiáramlását az agy. Időtartam anakroticheskoy fázisban növekszik, amikor a véráramlás nehéz. Intenzitása és számos további fogak REG bekövetkező változásokat is tükröznie az agyi erek tónusát. A vaszkuláris tónusának növelésévei egy jelentős csökkenés a dikrotikus mélyedés, és előfeszíti azt a teteje felé reoentsefalogrammy. Amikor vazodilatáció dikrotikus fogat növekszik, egyre kifejezettebb lesz, mélyebb és eltolódott a bázis Reoentsefalografichesky hullám. Amikor instabilitása értónusa megfigyelt több dikrotikus mélyedés. Vertex Reoentsefalografichesky görbe felel meg a pont a legnagyobb változást az impedancia a kutatási területen. Ha az impedancia változás bekövetkezett egy nagy sebességű, majd hirtelen kihegyezett, mint például arteriovénás fisztula, ha jelentős mennyiségű vér egy artéria, megkerülve a kapilláris hálózat közvetlenül belép a vénába. g impedancia változások bp és lassú, így például agyi érgörcsök, amikor a felső REG formáját ölti egy plató.
Változások a REG szklerotikus fázisban magas vérnyomásos megbetegedés eltérnek az általános agyi érelmeszesedés, és hogy a legmagasabb pontja a magas vérnyomás REG dikrotikus fogat formák, felülmúlva a felső szisztolés hullám, míg a további tine gyakran hiányzik a atherosclerosis.
Rheovasography - módszer tanulmányozása az érrendszer nagyfrekvenciájú váltakozó áram, hogy meghatározzuk az ellenállást a test. Abban az időben a vér áramlási ellenállása megnő, és rögzíteni a görbe egybeesik sphygmograms (impulzus felvétel), de különbözik az utóbbi formában. A gyakorlatban, gyakran idegrendszeri reovazo-graphy végtagok (radiculitis, ideggyulladás, neuralgia, polyneuritis és t. D.).
Echoencephalography fontos módszere diagnosztizálására a nagy részét a agyi folyamatok (daganatok, ciszták, és epi-al-durális haematoma, tályog), alapja az az elv, ultrahangos helyét - irányul az agy rövid ultrahang impulzusokat visszavert belső struktúrák és rögzítésre. Echoencephalogram (EhoEG) által készített ehoentsefa-cillograph látva speciális piezoelektromos érzékelő működő kettős üzemmódú, - az adó és a vevő ultrahang impulzust érzékelt visszatérése után az oszcilloszkópon képernyőn.
Ultrahang hullámok terjednek, lehet tükröződik, felszívódik, és áthalad a különböző média.
A diagnosztika, a következő tulajdonságokat a rezgések az ultrahangos
Ultrahang hullámok terjednek különböző sebességgel függően fizikai tulajdonságai a médiában;
ultrahang áthalad a vizsgálat tárgya, részben visszaverődik a felület;
jel lehet jegyezve az esetben, ha a visszaverő felület formák az irányt az ultrahangos
Sugárzási szög közel derékszögben.
A gyakorlati jelentősége a diagnosgike formációkban koponyaüregbe mennyiség (tumor, tályog, vérömleny, cysta) az a jel (M-echo) visszaverődik a közepétől elrendezett struktúrák (III kamra, a tobozmirigy, átlátható partíció, sarló nagy agy). Általában, az M-echo található, a középvonalban, a nagyobb eltérés 2 ml jelzi patológia.
Amikor meningoencephalitis az akut időszakban EhoEG utaló jeleket mutattak intracranialis hypertensio által okozott agyi duzzadás. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy eltolható M-echo, de egy kedvező a betegség lefolyása figyelhető eltűnése ezt a funkciót (56 a, b>.
Amikor intratserebralchom vérzés mellett elmozdulások M-echo érzékel egy komplex visszavert impulzusok különböző magasságú. Gematomnoe echo agyvérzés következtében fordul elő mérlegelés érkező impulzusok kiszivárgott vér és a károsodott agyszövet.
Elektromiográfia - módszer regisztrációs biopotentials izom rezgések hogy értékelje a feltétele az izmok és neyrodvigatelnogo készülék nyugalmi, aktív pihenés, valamint a reflex és akaratlagos mozgások. A villamosenergia-graphy lehet azonosítani, hogy egy változás van társítva elektromos aktivitását motoneuron károsodás vagy a szinaptikus és nadseg-Tary szerkezetek.
Elektromiográfiai adatok széles körben használják, hogy tisztázza helyi diagnózis és tárgyiasításának patológiás vagy regeneratív folyamatokat. ez a módszer nagy érzékenységű, amely lehetővé teszi, hogy érzékeli a szubklinikai elváltozások az idegrendszer, így különösen értékes.
Között a funkcionális aktivitását ideg és az izom felhajtás-kabinok rendkívül gyenge (a ppm ezred voltos), gyors (néhány ezred másodperc), és a gyakori ingadozása az elektromos potenciál (57).
Elektromiográfia széles körben használják nemcsak a neurológiai gyakorlatban, de a tanulmány az elváltozások és más rendszerek, ha vannak zavarok miatt másodlagos motoros funkció (kardiovaszkuláris, metabolikus, endokrin betegségek).
Amikor a progresszív izomsorvadás elektromiogramm (EMG) biofeszültségmérő jellemzi csökken az amplitúdók.
Győzd elülső szarv sejtek a gerincvelő változást okoz a EMG súlyosságától függően a sérülés és a betegség természete és annak lépésben (58). Paresis lassulás, ritmikus rezgés a kezelés időtartamának növelésével 15-20 ms.
Görcsös bénulás jellemző a következő változások EMG: hirtelen megnő a rezgések amplitúdójának a tónusos feszültség, a csillapítás egy tetszőleges elektromos aktivitását izomkontrakció; jelenlétében lassulás okozta rezgések, mint egy paretikus és egészséges izmok.
Győzd anterior gerinc vagy perifériás ideg csökkenést okoz a amplitúdója és frekvenciája biopotentials átalakítása EMG görbe. Petyhüdt bénulás nyilvánul „bioelektromos csend.”
Amikor extrapiramidális tünetek hang és a különböző hiper-kinesis elektromiogram nyereséget tükrözi gyakori ingadozása a „többi”, a megjelenés és a hosszú ritmikus „robban” rezgéseket.
Külsőleges Elektrotermometriia útján előállított szabadonfutó bőrelektromos hőmérő, fontos meghatározására termikus aszimmetriát megfigyelt egyoldalú elváltozások a perifériás idegrendszer (radiculitis különböző lokalizációs, trigeminális neuralgia és a t. D.) és autonóm diszfunkció. Amikor a bőr hőmérséklete tanulmány figyelembe kell venni, hogy ez függ a bőr állapota, arte riolit (bővítés növekedéséhez vezet a hőmérséklet, hogy a szűkülő-csökkenés). Az abszolút értékek nem azonos hőmérsékleten különböző testrészekből (mind nyitott, mind zárt, disztális és proximális). Azt is meg kell vizsgálni, a napi hőmérséklet-ingadozás. Annak érdekében, hogy tanulmányozza a hőszabályozás használ számos funkcionális vizsgálatok. A leggyakoribb kézi pezsgőfürdővel, amelyek előtt és után vizsgáltuk a bőr hőmérsékletét. A legelterjedtebb aggodalmak minta hőszabályozó reflex Shcherbaka. Ez abban áll, hogy a mért rektális hőmérsékletet, és ezután 20 percig rekesz kézfürdő (hőmérséklet 45 ° C). A beavatkozás után, a hőmérsékletet mérjük a végbélben 45 percen időközökben 15 percenként. Normális esetben, a válasz két szakaszból áll - egy hőmérséklet-emelkedés a 0,3-0,5 ° C és a vissza a kezdeti teljesítmény.
Tanulmány electroexcitability idegek és az izmok végzik egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi, hogy alkalmazza a változó (farádos) vagy közvetlenül (galvanikus) a jelenlegi és a pole változása az aktív elektróda. Tanulmányozzuk közvetlen gerjeszthetőségét izom irritáció, ha közvetlenül a motor pont az izom, és közvetett, amikor a bőrirritáció alkalmazzák a motor pont a megfelelő ideg. Keresztül végezzük aktív elektróda. Passzív vagy indeferentny elektródát helyezünk a hát alsó részén vagy a has. Általában katodozamykatelnoe csökkentése (GLC) felett anodozamykatelnogo csökkentése növény (NPP). A csökkentés általában gyors, villámcsapás. Pihenés következik rögtön a jelenlegi kikapcsol. Módosítása a jelenlegi értékek mennyiségi jellemzői a tanulmány. Növelése áramerősség (mennyiségi csökkenése ingerelhetőség) megfigyelt központi parézis és primer izomsorvadás. pólusok perverzió nem jelölt. A éles fokú atrófiája mutatnak teljes elvesztését ingerelhetőség. A szekunder (degeneratív) atrófiát léziók a perifériás neuron jegyezni reakciót regenerálás vagy degeneráció, nyilvánul mennyiségi ingerlékenység változása. Kifejezve idegi degeneratív változások vezetnek a
hogy a megfelelő izom nem reagál a váltóáram, és a detektált torzítás pólusok (AZS> == GLC GLC vagy AZS) stimuláció alatt a DC. Izom-összehúzódás általában lassú, féregszerű.
Amikor elektro képes észlelni miasteniche-iai reakció megnyilvánuló fokozatos kifutásával izmos excitabilitás. Miotóniás reakció az, hogy csökkentse a farádos ingerelhetőségét izom megőrzése során galvanizáló. Ingerlékenység az idegek átlagos áram értéke a normál gerjeszthetőségét izmok, meredeken emelkedett. Amikor faradization izmok jön egy hosszú összehúzódás galvanizáló csökkenés lassabb jellegű, hosszú ideig tart megnyitása után h lassan csökken.