Osteoarthritis az állkapocsízület - etiológia, az osztályozás, a tünetek és kezelések
Osteoarthritis az állkapocsízület - etiológia, az osztályozás, a tünetek és kezelések
Osteoarthritis az állkapocsízület - egy disztrófikus elváltozás az ízületi szövetek, amelyek tünetmentesek és nincs jele a gyulladás. Ez a betegség gyakran nevezik deformáló arthrosis, amely kapcsolatban van egy lassan haladó deformációja a csont az állkapocsízület (TMJ).
A kóros folyamat általában kezdődik kárt az ízületi porc. Gyulladás és deformáció a közös másodlagos következményei.
A etiológiája és a betegség kóros
TMJ ízületi gyulladás kifejlődik, mint az akut vagy krónikus trauma a temporalis régióban. Makrotravmy kíséri a repedések, törések és az erózió, az ízületi felületek.
Az eredmény egy megsérti a csatlakozási szekvencia cavitas glenoidalis és a fej. Ezek a változások általában akkor jelentkeznek, 2-3 hónappal a sérülés után.
Krónikus mikrotrauma az állkapocsízület fordulhat elő az alábbi okok miatt:
- hirtelen eltávolítása a hátsó fogak;
- rossz minőségű fogpótlások, ha van egy egyoldalú növekedése harapás
- gyakori elmozdulása a mandibula krónikus temporomandibularis izületi ficam után;
- malocclusion;
- teljes vagy részleges hiánya fogak.
Szerint azonban az EA Kilikyan Ha fogvesztés fokozatosan történik, a fogak állkapocs-rendszer a személy van ideje alkalmazkodni az ilyen változásokhoz és osteartroz nem alakul ki. A legtöbb szakértő azt mondják, hogy malocclusion az egyik fő oka a funkcionális elváltozások az állkapocsízület.
A klinikai kép a betegség
Osteoarthritis temporomandibularis izületi megnyilvánuló különböző tüneteket, amelyek függnek a formában a betegség. A műtéti fogászati megkülönböztetni az alábbi lehetőségek degeneratív elváltozások a TMJ:
posztinfekciós arthritis
Ez a változat a betegség általában a következménye az akut gyulladásos és fertőzéses folyamatot. A klinikai képe fertőzés utáni osteoarthritis jellemzi tünetmentes. A betegség elsősorban diagnosztizált véletlenül során radiológiai vizsgálata a szájsebészeti régióban.
Súlyosbodása krónikus károsodása az arcüreg közös kíséri fájdalom, a szorongás és rákattint TMJ. Fájdalom szindróma növekszik rágás és nyelési élelmiszer. A X-ray képet osteoarthritisben szenvedő betegek látható részek oldódási csontdefektusok és sérülések az izületi felületek.
Poszttraumás artrózis deformáns
Ennek oka az ilyen típusú ízületi diszfunkció akut trauma vagy sérült állkapocs. Tünettanához helye alapján és a természet növekedési ekzostosov (korlátozott elszaporodását a csontszövet). Ha a csonttérfogat tartott a lágy szövetek, a kurzus a betegség nem okoz fájdalmat támadásokat.
Hely exostosisok az izületi üreg a következő tüneteket okozhatja:
- korlátozott szájnyílás, amíg az teljesen zárt;
- rágás és a nyelés élelmiszer váltja kattintva a TMJ;
- erős fájdalom.
X-ray vizsgálat képes területek azonosítására abnormális csontnövekedés, amely lehet például egy ízületi üreg, valamint a környező lágy szövetek.
A külső megnyilvánulásainak a betegség közé tartozik a progresszív aszimmetria az arc és az elmozdulás a mandibula a szájnyílás. Ilyen esetekben, az egyoldalú növekedése csonttérfogat okoz egy elmozdulás a álla egészséges oldalon az arc. Az elmozdulás a fogazat és a keresztkötések kialakulását harapás tekinthető másodlagos jelenség.
miogén osteoarthritis
Ez a fajta arthrosis alakul eredményeként „coracoid” csont kinövések a condylus a TMJ. Ezek a sérülések provokál atipikus csökkentése pterygium izmok, a fej. Koordinálatlan izommozgás hatására periodikus irányváltását a csont gerendák.
A túlnyomó esetek száma myogén osteoarthritis tüneteit. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a növekedés a csontszövet nem okoz közvetlen nyomást a felületre. Ahol a fájdalom szindróma történő mozgása következtében discoordination pterygoid izmok vagy krónikus temporomandibuláris ízületi szubluxáció.
Fájdalom a későbbi szakaszaiban osteoarthritis az állkapocsízület gyakran tompa és helyi. Fájdalmas támadások általában rosszabbul után széles nyílás a száj.
metabolikus ízületi gyulladás
Az ilyen sérülés a állkapocsízület rendkívül ritkák. A betegség kifejlődésének a háttérben a metabolikus rendellenességek. Ilyen esetekben, a legkisebb részecskék húgysav sók lerakódnak az összes főbb ízületek. Az ilyen elváltozások gyakran nem tekintik TMJ.
Betegek arthrosis-rendszer előnyösen szenvednek osteoarthritis és köszvény.
Tapogatásakor az orvos határozza meg jelentős deformációja ízületi fejet az érintett oldalon. Zárás és a nyitás a száj látható aszinkron mozgása izületi kapszulák. Rágás során figyelemre méltó jellemzője, ropogó állkapcsát.
Annak érdekében, hogy határozott diagnózist a szakember igénybe konzultációt orvos és endokrinológus. A X-ray fényképe csontszövet területén kóros kinövések egy vékony tűvel.
A betegség diagnózisa
Fogászati utasításokat diagnózishoz az alábbi diagnosztikai eljárások:
- kórtörténete, a betegség;
- státuszának tisztázását követően a fogazat és a természet a harapás
- vizuális és műszeres vizsgálata a szájüregben;
- A radiológiai vizsgálatot ortopantomogrammu típusú (felülvizsgálata rentegnografiya felső és alsó állkapocs);
- Elektromiográfia, hogy a felvétel a tevékenység az izomrostok jelzi a lehetséges patológia TMJ.
- Ultrahang vizsgálat az izületi tokok;
- A CT-vizsgálat, amely egy ritka diagnosztikai módszer.
Kétséges esetekben az orvos előírhat pre-biopszia. Erre a szakember azt végrehajtja szúrja mintavétel. A végső diagnózis ebben az esetben határozza meg az eredményeket egy kis részét a mikroszkopikus vizsgálata patológiai t
Fő kezelési módszerek
A betegség általában tünetmentes. Abban az esetben, deformáció az izületi felületek és a növekvő fájdalom kezelésére kell kezdeni a mozgást szabályozó, az állkapocs és a sokoldalú miogimnastichesih eljárásokat. A következő terápiás célzó stabilizációs az izületi fej és a felszámolását malocclusion.
Ha fájdalmat érez támadás, kattintson és elmozdulás az ízületi felületek, a szakértők azt javasolják, hogy használjon fix fogpótlás tervez, hogy mozgásképtelenné az alsó állkapocs.
Normalizálása ízületi mobilitást és alkatrészek segítségével érjük el az ilyen módszerek:
- Terápiás helyreállítása egyes fogak csoportok. Azoknál a betegeknél, kopása fog vagy több szuvas lézió fogazat azt javasolta, hogy a fogpótlás. Az ár az ilyen kezelés függ a mennyiségét és bonyolultságát, szuvas fogak üregek kitöltésére.
helyreállítás eljárást helyi érzéstelenítésben, és tartalmazhat egy fogat gyökércsatorna (ideg eltávolítása), és meghatározzák a üvegszál pin. A modern fogpótlás fogászati hasonló szövetek végezzük egy látogatást.
- Helyi ortopédiai kezelés fogazat hibák. A betegek hiányában egy vagy több foga van, ami az állkapocsízület diszfunkció, eliminálódik fix híd. Ha elveszíti jelentős mennyiségű fogászati prosthodontist kínál beteg kivehető fogpótlások, amelynek során szakértő képes beállítani a magasságot és a természet a harapás.
- Fogszabályozó kezelés a fogak és elrendezve rendellenesen rendszer malocclusions. A terápia kezdődik eltávolítása diagnosztikai vet elkészítésének részletes kezelési tervet és kiválasztása fogszabályozó készülék. Ez a kezelés általában egy hosszú ideig (1-2 év). A betegek 14 évnél idősebb a fogorvos tud telepíteni fogszabályozó.
Kortárs fogszabályozó készülhet fémből, zafír, és kerámia, amely befolyásolja a megjelenését, és a kezelés költségeit. Ezek az eszközök néha rögzítve a nyelv felőli, vagy palatinális oldalát fogazat, hogy javítsa az esztétikai megjelenését a beteg.
A 65% -a klinikai esetek, a helyi szabályozás a magassága a harapás is részben megszünteti a negatív hatásait zavar az állkapocsízület. A fennmaradó betegek, a szakemberek írják létrehozását fog Lábmerevítők.
Ha a beteg tartósan magas fájdalom és zavar a mobilitás az állkapocs, az orvosok azt javasolják radikális beavatkozást. A cél a sebészet - ez akár a teljes megszüntetése csont sarkantyút vagy a protézis cseréje a sérült ízületi felszín.
betegségmegelőzés
Kialakulásának megelőzése TMJ arthrosis időben újrafelosztása orális, amelyben a kezelés fogszuvasodás és pulpitnyh periodontitnyh fogak. Ez a fogalom magában foglalja a teljes fogsor, amely helyreállítja a folytonosság a fogazat és a rágás segít terjeszteni nyomás egyenletesen.
Szerves részét megelőzése arthritis és arthritis az állkapocsízület az átjáró a beteg rendszeres szűrések a fogorvosnál, időszakonként az évente kétszer.
előrejelzés TMJ
A betegség általában kedvezően alakult. Megvalósítás időbeni és összehangolt kóros állapotok kezelésében végződik pozitív eredményt. Ilyen esetekben a beteg teljesen helyreáll a funkciója az állkapocsízület.
A súlyos sérülések az izületi felületek és ortopédiai műtét jelentősen javítja a mobilitást az alsó állkapocs és hatékonyan feltartóztatni a fájdalom szindróma.
Több oldalamon
- Szájüregi rák: mit és hogyan kell kezelni
- Gyulladása a szájüreg: típusú, a klinikai kép és a kezelési módszerek
- Zavar az alsó állkapocs - kis gond, vagy sérülés?
- Ciszta a jobb arcüreg: okait, tüneteit és módon megoldani a problémákat
- ICD 10 periodontális betegség - klinikai kép, különösen a kezelése és megelőzése
- Gombaellenes szerek szájüreg: válassza ki a megfelelő
