Glyukonorm leírás gyógyszert utasításokat a gyógyszer
Jelzések
2-es típusú diabetes mellitus kezelése felnőtteknél:
• Ha rossz táplálkozás, a testmozgás és a korábbi kezelés metformin vagy a glibenklamid.
• cseréjéhez egy korábbi terápia két gyógyszer betegeknél stabil és jól szabályozott vércukorszint.
Ismertetése befolyásolja a test
• Glyukonorm ® egy rögzített kombináció két orális hipoglikémiás szerekkel a különböző farmakológiai csoportok: metformin és glibenklamid.
• a metformin csoportjába tartozik a biguanidok és csökkenti a glükóz szintjének a szérumban való érzékenységének fokozása útján a perifériás szövetekben az inzulin és a fokozott glükózfelvétel.
• Csökkenti a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerben, és gátolja a máj glükoneogenezisét.
• A gyógyszer is jótékony hatással van a vér lipid profilját csökkentésével az összkoleszterin szintet.
• LDL és triglicerid.
• Nem okoz hipoglikémiás reakciókat. A glibenklamid csoportjába tartozik a szulfonil-karbamid II generáció.
• stimulálja az inzulin küszöbérték csökkentésével a glükóz stimulálása hasnyálmirigy β-sejtek javítja az inzulin érzékenységet és mértéke a maga kötődését a célsejtekhez, hogy növeli az inzulin felszabadulását, növeli az inzulin hatásait a glükóz felvételét izom és máj, gátolja az adipóz tkaniDeystvuet a második szakaszban inzulin szekréciót.
Ellenjavallatok A gyógyszer
• 1-es típusú cukorbetegség.
• A diabeteses ketoacidózis, diabéteszes precoma, diabéteszes kóma.
• Hipoglikémia.
• Súlyos vesekárosodás.
• akut állapotok vezethetnek vesefunkció változás.
• Akut vagy krónikus betegségek kíséretében szöveti hipoxia.
• májelégtelenség.
• Porphyria.
• Egyidejű adása mikonazol.
• Fertőző betegségek, nagy műtét, trauma, kiterjedt égési és egyéb feltételeket igénylő inzulin kezelés.
• Krónikus alkoholizmus, akut alkoholmérgezés.
• A tejsavas acidózis.
• Alkalmazás legalább 48 óra előtt és után 48 órával a radioaktív izotóppal vagy radiológiai vizsgálatok jódozott kontrasztanyag beadása.
• betartása kalóriaszegény diétát.
• terhesség.
• A szoptatás időszaka.
• túlérzékenység metformin, glibenklamid vagy más szulfonilurea-származékok, valamint a kiegészítő anyagok.
Ne használja a gyógyszert a betegek 60 évnél idősebb, teljesítő, nehéz fizikai munka, mely a fokozott tejsav acidózis kialakulásának.
Legyen óvatos. lázas szindrómák, mellékvese-elégtelenség, alulműködése a hipofízis elülső lebenyének, pajzsmirigy betegség károsodott a funkcióját.
Mellékhatások a szervezetben
más:
• Akut alkohol intolerancia reakciók használat után.
• fejezi szövődmények részéről a vérkeringés és a légzés.
Óvintézkedések a használat
A terhesség, a használata Glyukonorma ellenjavallt. Ha terhességet tervez, és abban az esetben a terhesség alatt vétel Glyukonorma, a gyógyszer törölni kell, és hozzá van rendelve inzulin.
Glyukonorm ® ellenjavallt szoptatás alatt, mert a metformin bejut az anyatejbe. Ebben az esetben el kell mennie, az inzulinnal vagy hagyják abba a szoptatást.
Nagy műtét és trauma, kiterjedt égési, fertőzések lázzal szindróma leállítása is szükséges lehet a gyógyszer és a kinevezését inzulin.
A betegeket figyelmeztetni kell a hypoglykaemia fokozott veszélye esetén vételi etanol, nem szteroid gyulladáscsökkentők, a böjt.
Megkövetelése dózis módosítására, ha a fizikai és érzelmi törzs, a változás az étrend.
A kezelés ideje alatt nem javasolt, hogy az alkohol.
48 órával a műtét előtt, vagy / a jódtartalmú kontrasztanyagok vétel Glyukonorma abba kell hagyni. Glyukonormom kezelés ajánlott, hogy újra 48 óra után.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és az irányítási mechanizmusok:
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
A gyógyszert orálisan adjuk be, az étkezés alatt. Az adagot az orvos határozza meg az egyes betegek számára egyénileg függően vércukorszint.
Tipikusan, a kezdeti adag 1 tabletta. / Nap. Minden után 1-2 héttel a kezelés megkezdése dózis korrigáló szerint vércukorszint. Amikor cseréli a korábbi kombinált terápiában metforminnal és glibeklamidom nevez 1-2 lapot. Glyukonorma szerinti előző beadását az egyes komponensek.
A maximális napi adag - 5 lapot.
A következmények hibás adagolás
Overdose vagy a kockázati tényezők jelenlétét kiválthatja a tejsavas acidózis miatt a gyógyszer tartalmaz metformin. Abban előfordulása a tejsavas acidózis tüneteit hagyja abba a gyógyszer szedését. A tejsavas acidózis állapota miatt sürgős orvosi segítségre; kezelés tejsavas acidózis kell végezni egy kórházban. A leghatékonyabb kezelés a hemodialízis.
A túladagolás is vezethet hipoglikémia jelenléte miatt a készítmény a hatóanyag glibenklamid. Hipoglikémia tüneteit:
Hunger, túlzott izzadás, gyengeség, szívdobogás, sápadtság, paresztézia szájnyálkahártya, remegés, általános szorongás, fejfájás, abnormális álmosság, alvászavarok, szorongás, csökkent motoros koordináció, ideiglenes neurológiai rendellenességek. A progresszió hipoglikémia betegek elveszíthetik önkontroll és a tudatosság.
Amennyiben a hipoglikémia enyhe vagy közepes dextrózt vagy cukoroldatot szájon át. Súlyos hipoglikémia bevezetésének / 40% dextróz-oldattal vagy glukagon in / / m, n / k. A helyreállítás után a tudat betegnek kell az élelmiszer-, szénhidrátokban gazdag, annak érdekében, hogy elkerüljék a megismétlődését hipoglikémia.
Más gyógyszerekkel kombinálva
Fokozza a hipoglikémiás hatás A készítmény az ACE-inhibitorok. hisztamin H2-receptor blokkolók. gombaellenes szerek. NSAID-ok. fibrátok. tuberkulózis elleni küzdelem. salitsitaty, antikoagulánsok kumarin, anabolikus szteroidok, a béta-blokkolók, MAO-gátlók, hosszú hatású szulfonamidok, ciklofoszfamid, kloramfenikol, fenfluramin, fluoxetin, guanetidin, pentoxifillin, tetraciklin, teofillin, tubuláris szekréciót blokkolók, rezerpin, bromokriptin, dizopiramid, piridoxin, egyéb vércukorszint-csökkentő a kábítószert. allopurinol.
Gyengíti a hatását barbiturátok, kortikoszteroidok, adrenostimulyatorov. epilepszia elleni gyógyszerek. blokkolók „lassú” kalcium-csatorna blokkolók, karboanhidráz-gátlók. tiazidok, klórtalidon, furoszemid, triamteren, aszparagináz, a baklofen, a danazol, diazoxid, izoniazid, morfin, ritodrin, szalbutamol, terbutalin, glukagon, rifampicin, jódtartalmú pajzsmirigy hormonok, a lítium sók, nagyobb dózisban - nikotinsav, klórpromazin, orális fogamzásgátlók és ösztrogének.
Savanyítószerek a vizelet kábítószer fokozza a hatást azáltal, hogy csökkenti a disszociációs mértéke, és növeli a reabszorpció glibenklamid.
Etanol növeli annak valószínűségét, hogy a tejsav acidózis kialakulásának.
A metformin csökkenti a Cmax és T1 / 2 a furoszemid 31% és 42,3% volt.
Furoszemid növelte a metformin Cmax 22% -kal.
A nifedipin fokozza a metformin felszívódását Cmax lelassul.
Kationos gyógyszerek. szekretált a tubulusokban, versenyeznek a tubuláris közlekedési rendszer és a hosszú távú kezelés növelheti a metformin Cmax 60% -kal.