Kezelése dilatatív, az illetékes egészségügyi on iLive
Kábítószer-kezelés A dilatatív kardiomiopátia
Tekintettel arra, hogy a vezető klinikai tünet tágult kardiomiopátia szívelégtelenség, kezelésére az alapítvány kell határozni hozzárendelése az ACE-gátlók és diuretikumok. Az ACE-gátlók nemcsak növeli a bal kamrai ejekciós frakció, növeli a tolerancia a betegek fizikai aktivitás, és néhány esetben, javítja a funkcionális osztályú keringési elégtelenség, hanem javítja a) az élet prognózis mortalitás csökkentése javítja a túlélést a betegek alacsony ejekciós frakciót. Ezért az ACE-inhibitorok - első vonalbeli gyógyszerek a betegek kezelésére CHF. A célja az alapok látható minden szakaszában a tünetekkel járó szívelégtelenség szívizom-szisztolés diszfunkció.
Egyes jelentések szerint a béta-blokkolók javítja a prognózist és a beteg általános állapota. A kezelés ajánlott kezdeni kis adagokban. Előkészületek a csoport a béta-blokkolók, ható hiperaktiválást simpatoadrenalovoj rendszer bizonyították, hogy képesek javítani hemodinamika és a szívelégtelenség védőhatást fejtenek ki a szívizomsejtek, csökkenti tachycardia és szívritmuszavarok megelőzésére.
Szívelégtelenség kezelésére kell elvégezni összhangban nemzeti iránymutatások a diagnózis és a szívelégtelenség kezelésében.
- tartós kamrai tachycardia (I LE osztály);
- syncope (I LE osztály);
- csökken a bal kamrai ejekciós frakció (LE Class IIa);
- nem elhúzódó kamrai tachycardia (IIb LE);
- indukció kamrai tachycardia homokkal elektrofiziológusok vizsgálat (III LE osztály).
Amikor sinus tachikardia tüneti kezelést adni a béta-blokkolók, vagy verapamil, kezdve a minimális dózis.
Betegek kamrai korai ütések fokozott veszélynek vannak kitéve a hirtelen halál, de antiaritmiás szerek nem javítja a prognózist tünetmentes egész neki diagnosztizálni „DCM”, vagy ha csak egy pillanat, abban az esetben a tünetek a bal kamrai elégtelenség adunk a kezelést a béta-blokkolók. Amikor PVC-k kiváló minőségű használat amiodaron, szotalol antiaritmiás gyógyszerek osztály Ia.
Jelenlétében kamrai tachycardia és hemodinamikailag jelentős zavarok (syncope, közel syncope, hypotensio) kell vállalnia kedvezőtlen prognózissal. Ajánlatos előírni kezelés amiodaron, mortalitás csökkentésére 10-19% betegeknél nagy a kockázata a hirtelen halál, valamint annak szükségességét, hogy szükség van-e beültetése kardioverter vagy defibrillátor betegeknél tartós kamrai tachycardia és dilatatív kardiomiopátia a szívátültetés lehetetlenségét fő kezelés a beültetés egy kardioverter vagy defibrillátor.
A módszer megválasztása roham kamrai tachycardia által meghatározott hemodinamikai de ha ez nem stabil, úgy hajtjuk végre szinkronizált kardioverzió (kisütési kapacitása 200 J) stabil hemodinamikai paramétereinek ajánlott intravénás lidokain (bolus + folyamatos infúzió). Ha nincs hatása igénybe bevezetése amiodaron vagy prokainamidot. Ha kamrai tachycardia még mindig jelen van, akkor a magatartás szinkronizált kardioverzió (kisütési kapacitása 50-100 J).
A pitvarremegés kezelési stratégia függ az alakját (rohamokban jelentkező, persistiruyushaya állandó). Így, a fejlesztés a paroxizmális pitvarfibrilláció és a jelenléte a gyakori kamrai ritmus, szívelégtelenség, amely nem gyorsan reagálni a farmakológiai ágensek, azt mutatja, a közvetlen elektromos cardioversio. A gyógyszeres kezelés vagy elektromos kardioverzióval helyreállítani sinus ritmus gyorsan látható betegeknél újonnan észlelt epizód pitvarfibrilláció. Azoknál a betegeknél, szívnagyobbodás, azaz DCM, a helyreállítás a szinusz ritmus pitvarfibrillációja állandó formát ellenjavallt, a hatástalansága gyógyszer vagy elektromos cardioversio ellenőrizni kamrai frekvenciát kombinálva az antitrombotikus kezelés [látható abban az esetben, pitvari fibrilláció és csökkent bal kamra funkció (jelenléte a krónikus szívelégtelenség, bal kamrai ejekciós frakció kevesebb, mint 35%]), a kombináció hatékonyabb szívélyes sebességvezériésre állandó pitvarfibrilláció X glikozidok és béta-adrepoblokatorov.
Műtéti kezelés dilatációs kardiomiopátia
Műtéti kezelés dilatációs kardiomiopátia (szívátültetés cardiomyoplastica, a használata a mesterséges bal kamra) mutatja eredménytelensége gyógyszer, de ritkán végzik elsősorban a fiatal és középkorú betegek.
Szívátültetés látható fokozatosan növekvő szívelégtelenség és a tágult kardiomiopátia, ha fejleszteni a beteg 60 évesnél fiatalabb.
A fő alternatívája szívátültetés ma - használata keringési támogató eszközök, amelyek úgynevezett mesterséges kamrák a szív.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: