Bromokriptin sq használati utasítást, analógok, összetétele, olvasás
1 tabletta tartalmaz brómkriptinmeziláttal számítva 100% száraz anyagot, megfelel 2,5 mg bromokriptin;
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, dinátrium-edetát, magnézium-sztearát, a maleinsav, a kukoricakeményítő.
Tabletták kerek alakú, lapos felületre, csapott élekkel és Valium, fehér vagy csaknem fehér színű;
farmakológiai hatások
A gyógyszer tartozik a specifikus dopamin receptor agonisták túlnyomórészt írja Igen áramköri aktiválja a dopamin és a noradrenalin a központi idegrendszerben. Ez elnyomja a fokozott szekréciója a hipofízis elülső lebenyében hormonok - a prolaktin, a növekedési hormon, és nem befolyásolja a normális szintre egyéb agyalapi hormonok. Ebben a tekintetben, a hatékony kezelésére menstruációs zavarok és meddőség okozta vagy kombinálható giperprolaktemiey. Képes elnyomni fiziológiás laktáció. Ez pozitív hatással van a Parkinson-stimuláló dopamin receptorok a corpus striatum. Vérnyomáscsökkentő, nyugtató, csökkenti a testhőmérsékletet, okoz a perifériás érrendszeri görcs.
Amikor beadott gyógyszer gyorsan felszívódik. A maximális plazmakoncentráció elérése 1-3 órával. Csökkentett prolaktin figyeltünk meg már 1-2 órával a beadás után, eléri a maximális 5 órán belül, és tart 8-12 óra. Aktív metabolizált gyógyszer és az átalakulási termékeket kiválasztódnak elsősorban az epével, és csak 3-6% a vizelettel. Az orális biohasznosulás körülbelül 28-30%. Binding plazmafehérjékhez 90-96%.
Jelzések
Menstruációs szabálytalanságok, a női meddőség.
Prolaktinzavisimye betegségek és állapotok, amelyek kísért vagy nem kíséri hiperprolaktinémia: amenorrhoea (amely mellé vagy sem
kísért galaktorrea); oligomenorrhea; luteális fázis kimaradása; hyperprolaktinemiás rendellenességek által okozott gyógyszerek.
Prolaktinnezavisimoe női terméketlenség: policisztás petefészek-szindróma; anovulációs ciklusok (amellett, hogy antiösztrogének, mint például clomiphene).
Gipeprolaktinemiya férfiaknál (hypogonadism prolaktinnezavisimy - oligospermiát, a libidó elvesztése, impotencia).
Prolaktinóma: konzervatív kezelés prolaktin macroadenomas mikro- és az agyalapi mirigy; preoperatív készítmény térfogatának csökkentése a tumor, és megkönnyíti annak eltávolítását; posztoperatív kezelést, ha a prolaktin szintek magasak maradnak az. Acromegalia (kiegészítőként vagy különleges körülmények, mint alternatíva a műtét vagy sugárkezelés).
* Y>
Tejelválasztás: megelőzésére vagy elnyomására gyermekágyi szoptatás
orvosi; megelőzésére szoptatás után abortusz; duzzanat a mellek szülés után; tőgygyulladás, amely fejleszti a születés után.
Parkinson-kór: minden stádiumú idiopátiás Parkinson-kór és
postentsefaliticheskogo parkinsonizmus, önmagában vagy kombinációban más Parkinson-kór ellenes szerek.
Ellenjavallatok
Túlérzékenységi (allergiás) a bromocriptin és egyéb ergot alkaloidok, kontrollálatlan magasvérnyomás, magas vérnyomás a terhesség alatt (beleértve eclampsia, pre-eklampszia vagy a magas vérnyomás, terhesség okozta), magas vérnyomás, a korai és a késői szülés utáni időszakban, friss myocardialis infarktus és más súlyos szív- és érrendszeri betegségek, cerebrovaszkuláris betegség története, gyomorfekély és nyombélfekély, vérzés des zling traktus, súlyos májelégtelenség és szepszis, a mentális zavarok vagy hivatkozás rájuk a múltban, a Huntington-kór, idiopátiás vagy örökletes tremor, artériás elzáródásos betegség, Raynaud-szindróma, temporalis arteritis és visszaélés nikotin alkaloidokat tartalmazó anyarozs terápia néhány inhibitor citokróm P450.
Figyelmeztetések használatát. A kezelés előtt konzultáljon orvosával!
A korai napos kezelést igényel a vérnyomás szabályozásának és általános a beteg állapotától.
A hosszú távú használata a gyógyszer nők időközönként (egyszer 1 év) át nőgyógyászati vizsgálat, előnyösen citológiai vizsgálat a méhnyak és a méhnyálkahártya szövetekben.
Bromokriptin-HF kezelés helyreállíthatja a rendes reproduktív funkciót. Ha szeretné elkerülni a nem kívánt terhesség szükséges forduljon orvoshoz használatával kapcsolatos megbízható fogamzásgátló módszert.
Alkohol károsítja fogékonyság a kábítószert.
A készítmény laktózt tartalmaz, ezért nem alkalmazható az örökletes galaktóz intoleranciában, felszívódási zavar a glükóz és galaktóz vagy laktázhiányban.
Acromegalia Ha a gyógyszer csak akkor lehetséges kizárása után erozív fekély, az emésztőrendszer nyálkahártya. További vizsgálat szükséges, hogy megakadályozzák esetleges gyomor-bélrendszeri vérzés.
Voltak jelentések az egyedi esetek gyomorvérzés és a gyomorfekély. A fejlesztés ezen komplikációk kell állítania a gyógyszer.
Amikor HF-bromokriptin kezelésére parkinsonizmus szükséges, hogy rendszeresen ellenőrzi az állapotát a vese, a máj, a vér rendszer, szív-érrendszer, légzőrendszer.
A fejlesztés a magas vérnyomás, a folyamatos fejfájás, vagy bármilyen jele központi idegrendszeri toxicitás, kezelés azonnal fel kell függeszteni.
Jelentkezés a szülést követő időszakban. Ritkán jelentett a fejlődés szedő nők a bromocriptin a szülés utáni szoptatás elnyomása, súlyos nemkívánatos eseményeket, például magas vérnyomás, szívinfarktus, agyvérzés, gutaütés vagy mentális zavarok. Egyes betegeknél a rohamok kialakulását, vagy cerebrovaszkuláris események előzte súlyos fejfájás és / vagy gyorsan múló látásromlás. Bár az ok-okozati összefüggés ezen események vételére bromokriptin még nem állapították meg a nők, akik a gyógyszert a szülés utáni időszakban tejelválasztás, ahogy és kapó betegeknél Bromokriptin - HF semmilyen más alapon. - időközönként mérjük a vérnyomást.
Terhesség és szoptatás
Adagolásra és
A tablettákat kell szedni, étkezés közben. A legtöbb jelzések szükséges fokozatos növekedése a dózis az optimális válasz terápia és mellékhatások minimalizálása.
Általános adagolási rend:
A kezdő adag 1,25 mg lefekvés előtt. 2-3 nap elteltével, a dózist növelni kell, hogy
2,5 mg brómkriptin-HF, a gyógyszer lefekvés előtt. Ezt követően, a dózis növelhető 2-3 naponta 1,25 mg elérése dózis 2 x 2,5 mg. Ha szükséges, további dózis növekedést végezhetjük azonos módon. Menstruációs szabálytalanságok, női terméketlenség:
1,25 mg (1/2 tabletta) naponta 2-3 alkalommal; ha a hatás nem kielégítő, az adagot fokozatosan növeljük legfeljebb napi 2,5 mg napi 2-3 alkalommal. A kezelést addig folytatjuk, amíg a normalizáció a menstruációs ciklus és / vagy helyreállítani az ovulációt. Ha szükséges, megismétlődésének megakadályozása érdekében, a kezelést folytatni lehet több cikluson keresztül.
Hiperproiaktinémia férfiaknál: 1,25 mg (1/2 tabletta) 2-3 Razi egy nap, fokozatosan
az adagot 10,5 mg naponta. -
Figyelmeztetés a tej:
Azon a napon, a születés figyelembe 2,5 mg, és további 2 x 2,5 mg brómkriptin-HF 14 napig. Nincs szükség fokozatosan növelve az adagot.
A levert tej:
Az első nap a vevő 2,5 mg 2 egyenlő részre elosztva, és a következő 2-3 napon a gyógyszer dózist növelni kell, hogy 2-szer 2,5 mg bromokriptin. A kezelést 14 napon át folytatjuk. Nincs szükség fokozatosan növelve az adagot.
galaktorrea szindróma, terméketlenség:
Ez javasolt fokozatos növekedése a dózis a fenti reakcióvázlatban. A legtöbb beteg jól reagál gipergalaktoreey adag 7,5 mg naponta, ami kell 2-3 dózisban. Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 30 mg naponta. Amikor meddőség növelése nélkül a vér prolaktin szintje közös dózis 2,5 mg 2-szer naponta.
prolaktinóma:
A napi dózis 2,5 mg érjük szerint az általános séma a vétel. További növekedést a dózis (2,5 mg minden 2-3 nap) kell elvégezni az alábbiak szerint: 2,5 mg hatóanyag minden 8
óra, 2,5 mg minden 6 órában, 5 mg minden 6 órában. A terápiás hatás várható
elérni egy adag 30 mg naponta.
acromegalia:
A napi dózis 2,5 mg érjük szerint az általános séma a vétel. További növekedést a dózis (2,5 mg minden 2-3 nap) kell elvégezni az alábbiak szerint: 2,5 mg brómkriptin minden 8 órában 2,5 mg minden 6 órán át 5 mg minden 6 órában.
Parkinson-kór:
Meg kell végezni a rendszer az adag fokozatos emelésével.
1. hét: 1,25 mg naponta lefekvéskor.
2. hét: 2,5 mg per nap lefekvéskor.
3. hét: 2 x 2,5 mg per nap.
4. hét: 3-szor 2,5 mg per nap.
Ezután, attól függően, hogy a beteg a következő 3-14 napon a gyógyszer dózis növelhető, hogy 2,5 mg. Az adag emelése addig folytatható, amíg az optimális, amely a tartományban 10-30 mg bromokriptin - HF naponta. A növekvő dózisban a bromocriptin lehetővé válik, hogy csökkentsék a levodopa adagját és az egyensúly a vevő optimális dózisú gyógyszerek.
Öregségi nem szükséges módosítani az adagot. Amikor májműködési zavar előfordulhat felszabadulását bromokriptin késedelem, és növeli a koncentrációt a plazmában. Ebben a tekintetben, hogy szükséges lehet változtatni a gyógyszer adagját.
mellékhatás
A kezelés első napjaiban, néhány beteg esetében a hányinger, hányás, étvágytalanság, fejfájás, szédülés és fáradtság. Ezek a mellékhatások általában nem igényelnek pereryvaniya terápia során.
A fokozatos növekedése a dózis a gyógyszer alkalmazását étkezés közben csökkenti a mellékhatások lehetőségét reakciókat. Ha szükséges, a dózis átmenetileg (néhány napig), hogy csökkentse. Eltűnése után a mellékhatások, az adag lehet ismét emelkedett.
A gyógyszer okozhat ortosztatikus hipotenzió, ezért szükséges időről időre a vérnyomás ellenőrzése a beteg állandó.
Amikor nagy dózisban a gyógyszer betegeknél Parkinson betegség előfordulhat álmosság, hallucinációk, zavartság, izom-rendellenességek zreniyaikronozhnyh, retroperitoneális fibrózis.
A hosszú távú alkalmazása a kábítószer, különösen olyan betegeknél, akiknek tünetei Raynaud-szindróma találkoztunk, az ujjak és a lábujjak hideg tűnhet visszafordítható bőr blansírozás vagy fehér foltok.
Nagyon ritkán, különösen, ha megszűnése a tejet a szülés után, akkor fordulhat elő,
magas vérnyomás, szívinfarktus, szélütés, agyi. Az ok-okozati összefüggés ezen események vételére bromokriptin nem bizonyított. Egyes esetekben, volt egy súlyos fejfájás, mielőtt a stroke és / vagy tompított zavara látás. Bromokriptin-HF nagyon ritkán okoz élesen közepén egy álom elkövetkező napokban.
Mellékhatások a lehető előfordulási gyakorisága osztva: nagyon gyakran (> 1/10), gyakran (> 1/100 <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>000 1/10, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные сообщения.
Pszichés zavarok: ritkán - pszichomotoros nyugtalanság, szorongás; ritkán - álmatlanság, pszichózis.
A ideges sistomy: Ritkán - diszkinézia; ritkán - zsibbadás, nappali álmosság, fülzúgás, nagyon ritkán - a rohamokat.
Szív-és érrendszer: ritkán - arrhythmia, tachycardia, bradycardia; Nagyon ritkán - szívburokgyulladás, összehúzó pericarditis, súlyosbodó angina.
Légzőszervi betegségek: gyakran - orrdugulás.
Gyomor-bél traktus: gyakran - székrekedés.
A bőrön: ritka - allergiás bőrreakciók, hajhullás. Általános tünetek: Ritkán - vizeletinkontinencia; ritkán - perifériás ödéma. Szabályozásának rendellenességei motiváció: a kóros vonzódás szerencsejáték (szerencsejáték), fokozott libidó, hiperszexualitás, sóvárgás a kiadásokat, vagy megvenni, mértéktelen evés és bulimia néha előfordulhat kezelt betegeknél a dopamin agonisták, beleértve a bromocriptin (lásd „óvintézkedések” fejezetet.)
Abban az esetben, hogy káros konzultáljon orvosával!
túladagolás
Minden olyan esetben, ahol nem volt a bromocriptin túladagolás, elszigetelten, a halál nem volt megfigyelhető. A legnagyobb egyszeri adag elfogadásra kerül, a ma ismert 325 mg. A túladagolás tünetei: hányinger, hányás, szédülés, orthostaticus hypotonia, aluszékonyság, hallucináció. tüneti kezelésére akut mérgezés. Mert hányás csillapítására vagy hallucinációk lehet mutatni a metoklopramid.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Nem engedélyezett egyidejű használata a hatóanyagot orális fogamzásgátlók, monoamin-oxidáz inhibitorok és a kábítószerek, hogy lenyomja CNS funkciókat. A egyidejű használatát eritromicin, vagy más makrolid antibiotikumok koncentrációjának növelése az oktreotid a vérben bromokriptin.
Kombinált alkalmazása bromokriptin, levodopa és a HF növeli Parkinson-kór elleni hatást, amely lehetővé teszi, hogy csökkentsék a levodopa dózisát a teljes eltörlése a gyógyszer. Etanol rontja hordozhatóság bromokriptin.
Bromokriptin szubsztrátja és inhibitora a citokróm P450 (CYP 3A4). Ügyelni kell, ha együtt adjuk be hatékony inhibitorai és / vagy ennek az enzimnek szubsztrátjai (gombaellenes azolok, HIV-proteáz-inhibitorok).
A gyógyszer nem szedhető együtt más ergot alkaloidok.
A dopamin antagonisták (például butirofenonok, fenotiazinok) csökkenti a hatékonyságát a bromokriptin.
Ha bármilyen egyéb gyógyszert szednek, feltétlenül közölje orvosával.
Jellemzői a kérelem
Képes befolyásolni a reakció sebessége vezetése vagy üzemeltetése közben más gépek. A betegeket, akiknek a tevékenysége kapcsolatos ellenőrzés jármű, vagy gépeket, különleges óvatossággal kell eljárni, mert néha, különösen a kezelés első napjaiban, akkor alakul ki vérnyomáscsökkenés, ami csökkentési arányt pszichomotoros reakciókat.
Ha a tünetek nem kezdenek eltűnni, vagy éppen ellenkezőleg, az egészségi állapot romlott, vagy nem voltak mellékhatások, kérje ki orvosa tanácsát a további gyógyszer használatát.
kiadás Form
10 tabletta buborékcsomagolásban, 3 hólyagok egy csomagban.
tárolási körülmények
Elzárva tartandó gyermekek, az eredeti csomagolásban, hőmérsékleten a 2 ° C-8 ° C-on
szavatossági idő
2 év.
A gyógyszer nem alkalmazható lejárati idő után a csomagoláson feltüntetett.