Sebészeti protézisek csiga - app - fül betegség - Reference orr-gégészet
Az utóbbi években kezdett kialakulni technika elektródákat ültetnek be a cochlea teljes süketség. A rendszer segítségével a beültetett mikroelektródákkal (Teflon-fém) készült elektromos stimulálása a hallóideg. Komplett süketség lehet társítva a pusztítás a spirális test a részleges vagy teljes biztonsági funkciója a hallóideg. Ez az az indikáció beültetése elektródák a cochleában.
Izgató a hallóideg továbbítják az agy központok. Azonban a beteget meg kell tartani legalább egy kis spirális ganglion sejtek. Természetesen előfeltétele a legjobb hatás megőrzésére bizonyos sejtek számát a spirál szerv. Többszörös beültethető elektródákat (jelenleg elért beadjuk elektródák 8) meg kell felelnie a térbeli eloszlása a cochleában, t. E. Minden frekvenciasávban a hang zónát kell ellátni egy elektróda.
Csak ilyen feltételek mellett a betegek meg tudja különböztetni a hang impulzusok „színes” tonally. Elektródák a különböző mechanikai tulajdonságú vezetünk be a dobba létrát (scala tympani) átlagosan, és a fő apikális fürtök. Fontos feltétel, hogy elszigetelje a elektródok egymástól.
A bevezetése mikroelektródák hogy a cochlea keresztül lyukat fúrtunk a scala tympani két megközelítés:
- keresztül tympanum (kerek ablak a cochlea csont kapszula) a bazális és a második fürtök és a felső és
- chrezvisochny, suprapetrozalny - a belsejében az első fürt a csiga.
Egy kísérlet során a kutyák azt mutatták, hogy a kisebb szövettani változásokat fejlesztése körül beültethető elektródák. Ezt támasztja alá a klinikai (még kevés és rövid ideig tartó) észrevételeit.
Annak érdekében, hogy ne szedje szét az szükséges, hogy a hang jel már korábban „kettészakad” gerendák a frekvenciákat. Ezek a célok egy speciális szűrőt. A szűrt hang impulzusokat majd elküldi annak elektródát a belső fül.
Épített berendezés miatt egy elválasztó szűrő 7 hang stimulusokkal frekvenciák csoportosítva oktáv 125-8000 Hz. Szinuszos jelet kapott mindegyik csatornában átalakul impulzusok gyakorisága függően változik a jel intenzitását. Beültetett vnutriulitkovye elektródák társított vonatkozó csatornákban, a berendezés tefionos gombok amelynek átviteli között a belső és a külső központja száma hallást szintjének izgatott szálak stimuláló áram beállítható a felvétel hallási agytörzsi potenciálok.
Betegkiválasztás alapja egy egyszerű vizsgálati eredmények - elektromos ingerlés segítségével az elektróda, mellékelt a Promontory. Ha a beteg egyidejűleg van egy hallási érzés, akkor ő egy jelölt beültetése elektródák vnutriulitkovoy.
Másnap az implantáció után a páciens vehet számos egyszerű szavak és a zene. Később reedukatsiya szükség van egy jobb megértéséhez a kérdést. Egy hónappal később, a betegek mintegy 80% hallani a közös szavak. Fontos, hogy a betegek hallókészüléket használ.
Igénylő kérdések további engedélyezés - a miniatürizálás perkután továbbítása az akusztikus ingerek, a tolerancia a beültetett anyag az idő múlásával, és így tovább ..
De most néhány kezdeti lelkesedés lehűl.
Például, azt az álláspontot, hogy kielégítő megértése beszéd megköveteli a beültetés legalább 15 elektródák, ami műszakilag nagyon nehéz.
Ezzel együtt vannak olyan nyilatkozatok a legígéretesebb serkentik hallókérgedet, mert fel lehet használni akár elváltozások a cochlea és a központi hallás utakat. Ezt tárgyalja inkább a hosszú elméleti és kísérleti szinten.
"Handbook of Otolaryngology" AG Likhachev