mentális egészségügyi szervezet
Mentális egészségügyi szolgáltatások
A nagyvárosokban működnek pszichiátriai orvosi brigád vagy mentők a közlekedés az elmebetegek, vagy szervezett egy része a város mentőállomás, vagy pszichiátriai intézetben. A kisvárosokban és a vidéki területeken, segítséget nyújtanak a kerületi psychoneurologists-cal klinikák és kórházak szomatikus hálózatot.
A feladat az orvos általános gyakorlat keretében sürgős pszichiátria WMO-dit megteszi a szükséges intézkedéseket, hogy a pszichiátriai ellátás. Az ilyen intézkedések közé tartozik elsősorban kórházba egy pszichiátriai kórházban sürgős utal arra, hogy ennek hiányában a kerületi pszichiáter vagy pszichológus ügyelet mentők végzett etsya felé területi orvosi klinikák és kórházak obschesomati-iCal. Közelgő kórházi ápolásra van szükség, hogy értesítse a legközelebbi rokon.
Pszichiátriai vizsgálat hozzájárulása nélkül a betegek al-elutasítják a rezidensek és elveszíti a betegek, különösen-jelei a demencia, azon a tényen alapul, hogy itt egy idegen városban, és gyakran anélkül, hogy megélhetést az, hogy egy bizonyos veszély, bár agresszív műveleteket és nem követnek el.
Egyes esetekben a betegek állapota azonnali (predshe-stvuyuschih kórházi) intézkedések felügyelete és szervezése orvosi hatalmon. Leggyakrabban ez történik pszichomotoros izgatottság, kutatóintézetek, valamint a befejezetlen öngyilkosság (orvosi ellátás esetén a befejezetlen öngyilkosság függ a rendelkezésre álló beteg sérülés). Állapotban agitált betegek általában agresszív, düh, jelzés, ébredj, feldobás, hogy váratlan dolgokat inkább futni valahol, ugorj ki az ablakon, ami önkárosító. Pszichomotoros agitáció akkor fordulhat elő, ha hallucinációs delírium-O, katatóniás, gebefrennyh Államok, szédülés, valamint, hogy a mánia és az agitált depresszió. Ezek különleges figyelmet álló epilepsziás gerjesztés előforduló harag és befolyásolhatja az agresszív és romboló intézkedéseket. A nemi izgalom betegeknél stroystvom fős versenyek (pszichopaták) jobban koncentrálnak és függ az, illetve egyéb beállításokat; beteg ingerlékeny, durva, show agresszió ellen a személyek, akikkel korábban összeütközésbe, nem csak a környező sérti a béke, hanem ösztönözte a többi ember csinálni.
Ha azt tapasztalja, keverés szükséges, először is, hogy a betegek biztonságának és mások. Izolálása beteg-out egy külön szobában, ahol csak nyújtó személyek felügyelet. Minden tárgy, hogy lehet használni, mint egy eszköz napa Denia vagy öngyilkossági hozzáférhetővé kell tenni a beteg számára. Ha a beteg nem ismeri magukat, hogy több irányból közelíthető meg ugyanabban az időben, miközben az első takarók, párnák, matracok vagy más vezetők, hogy tompítsa az ütést-elemeket. Ha Ön rendelkezik nyomni a beteg kezét és lábát, és a kéz - vállcsatlakozásoknál, és láb - azáltal, hogy nyomást gyakorol a csípő. törölköző lehet használni, hogy tartsa a fejét. Rögzítése egy törülközőt a homlokán, szorította a fejét a párnára. Immobilizáció nem árt; annak érdekében, hogy elkerüljék a törések és légzési elégtelenséget ne gyakoroljon nyomást a nyak, a mellkas és a has.
A betegek, akik az állam a heveny pszichomotoros gerjesztés-CIÓ kell alávetni azonnali kórházi pszichiátriai kórházba. Ha egy pszichiátriai kórházban közelében található, a bevezetés a szállítás gyógyszereket lehet kerülni. De ha a gerjesztés megakadályozza szállítása egy betegnek gyógyszerek / m vagy m / k (kevesebb beöntés). A kijelölését erős gyógyszerek, és a dózis kiválasztása során figyelembe kell venni az általános a beteg állapotától (különösen a kardiovaszkuláris rendszer, a kor, testtömeg).
Az ödéma árnyalja / m beadott klórpromazin és a Ti-zertsin - 4,2 ml 2,5% -os oldatával haloperidol - 0,5 ml 0,5% -os oldat, klórdiazepoxid (elenium) - 50-100 mg, diazepam - 4,2 ml 0,5% - -os oldat. Ezzel együtt alkalmazása szükséges érrendszeri prep-nek (kordiamin, koffein stb.)
Általános útmutatás az egész közösségi mentális egészségügyi hálózat végzi a regionális, városi és kerületi psihonevrolo-cal a gyógyszertárakat, de az elsődleges kapcsolat neuropszichiátriai támogatást gyakran háziorvos. Ezek az elsősorban kezelt betegek átmeneti mentális zavarok, járt el, Payuschie leple alatt a különböző fizikai betegségeket, a somatogenically Obus-lovlennymi neurotikus rendellenességek, kezdeti jelei érrendszeri és szerves betegségek, pszichotikus simptomati-ka, amelyben nem haladja asthenovegetative és könnyű KIZÁRNAK emlékeztető jelenik meg, valamint a betegek rövid távú és mély pszichés reakciók és más határ menti államokkal.
Ebben az esetben a történet fontos bizonyítékokat anomáliák fejlesztés alatt, vagy a törölt átmeneti tünetei psychopathy-logika megelőző megnyilvánulása mentális zabole-Bani. Bizonyos esetekben segíthet a tanulmány a családi háttér (jelenléte között az elmebetegek rokonok, az emberek furcsa-mi, hajtókarok). Meg kell figyelni, hogy a megjelenése a páciens arcán (szomorú, bánatos, fix bámulni, maszkszerűvé és sápadt, vagy éppen ellenkezőleg, a forgalmas arckifejezések), különösen a hajtómotor (merevség, ügyetlenség, ügyetlensége mozgások, sztereotip megismételni, izomrángás, remegés , a bizonytalanság, sat-csont járás, mozgó kis lépésekkel, stb).
A vidéki területeken, különösen az alacsony népsűrűség, felügyelete alatt a betegek is kapott egy GP átesett manifestnye elmebetegség és kivettük a pszichiátriai kórházak, illetve kórházakban az elmegyógyintézet és a pszichiátriai betegek esetében, elsősorban a járóbeteg leche-nii. Az utóbbi csoportba tartoznak betegek maloprogredientnymi formáit skizofrénia, ciklusos elmeállapot, epilepszia nélkül pszichotikus állapotok és tíz-Dentsu, hogy egy éles gyakori rohamok, betegek mentális retardáció, és azok, hosszú távú hatásai agysérülés és mások.
Minősített mentális rendellenességek kezelésére csak akkor lehetséges, egy jó ismerete számos klinikai aktivitásának pszichotróp szerek, jellemzői a kombinált hatása pszichofarmakológiai gyógyszerek, javallatok és ellenjavallatok a rendeltetési helyükre. Kezelési módszerek által vezetett pro-járóbeteg ellenére számos mentális zavarok, előírja megfelelés számos általános rendelkezések.
Ami a peremfeltételek és szomatikus miatt NYM mentális zavarok, amellyel a helyi orvos gyakran foglalkoznak (általában egy neurotikus államok uralkodó hatalmas vegetatív zavarok és különféle fájdalom), az alapelv a kezelés kombinációja gyógyszeres desig-Cheny (lásd. neurózis) racionális pszichoterápia. Logikai meggyőzés szükséges, hogy tisztában visszafordíthatatlanságukkal betegek aratás-CIÓ. A kezelőorvos egyszerű formában kell magyarázni, hogy a beteg számára, hogy a különböző fájdalmak és egyéb kínzó ő okozott kényelmetlenséget nem betegség, a belső szervek és a pszichés zavar-CIÓ szektorban.
Felügyelet az elmebetegek (például a kórházat a járóbeteg-fenntartó kezelés kell csak ambuláns) végezzük a körzeti orvos szerint az ajánlásokat a pszichiáter. Elbocsátáskor a pszichiátriai kórházi betegek GP állítólag szükséges orvosi ellátás formáiról, a monitoring, a további kezelés (gyógyszerek, adagokban), és a természet foglalkozási terápiát.
Sikeres járóbeteg ellátás nélkül nem lehetséges a szoros kapcsolatot a faji stvennikami beteg, akinek az orvos utasítja a részleteket gyógyszert a beteg felvétele és a nap egészét. Rokonok kell biztosítani az orvos-lyat szükséges információt a viselkedését a beteg otthon és a munkahelyen, azonnal jelezze a bekövetkező változások az állam, különösen körülbelül károsodásra utaló jeleket, figyelemmel kíséri a pontos végrehajtását minden orvosi receptek.
A dózisok a kábítószer, hogy a beteg a ambu-latornoy fenntartó kezelés után először a kórházból való kikerülés, akkor fokozatosan, nagy gonddal, hogy csökkentsék. Az adag csökkentése, és a súlyos fáradtság és álmosság a kezelés során fellépő pszichotróp gyógyszerek, valamint néhány más bármely mellékhatások és komplikációk. Ha a szabálysértéseket kapcsolódó bevitel pszichofarmakológiai gyógyszerek, nem tud gyorsan kijavítani a megfelelő korrekciós eszközöket (Parkinson-kór, a tonik és más drogok), akkor szükség lehet egy átmeneti mentességet a beteg munkáját. Hagyja abba a kezelést, még ha teljes csökkentése a fájdalmas tüneteket kell nagy körültekintéssel konzultációt követően pszichiáter. Az adag csökkentése és a kezelés befejezése ilyen esetekben végzik fokozatosan, néhány hét alatt. Azonban, miután a eltörlése a gyógyszerek egy betegnek be kell tartaniuk. Megismétlődésének elkerülése szükségességének időszakos felülvizsgálatokon.
Ha vannak jelei a növekvő romlása a helyi orvos azonnal küldje a beteget, hogy a kerületi pszichiáter. Csak a sürgős eseteket, valamint a képtelenség, hogy szállítani a beteget, hogy a kerület központjában van szükség kórházi pszichiátriai kórházba.