A műfogsor és protézis ágy 1
3. Az adaptáció izomműködés egy új interalveoláris
4. Reflex átalakítása izmok és az ízületek, a végeredmény, amelynek célja, hogy fejlessze a legmegfelelőbb funkcionálisan alsó állkapocs mozgását.
Hatások protézisek szövetek és szervek fogazat is búvárok válaszok a szervezet. EI Gavrilov (1973) osztja fellépés fogsor a nyálkahártyára, a szájüreg: egy oldalon, traumás, toxikus és allergiás.
Reakció protézis ágy szövet elsősorban nyilvánul formájában a nyálkahártya-gyulladás (bőrpír, duzzanat, fájdalom, hiper sialoschesis), eltérő intenzitása és kiterjedése. Az előrehaladott esetekben, gyulladás lép fel az erózió, fekélyek, hiperplasztikus növedékek formájában kis boholy polipok és gomba, és szomatikus rendellenességek, az idegrendszer, a gyomor-bél traktus, fejfájás és mások.
A reaktív változások szövetek a száj okozta befolyása protézis protézis stomatitis hívták. Ezek besorolása a következő csoportok:
I. Az ortopéd stomatitis a különböző eredetű (kivéve sérülés): 1. Focal (akut és krónikus). hurutos, fekélyes,
2. A kifolyt (akut vagy krónikus). hiperplázia II. Traumás stomatitis:
Káros hatást protézis (lásd. Lásd: „A relatív ellenjavallatok CHSPP) és szájgyulladás eredő míg okozó hatása a design a protézis. Különösen a hatása alapján CHSPP nyálkahártya protézis ágy csökkenteni lehet helyette egy csattal protézis azonban teljesen kizárni nem lehet. Ami a strukturális és funkcionális változások gyenge keringés, kiterjesztve az összes szövetet protézis ágyban (a hám, kötőszövet, periosteum és csont), ami a metabolikus rendellenességek és a megnövekedett atrófiás folyamatok.
Stomatitis eredő befolyása alatt mechanikai sérülés, a fejlett majdnem minden betegnél kivetése után művégtagok eredményeként nem tartása annak alapján terep és a határok protézis ágyban. Megelőzés abban áll, hogy elvének tiszteletben tartása kezelési szakasz: orvos kivetése után a protézist figyelte a beteg, amíg, amíg nem biztos, hogy az anyag fogtechnikai ágy nem fenyegeti sérülés.
Miután 1-7 nap bevezetését követően a protézis annak alapján lehet:
1. Toxikus stomatitis eredményeként:
- A monomer feleslegét a műanyag (> 0,5% - forró kikeményítő,> 2% - hidegen keményedő) és annak a depolimerizáció a öregedési folyamat, kíséretében alakulását metil-metakrilsav amelynek irritáló és mérgező (a protoplazma méreg) hatása nyálkahártya protézis ágy, és okai blastomatosis szájnyálkahártyán;
- a hatás a bakteriális toxinok rossz egészségi protézis polos-
2. Az allergiás reakciók (immunválaszt a test kíséretében kárt a saját szövetei) formájában érintkezési stomatitis tartozó csoportjai késői reakciók fejleszteni hatása alatt anyagok (monomerek, színezőanyagok, fém-oxidok) nemfehérje jellegű, és ezért nem antigének, de mivel a konjugáció fehérjékkel a szájnyálkahártya allergének. Ezek az anyagok az úgynevezett haptének. Az allergia kialakulásában, három lépésből áll: az immunológiai és a kórélettani pathochemical vagy színpadi klinikai megnyilvánulásai. Az utolsó lépésben képződött mediátorok van patogén hatása van a sejtek és szövetek a száj.
3. Néha vannak események protezonositeley paresthesias, száraz nyálkahártya protézis ágy, fájdalom, mint ha az klinikailag változatlan nyálkahártya, és annak fokális vagy diffúz gyulladás, szinkronizált túlérzékenység. Ezek jelennek meg azonnal bevezetését követően a protézis, vagy ha hosszabb ideig, és fejleszteni a háttérben egy általános betegség szervezet (emésztőrendszer, a szív-érrendszerre, endokrin rendellenességek, és mások.).
Alapos vizsgálata a beteg, a kiválasztás megfelelő alapanyagokkal, a választás a legtöbb racionális tervezése protézisek, hogy eleget tesznek a termelési technológia minden szakaszában a klinikai és laboratóriumi beteg követelmények használata és gondozása a protézis, hogy nagyrészt az ilyen komplikációk elkerülése.
Protézisek fogászati hibák
Attól függően, hogy a hiba jellegét fogazat megszüntesse azt a használata egy adott megvalósítási módja szerint protézis alább.
1. Protézis beteg féloldali terminál fogazat hiba egy összetett kérdés. EI Gavrilov (1973) azt találták, hogy az ilyen hibákat találnak a 57 (5,7%) több ezer beteg. Mivel a veszteség az őrlőfogak a beteg külső nézet nem változik, és nem zavarták meg jelentős mértékben a beszéd (egy személy, két rágható központ található, a jobb és a bal zápfog), az egyoldalú hiba
fogazat csak egy bizonyos ideig nem befolyásolja hátrányosan a rágás funkciót, amint azt a mintát Rubinov. Azonban Shcherbakov (1970) megállapította, hogy azon az oldalon, ahol nincsenek fogak, csökkenti az erős izom-összehúzódás, esik biopotentials megsértették eltolódása folyamatok gerjesztése és gátlása.
Részleges foghiány tükröződik a temporomandibularis ízületeket. Mivel a hosszú szétrágásával étel az egyik oldalon, a változás az alakja az izületi felületek fejlesztése arthropathia. Az AM Farouk (1970), és csak az egyoldalú terminál hiba ízületi patológia kimutatható 3 kivéve 27 ember, az összes - mindkét oldalon. Egyoldalú hiba végén, különösen fiatal korban, elmozdulni a másodlagos fogak gyorsan vezet másodlagos deformációja rágófelületén. Ezért a korai protézis ilyen esetben úgy kell tekinteni, mint a módszer megelőzi a másodlagos mozgás fogak.
Tól protézisek oldali végén a defektus tartózkodni, ha:
- Idős betegek;
- hibák egyik oldalán helyezkedik el, a felső és alsó állkapocs, meg csak elvesztése után őrlőfogak egyéneknél éves kor felett 40 év;
- a szájban antagonistái formájában eltávolítható híd vagy protézis oldalán a hiba;
- hiányzik csak egy második zápfog a felső állkapocsban (elvesztése esetén antagonisták viszonylag lassú, és kevesebb mozgás szekunder rövidszénláncú őrlőfogak);
- elveszett alsó második zápfog. Az utóbbi esetben, hogy megakadályozzák a másodlagos fogak mozgása lehet két felső őrlőfogak terjed forrasztott koronát. Mi így létrehozott blokk kapott támogatást az alsó első moláris, nem lesz képes mozogni.
Az előrehaladott folyamat felbomlása a fogazat, ha a hiba az elülső korlátozott vágó, van egy kérdés, hogy szükség van a cserélhető lemezes fogsor. Más esetekben kell alkalmazni a kapocs protézisek. Egy példa a szerkezete lehet kivehető fogpótlás a rögzítő kapcsok vágó és átkapcsolás kapocs moláris. Az is lehetséges, hogy egy réteges fogsor kapcsos opornouderzhivayuschim. A bázis mennyisége a felső állkapocs kell vágni. A legnagyobb terület csak a sima szájban
és sűrű nyálkahártya anélkül pufferben tulajdonságokkal.
2. A beteg féloldali protetikus terminális nélkül egyidejűleg hiba és oldalsó fogak kétféle protézis lehet használni a szemközti oldalon a fog sor - kapocs és a lemezt. A kezdeti szakaszban a pusztítás a fogazat előnyös kapocs fogsor, de növekvő hiba jelzések annak alkalmazása az szűkült. szükség van protézis rész rágóizmok nyomás esetén jelentős foghiány átcsoportosított kemény szájpad, terheletlen alve-
olyarny CHSPP megmaradt csont és a fogak. A bázis mennyisége, hogy a felső állkapocs méretétől függően a hiba, a mértékű tartósítás fogatlan állcsontgerinc és csücsök, valamint a jelenléte vagy hiánya palatális tórusz. Alapján a határok az alsó állkapocs szinte mindig állandó marad.
Limit hiba bonyolult lehet nem csak a benne hiba, a másik oldalon, hanem a veszteség elülső fogak. Ezekben az esetekben a jelenléte szemfogak elülső fogak helyébe hidak. A veszteség a szemfogak nem tud, mert a híd okoz torlódást premolárisoknál, amelyek még mindig szolgálhat támogatása és csatok.
3. protézis kerülni betegeknél kétoldalú végén fogazattal hiba hiányában a harmadik és második zápfog, amikor a klinikai kép és funkcionális változások gyakorlatilag hiányzik. Abszolút indikáció protézisek hiánya őrlőfogak. Ebben az esetben az elülső fogak végre egy vegyes funkciójú, amely lehetővé teszi számukra a támogatási berendezés szokatlan körülmények funkcionális túlterhelés.
Amikor a hibákat kialakítva csak azért, mert a veszteség oldalsó fogak, fogsor csattal protézis látható. Abban az esetben, bővítése hibának, t. E. A veszteség premolárisoknál, alacsony klinikai koronák az elülső fogak, kombinálva kedvezőtlen anatómiai feltételek csattal protézis, amikor a felső állkapocs nehéz használni félelem nélkül túlterhelés felfekvési fogak, fogsor CHSPP látható.
Az alsó állkapocs, a feltételeket a protézis protézis kapocs kedvezőbb. Például, ha csak hat elülső fogak szerinti protézis protézis néha akadályozza, de a terjeszkedés a végén a hiba miatti veszteség szemfogak, ez általában lehetetlen. Ezért ebben az esetben használja CHSPP. alapján méret CHSPP maxilla számos tényezőtől függ, és mindenek felett, a szám a maradó fogak. Minél több, annál kisebb lesz az alap, és fordítva. Néhány szerepe ebben az esetben is a magassága a fogak korona. Nagy klinikai korona feltételek protézis rögzítését és jobb alapot csökkenteni lehet; rövid fogak, kis barátságos klammernoy fixálás alapján növelni kell annak érdekében, hogy használja a jelenség a tapadást. Feltételei biztosíthatók a protézis számára hátrányt, ha vannak előrehaladott sorvadás a fogmeder nyúlvány, lapos szájpad hiányában alveoláris tubercles. Egy mindig szem előtt tartani, hogy csökkenti a protézis bázis növekedését okozza az adott nyomást a nyálkahártya protézis ágy, amely jól tolerálható jelentős puffer zónák kemény szájpad, de rossz - ha istonchonnom nyálkahártyát. Növelése fajlagos nyomás okozhat nemcsak fájdalmat, hanem a felfekvések.
Jelenlétében palatinális tórusz bizonyos esetekben célszerű izolálni, a másik - a maximális kiterjesztése a disztális protézis alapján, és ezen túlmenően, vágja a középvonal mentén megfelelően a kiálló tórusz ablakot, és ezáltal felszabadítja a palatinális magasság. A határokat az ablakon kell nyugodnia
A hajlékony, de nem vastag istonchonnoy nyálkahártyáját. Fixation részleges lamináris protézisek végezhetjük csak útján kapoccsal. És fel kell használni, ha lehetséges, opornouderzhivayuschie csatok. Alacsony klinikai koronák elfogadható teleszkópos szerelhető. Abban az esetben, protézis terminális hibák alsó fogazat egyes megőrzési (dentoalveolar) zárószerkezet. A választás klammernoy sor mindig korlátozza a domborzat a hiba.
4. Protézis végén kétoldalú hibák fogazat bonyolult patológiás súrlódás hatására, amely akkor fordul elő, amelyet G. M. Bush (1967), elég gyakran - 11,8 ± 0,6% -a a vizsgált betegek. Sőt, ez a szám növekszik a korral. Természete által a klinikai kép szenvedő betegek e patológia, vannak osztva azok, amelyek csökkentik a magassága interalveolaris kompenzálja a növekedés a alveoláris folyamat, és azok, akik hipertrófia alveoláris csont enyhe, és nem kompenzálja elvesztése koronák. Az első protézis hajtjuk végre egy lépésben eltávolítható és nem eltávolítható protézisek. A második helyen, mint általában, két lépésben: a termelés harapás emelése nem kivehető fogpótlások fogakra, a csere hibák fogazat fogsor. Továbbá a megnövekedett magassága harapás tartományban 2-3 mm lehet végezni anélkül, hogy előzetes előkészítése a beteg. Ha szükség van még tovább fog erősödni, a betegnek meg kell először elkészíteni erre alkalmazásával egy műanyag sínt a frontfogak, növelve a magassága a harapás a kívánt értékre. Egy idő után (3-4 hét), ha a beteg káros reakció megy végbe, ez az érték rögzített állandó fogsor.
5. protézis hibák fogazattal együtt a veszteség az elülső fogak jobban teljesítenek hidak. Azonban lehetséges
és egy másik megoldás a problémára - a protézis szerkezete lehet osztani, és helyettesíti a fő és az oldalsó hibák. Annak ellenére, hogy a látszólagos vonzerejét a komplex kapocs fogsor ellátott fiókok száma, széles körben használják őket a gyakorlatban, és el kell kerülni annak érdekében, hogy a siker esetén azok használatát, figyelembe sok feltétel. A fő és az oldalsó hibák legjobb protézis független struktúrák vagy lamináris fogsor.
6. A protézis betegek a hiba a fogazat, bonyolultságától függően a klinikai kép, hogy megoldja a különböző problémákat. Amelyek közül a legfontosabb a feltételek megteremtése, hogy biztosítsák a normális működését izmok és az ízületek, a cselekmény rágás eltávolítása funkcionális terhelés, amely megakadályozza a szekunder torzulást vagy további fejlődésüket.
Protézis egyoldalú benne fogazat oldalsó megosztottság hibák végezhető kis nyereg és CHSPP csattal. Az utolsó előnyben részesíteni a nagy hibák benne, kezdve a bölcsességfog a macrodontiája, ha tartósított zu-
hogy van egy stabil fogágy. Ebben az esetben célszerű, hogy egy fém-bázissal (vastagsága kisebb, mint a műanyag).
Protézisek kivehető fogpótlások kétoldalú vonatkozó hibák fogazat jobb végrehajtása CHSPP. Hozzá vannak szokva a nagy hibák eltávolításával képződnek nemcsak oldalról, hanem része az elülső fogak, például amikor kétoldalú vonatkozó hibák határolt kis első metszőfogak és hátul - az utolsó zápfog.
A határait a kivehető fogpótlás maxillaris hiba és meghatározott hosszúságú nyálkahártya szilárdtest ég. A kis hibák, ha világosan jelezte pufferoló tulajdonságai nyálkahártyát a kemény szájpad, és az alkalmazás támogatása-visszatartó zárószerkezetek lehetővé kell tenni, hogy csökkentsék a méretét a protézis bázis.
Protézis kivehető fogpótlások hibák benne anterior fogazat néha végzett hiányában is az egyik foga. Azáltal, hogy hajlamosítanak egyes betegek hátrányos hidak. érhet el jó eredményt esztétikailag megfelelő kiválasztása a méretét és színét a kivehető fogsor fogai. Amikor a hibákat eredményeként jött létre az a veszteség minden metszőfogak, kivehető fogpótlás kapcsokkal vannak rögzítve. Kényelmes erre a célra Flip csatok. Alapja a protézis mind a felső és alsó pofák helyettesítésével hibák képződött eltávolítása után a vágó nem nyúlhat több első őrlőfogak. Minél hosszabb hiba, annál nagyobbnak kell lennie az alapja a protézis.
7. protézis, amikor egyedül szembe fogak a felső és alsó állkapocs egy összetett feladat. Egyes esetekben az egységes álló fogak eltávolítása, elsősorban a felső állkapocs és kivehető fogpótlás teljes lemezes fogpótlások (PSPP), mások használják rögzítő CHSPP. Használja az ilyen esetekben, megtartva zárószerkezet nem ad meg a kívánt hatást. A felső állkapocs protézis hiánya miatt egy zárt szelep helyett a reteszelőfog van döntve hatása alatt a saját súlya, és gyakran eltörik, és a fog - fellazult, és eltávolítjuk.
Amikor összetört után őrléssel korona vagy koronális része a fogat, de a egészséges fogágy használatra vnutrikornevye tolja mellékletek, amely lehetővé teszi, nagyban javított fixálás PSPP, különösen az alsó állkapocs.
8. A jelzések közvetlen fogtechnikai réteges fogsor részleges foghiány közül eltávolítása az elülső fogak; eltávolítását a alveoláris csont és az állkapocs; eltávolítása őrlőfogak elvesztése antagonisták pár (veszteség fix magasságú elzáródás); foghúzás, periodontális amikor megmaradt funkcionális antagonisták fenyegetett túlterhelés;