Laparoszkópos kezelése peritonitis - studopediya
Az elmúlt években, mivel a széles körű bevezetés a klinikai gyakorlatban a laparoszkópos műtét, és különösen a sürgősségi műtét, kezdtek megjelenni kísérletek végrehajtásához ezeket a technikákat kezelésére hashártyagyulladás. A használata minimálisan invazív kezelések e patológia a következő nagy lépés az endoszkópos műtét és egy meghatározott megközelítést igényel mind szervezeti és stratégia, valamint egy világos megértése a jelzéseket a magatartásuk.
Ahhoz, hogy értékelje a jelzések és ellenjavallata minimálisan invazív kezelésére peritonitis kifejlesztett kritériumok lehetőségét laparoszkópos betegek kezelésére peritonitis, amelynek alapja egy vizuális képet a has alatt laparoszkópia. A fő szerepet játszik a bél állapota, valamint a kudarc.
A fő szempontok a lehetőséget laparoszkópos technika:
1) flatulencia (szélszorulás legalább 3 cm - 0 pont, tágult 3 - 5 cm - 1 pont hyperinflate - 2 pont);
2) bél reakció stimuláció (peristaltiruet - 0 pont, spazmiruyutsya - 1 pont, nem reagál - 2 pont);
3) az állam a bélfal (rózsaszín nélkül ödéma - 0 pont; ödémás a subserous vérzések - 1 pont, ödémás cianózis - 2 pont);
4) a természet a folyadék (savós - 0 pont, fibrines - 1 pont, gennyes - 2 pont);
5) előfordulása peritonitis (Helyi - 0 pont, diffúz - 1 pont, összesen - 2 pont);
6) Általános állapot (enyhe - 0 pont, mérsékelt - 1 pont, súlyos súlyossága - 2 pont).
Ahhoz, hogy meghatározzuk a jelzéseket a sebészeti kezelés a laparoszkópos módszer összesített pontszáma. Ha a számos lehetséges pontot 0-6 működését laparoszkópos, 6-9 pont - a művelet laparoszkópos lehetséges, de a fő kritériumok mellett vagy ellen laparoszkópos műtét, az első három mutató, azaz súlyosságától bél elégtelenség (szükség van gasztrointesztinális intubáció nazo-), 9-12 - lebonyolítása laparoszkópos technika nem ábrázolt.
A jelenléte diffúz peritonitis, amelyet magas megtermékenyítés hasüreget nem tekinthető ellenjavallat minimálisan invazív technikák, mert fennáll a lehetősége a posztoperatív laparoszkópos sanations szoftver.
A minimálisan invazív technikák hatékony, hogy megfelelő ellenőrzési és átszervezés a hasüregbe, csökkenti a töltött napok száma a kórházban a betegek, hogy csökkentsék szempontjából a rehabilitációs és a betegek gyógyulását fogyatékosság.
8. Savchuk, BD Gennyes peritonitis / BD Savchuk. - M. Medicine, 1979. - 192 p.
9. Sachek, MG Műtét utáni szövődmények hasi műtétek / MG Sachek, VV Anichkin. - Mn. 1986. - 132 p.
10. Strukov AI Akut diffúz peritonitis / AI Strukov. - M: Medicine, 1987. - 285 p.
11. Fedorov, VD Kezelése peritonitis / VD Fedorov. - M., 1974. - 178 p.