Differenciáldiagnosztikája amőbás
Endoszkópia kiváló lehetőséget biztosít az anyaggyűjtés céljából paraziták kimutatása benne gyanúja amebiasis.
Előfordulhat, hogy a biopsziával végzett minden esetben hiányában a meggyőző adatok amebiasis, amőbás vastagbélgyulladás diagnózist (14. példa). Amoeba általában körül elhalt szövetek és váladék. Annak ellenére, hogy van egy igazi esélyt, hogy a diagnózist biopszia, az utóbbi kevésbé fontos a diagnózis amőbás mint a tanulmány a széklet [24]. Bár több soros szakaszok, trofozoidy már csak 50% -a vett biopsziás mintákban kezelés előtt [41]. Szövettani funkciók nem kritikus a diagnózis, kivéve az észlelési mikroorganizmusok (ábra. 6-22). A legfontosabb feladat az endoszkópos biopszia differenciál diagnózist amobomy és vakbél rák.
Vannak különböző specifikus szerológiai vizsgálatok meghatározására túlérzékenységi felmerülő válaszul invázió amőba. Ezek közé tartozik: a közvetett hemagglutinációs, komplement kötési reakcióban, immunfluoreszcencia, latex hemagglutináció, immunelektroforézis, konterkurrentny (ellenáramú) elektroforézissel és immundiffúziós vizsgálatokat. Ez a legpontosabb haemagglutináció assay jelenlétében hamis-pozitív arány 5% és 1% hamis negatív eredményeket [24]. A szerológiai vizsgálatok korlátai vannak a klinikai diagnosztika. Amint egy szűrési módszerrel annak érdekében, hogy elkerüljék valószínű invazív vastagbélrák-betegség szerológiai vizsgálatok kis értékű.
differenciáldiagnózis
Ami a diagnózis amebiasis gyakran komoly probléma, hiszen hasonló tüneteket számos más vastagbélgyulladás. Tartományon belül a morfológiai megnyilvánulásait amebiasis, egyrészt emlékeztető UC, másrészt - a vastagbélrák, ha van amoboma. A többszörös szegmentális elváltozások amoebiasis lehet szimulálni szakaszos hirtelen elvesztése a vastagbél Crohn-betegségben.
A fontos az differenciál diagnosztikájában a fent említett betegségek amoebiasis, és, először is, hogy a hibásan hozzárendelt szteroid kezelés súlyosbíthatja az amoebiasis. Másodszor, a sebészeti kezelés prognózisa amobomy kedvezőtlen.
fekélyes vastagbélgyulladás
Amőbás emlékeztető UC és gyakran abban nyilvánul meg, diffúz vagy végbéigyuiiadás proktokolita, lehetetlenné téve az endoszkópos és radiológiai differenciálás. A kezdeti diagnózis amőbás legértékesebb diagnosztikai eszköz a kutatás bélsár vagy nyálkahártya biopsziát jelenlét trofozoidov Entameba histolytica. Ismert az úgynevezett postdizenteriyny kolitisz jelenléte jellemez a maradék gyulladásos fellángolása időszakos rohamok amőbás dizentéria. Postdizenteriyny colitis eredmények a nehéz mozgatni amoebic dizentéria, a súlyossága a megnyilvánulásai ilyen korrelált a mértéke colitis és kiterjedt elváltozások primer fertőződése alatt. Néha nehézségek vannak a differenciál diagnózis postdizenteriynogo vastagbélgyulladás és fekélyes vastagbélgyulladás.
shigellosis
Alapján patológiás tünetek gyakran megkülönböztethetetlen a diffúz típusú Shigellosis amoebiasis (fekélyes proctocolitist Cardoso). Shigellosis kezdődik akutan, időtartamát tart egy bizonyos ideig kezelés nélkül is. Kiindulási amoebiasis fokozatosabb, továbbá ez a betegség gyakran késleltetett (relapszáló és krónikus). Ami a differenciál diagnózis legfontosabb tanulmány széklet. Crohn-betegség
A CD, as amoebiasis, lehetnek szegmentális természete az elváltozás és izolált fekélyek. A legjellemzőbb funkciók BK hosszanti fekélyek „macskakő” megvastagodását bélfalon, szűkületek, orrmelléküregek, sipolyok. Mindezek a tünetek is megfigyelhető báriumbeöntéses esetekben súlyos formáinak amoebiasis [2]. Ezért a differenciáldiagnózis CD és súlyos formái amőbás alapján csak kórszövettani elváltozások jelei tűnnek könnyű feladat. Terminális ileum, gyakran részt vesznek a kóros folyamat a BC, a amőbás ritkán érinti. A biopszia a fekély széleit megkönnyíti a helyes diagnózist, ha biopsziás felfedi trofozoidy Entameba histolyca vagy szarkodiozist granuloma.
Kishechnyytuberkulez
A vakbél van csodálkozni, hogy milyen gyakran amebiasis, és TBC. A kúpos deformáció a vakbél, vastagbél konverziós egy merev csövet, gyulladásos diverticulumok vakbél és ileocekális szeleppel hiba - jellegzetes változások nem csak a TBC. de amőbás. Azonban magában hordozza az TBC kudarc ileum és a tüdő alatt amőbás ritka.