Műtéti kezelés distihiazisa
Distihiazis társított jelenlétében rendellenesen elhelyezkedő szempilla, hogy egy szemhéj. Bizonyos esetekben, a szempillák nem zavarja az állatot, mások éppen ellenkezőleg, mert kötőhártya-irritáció, szaruhártya-gyulladás és még a súlyos fekély a szaruhártya. Ez ezekben az esetekben - hangsúlyozzák különleges alkalmakra - erősen ajánlott a műtét.
Distihiazis azaz amelyek rendellenesen elhelyezkedő szempilla, hogy egy szemhéj (fénykép 1). Leggyakrabban, beszélünk ez a második sor szempilla (fénykép 2). Meg kell különböztetni a distihiazis trihiazisa és méhen kívüli csillók.
Photo 1. Distihiazis felső szemhéj egy kutyafajta Shih Tzu.
Distihiazis: rendellenesen elhelyezkedő szempillák helyes irányban.
Trihiazis: normál esetben szempillák rendellenes orientált.
A méhen kívüli csillók: csillók kinövő palpebralnoi kötőhártya.
A legtöbb esetben distihiazisnye szempillák nőnek a kiválasztó csatornácskáiban a Meibom mirigyek.
klinikai vizsgálatok
Distihiazis minősül örökletes betegség sok fajtájú kutyák. A leggyakrabban érintett fajták - American Cocker, angol cocker, angol bulldog, Boxer, St. Bernard, Yorkshire és pekingi.
A klinikai tünetek kifejezett kötőhártya-irritáció, gyakran kíséri lakrimalnoy (lacrimal) hiperszekréció, epiphora (epiphora), szemhéjgörcs, valamint a lehetséges léziók a szaruhártya (vaszkularizáció, pigmentáció és / vagy fekély). A legtöbb esetben distihiazis alig észlelhető szabad szemmel. A helyes diagnózis szükséges egy jó világítás és a felügyeleti rendszer nagyítás alatt.
Száma csillók jelentősen változik. Egyes esetekben van egy vagy két, más érintett a teljes éle a szemhéj (fénykép 2).
Photo 2. A hosszú distihiazis az amerikai staffordshire terrier
A a tünetek súlyossága nem függ a mennyisége megfigyelhető kiegészítő szempillák.
Javallatok sebészeti kezelés distihiazisa
Indikációk műtét esetén rendelkezésre állnak distihiazis tüneteket okoz, mint például a kötőhártyagyulladás, blefaros-pazm, epiphora (epiphora), szaruhártya-gyulladás vagy a fekélyes keratitis.
Sok kutya krónikus szaruhártya, amelyek lényegében egyfajta hordozók distihiazisa. Megjegyzés: distihiazis nem mindig kíséri a jellegzetes klinikai tünetek. Így, mielőtt a végrehajtás a műtét kell arról, hogy a megfigyelt szempillák a közvetlen oka a tüneteket.
Megjegyzés. Kétség esetén a legjobb módja annak, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valóban distihiazis felelős a megfigyelt tüneteket, a rendellenesen elhelyezkedő mechanikus epilálás szempilla, majd - miután néhány nappal - nyilatkozat a változtatások során a betegség. Ha van egy egyértelmű javulást, akkor nyilvánvaló, hogy ez az oka a distihiazis szaruhártya. Ebben az esetben meg kell, hogy vegye igénybe a műtét.
kezelés distihiazisa
Terápiákkal distihiazisa más, mindegyiknek megvan a maga előnye és hátránya. Mechanikai szőrtelenítés: lehetővé teszi az azonnali, de átmeneti javulást az elkerülhetetlen másodlagos újulat szempillák néhány hét: ez fog bekövetkezni, amíg a hajhagymák nem távolítja el, vagy megsemmisült.
Az elektromos szőrtelenítés: áll bevezetése tűvel tubulusokba Meibom mirigyek, hogy a gyökér a szempillák, majd ellátó elektromos áram (5-10 mA), amely elpusztítja a hajhagymákat. Ez a módszer megfelelőnek tűnik, ha az összeg kicsi szempillák. A hátránya ennek a módszernek, hogy nem ad teljes mértékben bízik a megsemmisítése hajhagymákat, így a relapszus is lehetséges. Másrészt, ismételt elektrolízissel vezet hegesedést a szemhéj, és következésképpen annak görbületét. Cryosurgery: A módszer lényege, hogy a szőrtüszők elpusztulnak a hideg. Ez a módszer jó eredményeket ad. De ebben az esetben lehetetlen, hogy teljesen biztosak a végső pusztulástól. Másrészt, ha ezt a módszert igényel speciális, gyakran költséges, Kriosebészeti eszköz.
Sebészi kezelés: a részleges eltávolítása a porc a század a rendelkezésükre álló eszközökkel a haj zsákokkal rendellenesen feltöltött szempillák lehet tekinteni a legmegfelelőbb, különösen azokban az esetekben, ahol a szempillák száma nagy.
preoperatív vizsgálat
Annak meghatározására distihiazisa szükség: nagy megvilágítási és megfigyelési rendszer nagyítás alatt. Biomikroszkóp (vagy réslámpa) legjobb egyesíti a két tulajdonság. Mind a négy évszázaddal alávetni alapos vizsgálat után kifordítása. Az anomália, ha ez történik, gyakran kétoldali, de mindkét szemet érintheti egy nagyon egyenlőtlen mértékben.
részleges kimetszése a porc század módszerrel
Amikor ezt a módszert eltávolítjuk V-alakú porc szegmens században tartalmazó számfeletti szempillák és azok gyökereit.
Reakcióvázlat: Eljárás részleges kimetszése porc században.
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként
- operációs mikroszkóp alatt (lehet pont-loop)
- egy bilincs chalazion
- toll és szikepengékhez Bard-Parker №15
- egy kis klip a boncolás.
Előállítása életkor műtétet általános érzéstelenítés alatt végezzük.
ne nyírja a hajat a szem körüli területen annak érdekében, hogy ne essenek a műtéti területen a műtét során. Nos antiszeptikus jelentése 1% -os oldat A jódozott polividon (vetedina oldat - Vetedine oldat), amely megfelel 1/10 koncentrációjának a hatóanyag-oldatot, amely a kereskedelemben beszerezhető. Clip chalazion rögzített a szemhéj úgy, hogy megőrizze egyenes állapotban szabad széle (4. ábra).
4. Stock szemhéj birtokában van egy klip, amely chalazion amely ideiglenes hemosztázis (vérzéscsillapítás).
Ez áll a boncolási szabad éle a szemhéj a szövet, amely tartalmazza a hajhagymákat. Annak érdekében, hogy elkerüljük ezt a műtét utáni görbület századi boncolási kell elvégezni anélkül, hogy elszakadna a integritását a külső és belső oldalai században (lásd. A 2. reakcióvázlatot). Clip chalazion fenntartja nemcsak stabil helyzetben a század, így ez egy egyenes helyzetben (ez megkönnyíti a végrehajtás vágások), hanem, hogy megakadályozzák a vérzés, ami csökkentheti látható a műtéti terület.
Szükséges felszerelés, hogy végezzen felügyelet nagyítás alatt.
A legkényelmesebb ebben az értelemben - operációs mikroszkóp. Ha szükséges, akkor egy nagyítóval, és szemüveget.
Szemhéj prihvatyvaet bilincs chalazion és feszített 180 fokkal.
Excision rostos porc két szögletes bevágások (formájában latin betűk V), ahol az egyik bemetszést ejtenek közel a szempillák és a másik - a mögötte. Alkalmazva kimetszés kis szikével Bard-Parker №15. A bemetszést kell közelíteni, amennyire csak lehetséges belsejében a század (ideális konvergencia mélysége 4-5 mm) (fénykép 5, 6, 7).
Photo 5. A bemetszések szabad széle a század (2 sarok bevágás formájában latin betűk V). A szövet, amelyen a szempillák, tárolt eltávolítási lépésben.
Képek a 6. és 7. A nézet eltávolítása után a szegmens a porc század - (esetében maloprotyazhennogo distihiazisa).
Kimetszés, közel a medián sarokban, nem befolyásolja a könnyapparátus.
Sebvarró a seb nem feltétlenül azért, mert a hegesedés másodlagos szándék gyorsan történik, 7-10 napon belül (fotó a 8., 9., 10. és 11.).
8. View képek közvetlenül a műtét után. (Distihiazis Jack Russell terrier).
Photo 9. megtekintése végén 3 héttel a műtét után: (él századi gyógyult megfelelően, a szemhéj már nincs görbület). Nem figyeltek meg semmilyen jelét vörösség vagy könnyezés.
Photo 10 utánkövetés 1 hónap után (distihiazis az amerikai staffordshire terrier - lásd 2. kép). Hegesedés jobb (vegye figyelembe a fehér csík, amely megfelel a metszés zárva).
Posztoperatív kezelés során helyileg két hétig alkalmazható és az antibiotikum-kombinációk kortikoid kenőcs formájában (például Maxidrol pommade). Alkalmazás corticoid hatása csökkenti vtjazhenija század kísérő hegképződés: ez a hatás visszatáncolásokat járhat volvulus században. speciális habverő (gallér) van állítva két hétig.
- Szükséges, hogy elpusztítsa a szőrtüsző szempilla kiújulásának megelőzésére;
- At lépés szükséges, hogy ne sérüljenek a szabad éle a szemhéj és ellenőrzi a integritását a belső és külső oldalán;
- Használata egy szorító chalazion szemhéj állítja egy egyenes helyzetben, és elvégzik az ideiglenes vérzéscsillapítás.
A fő szövődmény másodlagos volvulus század következtében túlzott bendőben nyomja meg a szélén a században. Ez a szövődmény lehet kerülni;
- figyelemmel kísérni a külső és belső oldalai a század (a bevágások kell nagyon pontosan);
- használja corticoid kenőcsök két hétig.
Ha a V-alakú bevágás elég mély, okozhat másodlagos kinövése egy vagy több a csillók. Ebben az esetben azt mutatja, az új beavatkozást.
következtetés
Amikor bármely karakter kötőhártya lézió (irritáció és bőrpír) át epiphora (epiphora) vagy elváltozások a szaruhártya (novobrazovanie vérerek, pigmentáció, és még fekély) kimutatták, alapos vizsgálatát szabad élei a szemhéj megfigyelve nagyítás alatt rendszer szerint, a jó világítás. Ebben az esetben gyakran kiderült rendellenesen elhelyezkedő szempillák. Sebészeti beavatkozás a legjobb kezelési módszer a eltávolítása az összes többi lehetséges okok a fenti tünetek (distihiazis nem lehet az oka ennek a). A kezelés célja, hogy távolítsa el az összes a szőrtüszők, és így igyekszik elkerülni a eltorzult a század. A leírt módszer a legelőnyösebb kezelésére kiterjesztett distihiazisa.
A siker a műtét határozza megfigyelésével nagyítás alatt jelenlétében rendszert használ egy bilincs és pontos alkalmazása chalazion fokkal.