Jellemzői fejlesztés a koraszülött csecsemők
A mai napig, a koraszülött sokkal nagyobb esélye a túlélésre, és élni anélkül, hogy a betegség.
Ítélve a leírás, a baba született, rendkívül alacsony születési súly. Sőt, annak ellenére, hogy a kis méret, a gyermek nem csak túlélte, de élt 84 évet.
Most az egész világ ismeri őt, mint egy személy, aki leírta a gravitáció törvényei: ez Sir Isaac Newton.
Listája híres emberek, akik koraszülött, akkor továbbra is: Bonaparte Napoleon (900 gramm), Leonardo da Vinci (900 gramm), Sir Winston Churchill, Mark Twain, Picasso és még sokan mások. Nem meglepő, hogy ezek a babák túlélték az ókorban?
Olvasd el az első cikket a sorozat:
Az élet a szülés után ...
A legjobb az egészben, ha koraszülés történik egy speciális perinatális központ. amely rendelkezik a megfelelő felszereléssel és képzett egészségügyi személyzet munkáját.
Miáltal a születés pillanatában (a legfontosabb az első 20 perc az élet) a gyermek képzett orvosi segítség és optimális feltételeket teremteni a túlélés és a szoptatás alatt.
Azonban, sajnos, koraszülés gyakran fordulnak elő olyan egészségügyi intézményben, amely nem mindig van, amire szüksége van. Ezért az ellátást a baba át egy speciális perinatális központ, amint az állapota lehetővé teszi. Sajnos, ebben az esetben az esélye a sikeres kimenetelét lényegesen alacsonyabb, különösen, ha jön a rendkívül koraszülött.
Persze, nem mindig koraszülött kerül az intenzív osztályra, és hosszabb ideig tartózkodott egy egészségügyi intézményben. Annak eldöntésében, az orvosok nem támaszkodhat kizárólag a súly és a tömeg a gyermek, hanem a jelenléte a betegségek, veleszületett fejlődési rendellenességek, és sok más tényező.
Ha nincs életveszély a baba és az anya lemerült otthon, mellékelve a szükséges ajánlásokat.
Ha a baba szükségleteinek orvosi ellátást. a kórházban, ahogy elhalad két szakaszában ápolási. Például ha légzési problémái vagy veleszületett fejlődési rendellenességek, az alacsony születési súly és egyéb feltételeket.
Az első szakasz az ápolás - „az élet a motorháztető alatt”
Miután a sürgősségi osztályon, vagy intenzív újszülött, nem lehet megmosolyogták riasztott látni:
- Inkubátor (átlátszó „sapkák”).
- Sok vezetékek nyúlik a gyermeket.
- Ez az orvosi készülék, amely kibocsát riasztásjeleket időre.
Mindez szükséges ahhoz, hogy a gyermek alkalmazkodni az élet a méhen kívül, és hogy minőségi orvosi ellátást.
termikus feltételek
Az első napokban vagy hetekben az élet, az idő előtti általában tölt pipsqueak az inkubátorban, amelynek négy nyílások terápiás manipuláció.
Ha egy törpe nem tud lélegezni a saját, akkor csatlakozik egy ventilátort. Amikor a baba lélegzik egymástól függetlenül, az inkubátort nedvesített oxigén kerül forgalomba, ha szükséges.
Szerint terhességi kor inkubátorban teremt optimális környezeti hőmérséklet (oly módon, hogy megakadályozzák a túlhevítést és / vagy túlhűtés) és páratartalom (nem száraz nyálkahártyák). Ez a mód különösen fontos a rendkívül koraszülött.
Child C mérsékelt koraszülöttség általában megtalálható egy speciális matrac vagy asztalra melegítjük. Abban súlyos állapot azt is elhelyezhető az inkubátorba.
Miért fontos, hogy fenntartsák az optimális hőmérséklet?
A hő szükséges, hogy a szervezet morzsákat kapott több energiát és oxigént.
Azonban, éretlen gyermekek szállítják a szövetek rosszul oxigén, és a szén-dioxid nehéz kiválasztódik. Ezért, ami a romló állapota a gyermek közben túlhűtéssei oxigénhiány (oxigénhiány) és az acidózist (fokozott savassága szövet).
Míg optimális környezeti hőmérséklet csökken éretlen szükség oxigén és energia áll rendelkezésre a saját hőt.
Koraszülött csecsemők anyatejjel táplált vagy mesterséges képlet.
Ha egy gyermek lenyel, de az állapota nem stabil, akkor használják etetésére fecskendő (kényelmes), egy kanál vagy egy csésze. Aztán állapotának javítása a baba fokozatosan kezdenek alkalmazni az anya mellét.
A gyermek mély fokú koraszülöttség, vagy súlyos állapot táplálunk egy szondával. amelyek bevezetik a gyomorba keresztül az orrjáratok, vagy a szájüregben.
Azonban még az anyatej a csecsemő nem rendelkezik minden szükséges. Ezért kalóriát és folyékony hiányzó feltétlenül pótolni belül és / vagy intravénásán adagoljuk.
őrzés
Térni a Kid többszörös csavarvonalat - érzékelők, amelyek detektálják a testhőmérséklet, a vér oxigénellátását, vérnyomás, pulzus és egyéb paramétereket. Az adatok továbbítása a monitort. Ha bármely alkatrész eltér a normától, vagy az érzékelő leválasztják a testet, hangjelzést ad.
Ezen túlmenően, a laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. határozza meg a vér hemoglobin, a vörösvértestek, a bilirubin, sav-bázis és más mutatók.
Gyermek ha szükséges intravénásán beadott gyógyszerek egy előre meghatározott sebességgel használva liniamata, ami egy kis orvosi eszközt a fecskendő (infúziós pumpa).
Szintén a gyermekek intravénás folyadék térfogata kompenzálja függően változások a testsúly, a vizelet mennyiségét a termelésre és más mutatók.
Glubokonedonoshennyh gyermekek légzőszervi distressz-szindróma tüdőszövet érési kívánatos a természetes felületaktív (olyan anyag belsejében bélés a alveolusok) az aeroszol formájában.
Ha a gyermek már nem szorul intenzív ellátás és a gépi lélegeztetés, akkor átkerül a következő szakaszba.
A második szakaszban az ápolási - „üvegházi körülmények között”
Gyakorlat rooming-in anya és újszülött gyermeke. A megközelítés lehetővé teszi, hogy közel marad a baba alatt terápiás eljárások, törődnek vele, hogy támogassa érzelmileg (morzsa hallani a hangját, és úgy érzi, a meleget) szoptatni igény, és így tovább.
Tény, hogy a második szakasz - rehabilitáció (rehabilitációs), ami elengedhetetlen a szinte minden koraszülöttek. A támogatás összege és a tartózkodási idő ebben a szakaszában ápolási függ érettségi foka a morzsákat.
termikus feltételek
Amikor mérsékelten koraszülöttek általában tartja jó hő- és nem igényel kiegészítő fűtés, de néha az asztalra melegítjük.
Míg glubokonedonoshennyh törpe lehet tartani a saját test hőmérsékletét, így ebben a szakaszban ez egy ideje általában is az inkubátorba. Fokozatosan azonban az orvosi személyzet dolgozni, hogy segítsen neki alkalmazkodni az új életkörülmények.
Ez szoros fizikai kapcsolatot a anya és a gyermek - „bőr bőr”. A módszert először alkalmazzák Kolumbia.
Szükség esetén részt ebben a folyamatban is eltarthat, és apa - például, ha az anya nem érzi jól magát.
A technika napi baba terjedt meztelen kis test (face-to-anya) a kitett felületen a bőr az anyja mellét több órán át egy jelentenek a „béka”. Ahhoz, hogy a hőmérséklet a felső fedelet egy meleg takarót a gyermek, és a fején kalapban.
- A közvetlen közelsége lehetővé teszi, hogy a baba, hogy kevesebbet költenek energia termelésére saját hő- és sír.
- A dobogó a szívverés és a légzés hozzájárul a pozitív változásokat a szervezetben morzsákat: normalizálja a szívverés és a légzés, a vér oxigénnel telített.
- A baba bőre lakott a mikroflóra, amely felgyorsítja a hasznosítás és javítja az immunrendszert a baba.
- Az illata anyatej hozzájárul a veleszületett reflexek (keresés, szopás, nyelés) és ezek koordinálása.
- Ritka gyorsan alkalmazkodik a környezeti feltételek és a jobb nyer súlyát.
- Növeli az önbecsülés és a bizalom, amit segíthet gyermekének.
A módszert alkalmazzák szakaszból áll: az elején a baba terjedésének 20-40 percig naponta kétszer, majd fokozatosan eléri több órás időtartamú. A jövőben, akkor az eljárás otthon.
Nem számít, mennyire jó módszer, de használata csak akkor lehetséges, miután a javítása és stabilizálása általános állapota a gyermek (légzés, pulzus és egyéb tényezők), valamint annak hiányában a görcsök.
Változatai a módszer a „kenguru” - hevederek vagy eszközök, amelyek lehetővé teszik a baba viselni a saját néhány órán belül, vagy akár egy egész napot.
Egyes gyerekek továbbra is etetni egy csövön keresztül, de fokozatosan átkerülnek a szoptatás. Más gyermekek szopni a saját anyja mellét, és ha szükséges, befejezni etetés lefejt anyatej fecskendővel kanalat vagy kürt.
őrzés
Ez továbbra is egy ideig, attól függően, hogy a morzsákat lét: a pulzusszám mérés, nyomás és egyéb paramétereket.
És a legtöbb anya képes sikeresen elsajátítsák a szabályok alkalmazásával csecsemő inkubátorok, monitorok, fűtött asztalok, lámpák fényterápiához, és így tovább. Tehát akkor is részt vehet elvégzése egyszerű orvosi eljárásokat. Természetesen ez a megközelítés lehetővé teszi a morzsákat érezni a meleget és a gondozás, fontos, hogy gyorsítsa fel az alkalmazkodás az új életkörülmények és érését.
Egyensúlyi állapotban a gyermek hagyjuk járni az utcán.
Kezelés eljárások és gyógyszerek vannak hozzárendelve függően a betegség, például:
- Sárgaság - alkalmazni ultraibolya (fényterápiával), valamint gyógyszerek kiadási bilirubin kiválasztódik.
- Görcsöket - fenobarbitál, Depakinum, vízhajtók (ha szükséges).
- Egy pozitív hatása az agy - nootropikumkénti (piracetam), és mások.
Ez nagy figyelmet fordít a masszázs, gyógytorna, fizioterápia, a testmozgás, a víz és más módszerekkel. Ezen kívül vannak olyan új megközelítéseket, amelyek sikeresen használják az elmúlt években.
Új nem gyógyszeres módszerek
- Fényterápia - besugárzása különböző területein a test infravörös sugárzást (például „bioptron” készülék). Ez javítja a munka bőrsejtek és az erek, szövetek oxigén felvételét.
- Módszerek tapintási ingerléshez - enyhe hatás bizonyos területeken a tenyerek és az ujjak. Jelentősen javítja az emésztő enzimek, a fejlesztési hallás és beszéd, fokozott izomtónus csökken.
És meg lehet tanulni trükköket a kórházban segítségével a szakember, majd használja őket a saját otthonában. A technikát alkalmazva is rendkívül koraszülött és LBW csecsemők, akik ellenjavallt masszázs, gyógytorna, vízitorna.
- Korai pszichoérzéki osztályban folynak a legegyszerűbb játékok. Amely lehetővé teszi a gyermek fokozatosan alakult öregedési reakció, aktiválja folyamatokat a lelki fejlődés, jobb kognitív fejlődés. Ezzel a módszerrel akkor aktívan részt vesz a gyógyulási időszakban.
- A módszer a száraz merítés - mesterségesen létrehozott súlytalanság állapotában. A vízfürdőbe helyezzük borogatás műanyag fólia, amelyen a baba fektetik. Az eljárás időtartama 10 és 30 perc. Megállapítja, hogy javult a szív és az erek munkáját (állítható pulzusszám és vérnyomás), enyhíti a csontok és ízületek (segít normalizálni izomtónus), a gyerekek jobban hízik.
Minden technikát alkalmazzák, figyelembe véve az általános állapota a gyermek és a szakaszban. Ezen túlmenően, az ápolási siker nagyban függ a hardver eszközök az egészségügyi intézmények és a rendelkezésre álló szakemberek.
Amint a baba már nem kell a segítség, az orvosok, az ő otthonába bocsátották.
A harmadik szakasz - a ház és a falak egy gyógyító hatása
Ebben az időszakban, úgy szedje a aggódnia a morzsákat, így aggódsz egy csomó dolgot. Igyekszünk, hogy nekik részletes választ.
A fő javallata mentesítés
Azonban a gyermek továbbra is gyenge, így szükségük van a magukat ellátni, és gondos karbantartást. Hogy van egy nagy felelősség, mert a koraszülött baba érzékeny a környezeti változásokra, és hajlamosak a fertőzésekre. Mit kell tenni? Hogyan segíthet a morzsákat?
Hőmérsékleti viszonyok és a környezet
- Ügyeljen arra, hogy a helyiségben, ahol kevés egy mérsékelt volt világítás.
- Hozzon létre egy nyugodt környezetben otthon és a csend. mert a morzsa nagyon érzékeny a hangos zaj, mert a éretlensége az idegrendszert.
- Fenntartása levegő hőmérséklete 24-26 ° C-on, amely 2-3 ° C-kal magasabb, mint szükséges a teljes távú baba. Akkor továbbra is használni a módszert a „Kenguru”.
- A hideg időjárás, kívánatos, hogy tovább légnedvesítéshez.
- Az optimális hőmérséklet és nedvesség segít a morzsákat, hogy elkerüljék a légzési problémák, valamint energiatakarékosság, és nem töltik be felmelegedés.
- Ügyeljen arra, hogy végezze el a napi nedves tisztítás és egy séta a friss levegőn.
- Szellőztesse ki a helyiséget télen 15-20 perc legalább naponta háromszor, előre át morzsa a másik szobában. A nyár folyamán, próbáljuk a legtöbb időt az ablakszárny vagy ablak nyitva, és szellőztesse ki a helyiséget, ha szükséges. Kerüljük az előfordulása huzat.
Fertőzés elleni védelem
- Szűkítése kapcsolatot a gyermekkel, akik nem segít a gondjukat.
- Míg a morzsa nem lesz erősebb, próbáljuk a házban nem látogatja. Ne feledje, egy nappal azelőtt, az első jelei a betegnek vírusos fertőzés képes megfertőzni másokat. Azonban ez jó érzés.
- Ha valaki a háztartásban, vagy a vendégek vannak jelei a betegség, ne hagyd, hogy közel jár a kicsit.
- Ha vannak háziállat, próbálja elkerülni, hogy azok közel a gyereket. Először is, az állatok forrása allergének, másrészt - a fuvarozók számos kórokozók.
- Ha a baba nem ébred etetéshez, felébreszteni, és gyakran feltett mell.
- A baba született jóval korábbi időszakra, gyenge, így suckles sokáig és időközönként. Ezért nem rohan, hogy távolítsa el a mell, és ha törpe megállt, pihentetjük egy darabig.
- Ha szükséges, befejezni etetés a baba kifejezett anyatejjel előzetesen egy fecskendőn keresztül, csésze vagy kanál.
Kezelés és megfigyelés
Apró gyakran otthonába bocsátották ajánlások a felvételi bizonyos gyógyszerek betegségtől függően. Ügyeljen arra, hogy az előírt kezelést.
Továbbá ne feledjük, hogy a legsérülékenyebb gyermekek éretlen idegrendszer. így van, hogy egy része a „vendégek” a sajátságait.
Azt is el kell, hogy részt vegyen a profilaktikus orvosok a különböző szakterületek - például egy szemész, mert fennáll a veszélye a koraszülött-retinopátia.
Ez a fő feladata, hogy megteremtsék a feltételeket a harmonikus fejlődés a baba, úgyhogy megbirkózott a nehézségek, alig született. A megfelelő ellátás és a hiánya komoly betegségek (például bénulás), még akkor is rendkívül koraszülöttek, hogy 1,5-3 év (néha még korábban) felzárkóznak társaik a mentális és fizikai fejlődését.
orvos-gyakornok a gyerekrészleg
Pchelka23,
És miért ne szoptasson ikrek. Már nagyon hálás, hogy a GOC személyzet, hogy engem a GW. Az ikrek ápolta majdnem másfél éves, és a súlya tettek szert jobb, mint szükséges.
De ugyanakkor előírják az orvosok, és szükség szoptatást.
Azt hiszem, ez ahhoz, hogy a tej nem tűnik el, amíg a baba nem tud a mell, és miután elhagyta a gyermek lesz az anyatejjel