Funit - használati utasítást, az ár és analógok Funit
A készítmény
Itrakonazol - triazol-származék, széles hatásspektrum.
Az itrakonazol gátolja az ergoszterol szintézisét a gombasejtek. Az ergoszterol fontos eleme a sejtmembrán a gomba által gátolja annak szintézisét, nyújt gombaellenes hatással.
Indikációk és adagolás
Gombás fertőzések által okozott érzékeny kórokozók itraconazollal: vulvovaginalis candidiasis
Bőrgyógyászati / szemészeti gombás betegség - ótvar, pityriasis versicolor, egy gombás keratitis
Onychomycosis bőrbetegségek okozzák, és / vagy élesztők;
A szisztémás gombafertőzések - szisztemikus aspergillosis vagy candidiasis, kríptokokkózis, beleértve Cryptococcus meningitis (immunszupprimált betegek és kríptokokkózis és kríptokokkózis minden beteg CNS Funit rendelt csak meghibásodás esetén a kezelés más gombaellenes szerek)
Histoplasmosis, rotrichosis, paracoccidioidomycosis, biasztomikőzis és egyéb szisztémás gombás fertőzések, melyek nagyon ritkán
Szájon át. Az optimális felszívódás a gyógyszert kell használni Funit kapszula közvetlenül étkezés után. A kapszulákat egészben kell lenyelni.
Amikor vulvovaginalis candidiasis - 200 mg 2-szer naponta 1 napos vagy 200 mg 1 alkalommal naponta 3 napig.
Amikor pityriasis versicolor - 200 mg 1 alkalommal naponta 7 napig.
A dermatomycosis - 200 mg 1 alkalommal naponta 7 napig. Abban az esetben, bőrelváltozások vysokokeratinizirovannyh részeit (például sportoló kéz és láb) szükséges kezelés dózisban 200 mg 2-szer naponta 7 napig.
Amikor az orális candidiasis - 100 mg 1 alkalommal naponta 15 napig. Meg kell növelni az adagot 200 mg 1 alkalommal naponta, 15 napon betegeknél neutropenia vagy az AIDS megsértése miatt a gyógyszer felszívódásának az ilyen betegeknél.
Amikor gombás keratitis - 200 mg 1 alkalommal naponta 21 napon át.
A onychomycosisban - folyamatos kezelés. Egy kezelés áll részesülő kapszulák 2 Funit 2-szer naponta (200 mg, naponta 2-szer) 1 hétig. A gombás fertőzések kezelésére a körömlemez a kézen ajánlott át a kurzus 2. A gombás fertőzések kezelésére a körömlemez a lábujjak ajánlott, hogy 3 tanfolyamok. Interval fogások között kell lennie 3 hét.
Klinikai eredmények jelenik kezelés után, mint köröm regrowth.
Onychomycosis kezelésére miatt dermatofiták és / vagy élesztők is végrehajthatjuk impulzusos kezelés.
A vereség a körömlemez a lábujjak (mint a vereség köröm a kezét, és anélkül, hogy) - az 1., 5., 9. hét impulzus terápia Funit, 2-4-én, 6-8-ik héten - egy kis szünetet. A vereség a körömlemez csak a kezét - az 1., 5. hét impulzus terápia Funit, 2-4-ik héten - egy kis szünetet.
Optimális klinikai és mikológiai hatás érhető el 2-4 héten belül a kezelés befejezése után a bőrfertőzések, vulvovaginális candidiasis és az orális candidiasis és 6-9 hónappal a kezelés befejezése után a fertőzések a körömlemez. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megszüntetése itrakonazol a bőrről szövetek, köröm és a nyálkahártyákat lassabb, mint a plazmából.
A kezelés időtartama alatt a szisztémás gombás fertőzések korrigálni kell attól függően, mikológiai és a klinikai válasz a terápiára.
Amikor aspergillosis - 200 mg 1 alkalommal naponta 2-5 hónap. Az adagot 200 mg 2-szer naponta esetében invazív vagy dessimenirovannogo betegség.
Amikor candidiasis - 100-200 1 mg naponta egyszer, 3 héten át 7 hónap. Az adagot 200 mg 2-szer naponta esetében invazív vagy dessimenirovannogo betegség.
Amikor cryptococcosis (jelei nélkül meningitis) - 200 mg 1 alkalommal naponta 2 hónap és 1 év.
A Cryptococcus meningitis - 400 mg 1 alkalommal naponta 2 hónap és 1 év. fenntartó kezelés
A hisztoplazmózis - 200 mg 1 alkalommal naponta 200 mg 2-szer naponta 8 hónapig.
Amikor sporotrichosis -100 mg 1 alkalommal naponta 3 hónapig.
Amikor paracoccidioidomycosis (paracoccidioidomycosis) - 100 mg 1 alkalommal naponta 6 hónapon át. Információk a hatékonyságát az adagolási rend AIDS-es betegeknél nem elég.
Amikor chromomycosis - 100-200 mg 1 alkalommal naponta 6 hónapon át.
Amikor blastomycosis - 100 mg 1 alkalommal naponta 200 mg 2-szer naponta 6 hónapon át.
túladagolás:
Számolt túladagolás ott.
Ha véletlen túladagolás, támogató intézkedéseket kell végrehajtani. Az első óra alatt a lenyelés után szükséges öblítés gyomorban. Ha indokolt, hozzá lehet rendelni az aktív szén. Az itrakonazol nem jelenik meg a hemodialízis. Nincs speciális ellenszer.
Mellékhatások:
A gyógyszer-mellékhatások szisztematikus képest minden egyes szervrendszerek, attól függően, hogy a frekvencia használatával a következő osztályozás: nagyon gyakran (≥ 1/10), gyakran (≥ 1/100 és <1/10), нечасто (≥ 1/1000 и <1/100), редко (≥ 1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Fertőző betegségek és parazitafertőzések: nagyon ritka - felső légúti fertőzések.
Részéről a nyirokrendszer és a vér: nagyon ritkán - leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia.
Immunrendszer: nagyon ritkán - szérumbetegség; angioneurotikus ödéma, anafilaxia, anafilaxiás és allergiás reakciók.
Részéről anyagcsere: ritkán - hypokalaemia, hipertrigliceridémia, hypocalcaemia.
A idegrendszer: nagyon ritkán - perifériás neuropátia, paresztézia, hypaesthesia, fejfájás, szédülés.
Egy látvány szerv: nagyon ritkán - homályos látás, beleértve a homályos látást és a kettőslátás.
Részéről a szerv a hallás és a vesztibuláris rendszer: nagyon ritkán - tinit, átmeneti vagy tartós halláskárosodást.
A szív: ez nagyon ritka - pangásos szívelégtelenség.
Részéről a légzőrendszer: nagyon ritkán - tüdőödéma, nehézlégzés, nátha, arcüreggyulladás.
Az emésztőrendszer: nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás, hasi fájdalom, hányinger, hányás, emésztési zavar, hasmenés, székrekedés, puffadás dizgevziya.
A része a hepatobiliáris rendszer: nagyon ritkán - súlyos májtoxicitás (beleértve az egy esetben fatális akut májelégtelenség), hepatitis, reverzibilis a májenzimszintek növekedése.
A bőr és a bőr alatti szövet: Nagyon ritka - toxikus epidermális necrolysis, Stevens - Johnson-szindróma, akut generalizált exanthemás pustulosis, erythema multiforme, hámló bőrgyulladás, leukocytoclasticus vasculitis, fényérzékenység, bőrkiütés, csalánkiütés, alopecia, viszketés.
Részéről a váz- és izomrendszer: nagyon ritkán - izomfájdalom, ízületi fájdalom.
A húgyúti rendszer: nagyon ritka - gyakori vizelési inger, vizelet-inkontinencia.
A reproduktív rendszer és az emlő: nagyon ritkán - menstruációs zavarok, erekciós zavarok.
Általános tünetek: Ritkán - ödéma, láz.
Ellenjavallatok:
Kapszulák Funit ellenjavallt a ismert túlérzékenység a gyógyszer vagy a komponenseket.
Egyidejű alkalmazása ellenjavallt a következő gyógyszerekkel kapszula Funit:
szubsztrátjai a CYP 3A4, amely meghosszabbíthatja az intervallumot a Q-T, például asztemizol, bepridil, ciszaprid, dofetilid, levacetylmethadol (levometadil), mizolasztin, pimozid, kinidin, szertindol, hogy a terfenadin. Egyidejű alkalmazása vezethet megnövekedett koncentrációban ezek a gyógyszerek a vérplazmában, és következésképpen, meghosszabbítása a intervallum Q-T, esetenként - a roham a pitvari-kamrai fibrilláció;
HMG-CoA-reduktáz inhibitorok metabolizálják CYP 3A4, mint például atorvasztatin, lovasztatin, szimvasztatin, hogy;
és szóbeli midazolam triazolam;
ergot-alkaloidok, mint például a dihidroergotamin, ergometrin (ergonovin), ergotamin és metilergometrina (metilergonovina);
Ne használja ezt Funit kapszulát betegeknél kamrai működészavar, például a pangásos szívelégtelenség, pangásos szívelégtelenség vagy korábban, kivéve a fertőzések kezelésére, amelyek életveszélyesek.
Ne használja a kapszulákat Funit terhesség alatt, kivéve az államok, amelyek veszélyeztetik az életét az anya.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel, és az alkohol:
Ható gyógyszerek felszívódását itrakonazol. Gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát, felszívódás csökkentésére itrakonazol alkalmazása során Funit kapszulák.
Kábítószer metabolizmusát befolyásoló itrakonazol. Az itrakonazol metabolizálódik a citokróm CYP 3A4. Egyidejű alkalmazása itrakonazol rifampicin, rifabutin és a fenitoin nem ajánlott.
Hatásos enzimgátlók SYR ZA4, mint a ritonavir, indinavir, klaritromicin és eritromicin, növelheti a biológiai hozzáférhetősége az itrakonazol.
A hatás itrakonazol a más gyógyszerek metabolizmusát.
Az itrakonazol metabolizmusát gátló gyógyszerek, amelyek enzimek hatására degradálódnak a citokróm típusú SYR ZA4. Ez azt eredményezheti, javítása vagy meghosszabbítása tetteikért, beleértve az oldalsó reakciókat. Egyidejű alkalmazásával kell vennie az információt az egészségügyi alkalmazását a megfelelő gyógyszer. Miután a kezelés abbahagyása szintjének itrakonazol vérplazmában fokozatosan csökken függően a dózis és a kezelés időtartamától. Ezt figyelembe kell venni, amikor a gátló hatás itrakonazol a gyógyszerek metabolizmusát használható egyszerre.
Az alábbi gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt kezelésében itrakonazol:
asztemizol, bepridil, ciszaprid, dofetilid, levacetylmethadol (levometadil) mizolasztin, pimozid, kinidin, szertindol, terfenadin, mivel ez ahhoz vezethet, hogy egy jelentős növekedése a koncentrációját ezen szubsztrátok a plazmában, ami okozhat nyúlás Q-T intervallumot, és ritka esetek trepetaniya- kamrafibrilláció;
HMG-CoA-reduktáz inhibitor, amely metabolizálódik a CYP 3A4, mint például atorvasztatin, lovasztatin és szimvasztatin;
midazolam és triazolam lehetnek orális felhasználásra;
ergot-alkaloidok, mint például a dihidroergotamin, ergometrin (ergonovin), ergotamin és metilergometrin (metilergonovin);
Egyidejű alkalmazása itrakonazol és kalcium-csatorna blokkolók legyen óvatos, mert ez vezethet fokozott kockázatot a pangásos szívelégtelenség. Amellett, hogy lehetséges farmakokinetikai interakció magában CYP3A4 enzim kalcium-csatorna blokkolók okozhat negatív inotrop hatása, amely képes fokozza ezt a hatást az itrakonazol.
A gyógyszerkészítmények, adagolás, amely szükséges, hogy figyelemmel kíséri a szint a plazmakoncentráció, tevékenységek és mellékhatások (egy egyidejű adagolás itrakonazol adag ilyen készítmények, ha szükséges, csökkenti): orális antikoagulánsok, HIV-proteáz-inhibitorok, mint a ritonavir, indinavir, saquinavir ; Néhány rákellenes gyógyszerek, például a vinca alkaloidok (Vinca), buszulfán, docetaxel és trimetrexát; kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek hasítják a CYP3A4 enzim, mint például egy dihidropiridin és verapamil; Néhány immunszuppresszív szerek: ciklosporin, takrolimusz, rapamicin (más néven sirolimus); Néhány gyógyszer, hogy hasítja az enzim CYP 3A4 - HMG-CoA reduktáz inhibitorok, így atorvasztatin; egyes szteroidok, mint például budesonide, dexametazon, flutikazon, metilprednizolon; digoxin (miatt gátolja a P-glikoprotein); gyógyszerek: karbamazepin, a cilosztazol, a buspiron, dizopiramid, alfentanil, az alprazolam, brotizolam, midazolam / O, rifabutin, ebasztin, fentanil, halofantrin, repaglinid és reboxetin. Fontosságát növeli azok koncentrációját, és a klinikai jelentősége ezeknek a változások, míg a itrakonazol vizsgálták.
Az összetétel és tulajdonságok:
CBSA. 100 mg, a hólyag, № 4, № 15, № 30
Viszonylag itrakonazol határértékek csak a Candida spp. A felületes gombás fertőzések (CLSI M27-A2) határérték létre EUCAST módszer. Határértékek CLSI következő: érzékeny ≤0,125; érzékeny dózis-függő és rezisztens ≥1 0,25-0,5 mcg / ml. Határértékeket nem állapították meg a fonalas gombák.
Itrakonazol gátolja egy gombák széles tartományával patogén emberre koncentrációkban rendszerint ≤1 mg / ml. Ezek közé tartozik dermatophytes (Trichophyton spp Microsporum spp Epidermophyton floccosum ..), élesztő (Candida spp beleértve a C. albicans, C. glabrata és a C. krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp Trichosporon spp Geotrichum spp ....), Aspergillus spp. Histoplasma spp. Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii Fonsecaea spp. Cladosporium spp. Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Pseudallescheria boydii, Penicillium marneffei és más fajok élesztőgombák és gombák.
Candida krusei, Candida glabrata és Candida tropicalis fel általában a legkevésbé érzékeny Candida fajok, és néhány izolátum mutatnak rezisztenciát itrakonazol.
A főbb típusai a gombák nem nyomódik itrakonazol Zygomyceták (Rhizopus spp. Rhizomucor spp. Mucor spp., És Absidia spp.), Fusarium spp. Scedosporium proliferans és Scopulariopsis spp.
Tároljuk nem magasabb hőmérsékleten, mint 25 ° C-on