Pszichoterápia szomatikus orvoslás
Jelenleg egyre inkább beépülnek pszichoterápia szomatikus orvoslás. Az objektum a pszichoterápiás hatást a betegség különböző, és mindenekelőtt az úgynevezett pszichoszomatikus rendellenességek. Azonban, amint azt az egyik prominens képviselője Stokvis Pszichoszomatikus Medicine „, a siker a pszichoterápia pszichoszomatikus termék nem olyan rózsás benyomást. Semmi értelme, hogy szépíteni őket, sok esetben az eredmények kiábrándítóan csekély, és gyakran nem tűnt el. " Külföldi tudósok hangsúlyozzák, hogy a szomatikus, pszichoszomatikus betegek ígérő pszichoterápiás hatása, különösen a pszichoanalízis (Sifneos). Megpróbálom megmagyarázni a nehézségek az illető pszichoterápiás kezelésében a szomatikus betegek, valamint figyelembe véve, hogy a legfontosabb az egyik komplex természetének pszichoszomatikus betegségek, Karasu dolgozza fel néhány ilyen nehézségeket. Közülük is tartalmazza: a szerepe a tényleges fizikai (biológiai) mechanizmusok és azok megnyilvánulásai; személyes jellemzők, és bemutatása a védelmi mechanizmusok a beteg, akinek közvetlen kezelésével kapcsolatban a motiváció és viselkedés a kezelés alatt (pl kifejezve a beteg ellenállását, a tagadása a szerepe a pszichológiai mechanizmusok a betegség, és mások.); negatív értéket viszontáttétele reakciók önmagukban belgyógyász és pszichoterapeuta. Mindez azt eredményezi, hogy az a tény, hogy a hatékony terápia az ilyen betegek nehezen kivitelezhető, ha nem - lehetetlen feladat.
A kezelés szisztémás betegségek széles körben használják a különböző módszerek pszichoterápia. Hypnotherapy, autogén tréning, a javaslatot, és önhipnózis, stb Van bizonyíték a pozitív eredményeit a viselkedési terápiával pszichoszomatikus betegségek. A legfontosabb dolog ebben az esetben az, hogy felszámolja a rögzített riasztási reakciókat. Ezekkel a módszerekkel lehetőség van, hogy befolyásolja a pszichopatológiai rendellenességek - félelem, fáradtság, depresszió, hipochondriával, valamint neurovegetatív és neurosomatic funkcionális-dinamikus zavarok (a szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztőrendszeri és más rendszerek).
A pszichoterápia egyre lényeges eleme a kezelés minden fázisában rehabilitációval az ischaemiás szívbetegség, beleértve a poszt-MI betegeknél. A hirtelen a betegség, és a pszichológiai felkészületlenség neki oka pánik a beteg. Minden diagnosztikus vagy terápiás tevékenység a kardiológiai osztály kell pszichoterápiás közvetítést. Információk a beteg állapotának súlyosságától figyelembe kell venni a személyes jellemzők a beteg és esetleg teljes, annak érdekében, hogy megakadályozza a helytelen értelmezése vagy hozzá nem értés a részét mások beteg személyek (lehetőség egrotogeny és egyéb iatrogén hatások). Ischaemiás szívbetegség, előforduló angina látható hipnoterápia. A kúra áll 10-20 ülések, amelyek birtokában minden másnap 40 percig. A javaslat alapja nem csak a kényszerítő hang, hanem a forma magyarázat és a meggyőzés. A nagy művek száma szentelt használatát szívkoszorúér-betegség, beleértve a szívizom időszak autogén tréning. Yurdanov, Zajcev létre saját belátása legmegfelelőbb betegek szívinfarktus. autogén tréning is, különösen ki vannak zárva a hagyományos módszerek olyan technikákkal, mint a „súlyosság”, „szív”, „levegőt”, és ilyen körülmények között a végrehajtás, mint jelent a „vezető”, fekve kíséretében mellékhatások. Ugyanakkor bevezették az új gyakorlatok ( „könnyedséget a szervezetben”, „meleg és szabadság a mellkas” és mások.) És az elemek (például: „nyisd ki a szemed”), a változás a sorrendben a fejlesztési autogén tréning technikákat. Autogén tréning is hasznos a szanatóriumban rehabilitációs betegek koszorúér-betegség. Ahhoz, hogy megszüntesse szívritmuszavarok (gyakran formájában paroxizmális tachycardia - leggyakoribb szövődmények poszt-MI) pulzusszám használt autoreguláció alkalmazásával biofeedback technikák. A későbbi szakaszokban a rehabilitációs betegek kezelésére szívkoszorúér-betegség, beleértve a miokardiális infarktusban szenvedő betegek egy csoportja pszichoterápia. Osztályok tartják csoportokban (12-14 beteg), a kialakulását, amely figyelembe veszi a kor és az oktatás (csoportja homogén lehetséges). Használt beszélgetés és egyéb pszichoterápia. Jelenleg független jelentőségű a fejlesztés a koszorúér-betegség megelőzési rendszer, a szív és a másodlagos megelőzésére szívizominfarktus leküzdésével sztereotípiák a viselkedés és a rossz szokások, az érték, amely jelzi az eredete a betegség számos tanulmány. . Ezek az úgynevezett kockázati tényező - viselkedési típusú, magas szintű alexithymia, a dohányzás, a túlsúly, a testmozgás hiánya, stb kiküszöbölésére és megelőzésére, hogy olyan módszereket alkalmazzon a pszichoterápia: egyéni és csoportos órákat, különböző típusú test-orientált pszichoterápia, képzés, izomlazító; gyakorlatok ritmikus légzés; testgyakorlatok, amelyek elősegítik a relaxáció, a rendkívüli ülések, hogy megvitassák a pszichológiai okai a túlsúly, különösen a szerepe az érzelmi stressz és a szorongás, és a létrehozott vagy megerősített motiváció, hogy csökkentse a felesleges testsúly.
Egy kiterjedt irodalom foglalkozik a használatát a hipnózis, autogén tréning, csoportos terápia és más módszerek a gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen a gyomor-és nyombélfekély.
Az elmúlt években a kutatók figyelme egyre inkább vonzódik a pszichológiai szempontból a rheumatoid arthritis és a használat és a terápia hatékonyságát ebben a betegségben. Köztudott, hogy a súlyos stressz tényezők kíséri elnyomása immunokomponentnoy rendszert, míg a stabilizációs elmeállapot vezet pozitív változásokat is. A reumatoid arthritis terápiának alkalmaznak önálló módszerek (biofeedback hőmérséklet vagy elektromos aktivitását izmok együtt relaxációs gyakorlat) és a különböző viselkedési megközelítések, a végső cél az, amely a vonat betegnek jobb foglalkozik a fájdalmat.
Érintése nélkül sok más szomatikus betegségek, amelyekben terápiát már egyre fontosabb eleme a komplex kezelés, meg kell állapítani különösen a krónikus szomatikus megbetegedések. Ellentétben a akut patológia, amelyben a sikeres kezelés vezet teljes helyreállítása egészségügyi előzetes betegség, krónikus betegségre jellemző a kóros folyamatok előforduló hosszú anélkül, hogy egyértelműen definiált határok. A beteg nem válik ismét teljesen egészséges, akkor állandóan, azaz tartósan beteg. A beteg figyelmét fel kell készülniük a további romlás az egészségi állapotát, a folyamatosan csökken a hatékonyság, hogy elfogadja azt a tényt, hogy ő soha nem lesz képes megtenni, amit akarsz, mint korábban.
További jelentős aktivitást a beteg erőfeszítéseket hibák kijavításához szembesül a betegséggel kapcsolatos. Szerint Kallinke, a beteg arra törekszenek, hogy: enyhíteni a káros hatások a környezet és növeli az esélyét a javulás, hogy megfelelően értékelni a kellemetlen tényeket és eseményeket, és alkalmazkodni hozzájuk, fenntartani saját pozitív kép, fenntartása érzelmi egyensúly fenntartása nyugodt, normális kapcsolatokat mások.
Ez akkor lehetséges, ha a beteg: fogadja és megszerzi a szükséges információkat a betegséget; keresi és találja tanácsadás és érzelmi támogatást a szakemberek, barátaival vagy fogoly (önsegítő csoportok); szerez önálló képességek bizonyos betegség, és így elkerülhető a túlzott függőség jelent egy új jelenlétével összefüggő betegség cél, megpróbálja elérni őket a szakaszban.
Az összes összetettsége végző ilyen betegek a terapeuta gondosan kell megfigyelni és fenntartani a legcsekélyebb kísérletet, hogy külön nekik megoldani a problémákat. Erre azért van szükség együttműködésre a gyógyászatban, újjáépíteni a családi háttér, a szakmai kapcsolatok, valamint egy új módja annak, hogy eltölteni szabadidejüket.
A terapeuta képesnek kell lennie arra, hogy elmagyarázza a betegnek az esetleges kudarc a kezelés, vagy tisztázzák a életfeltételek érintő a betegség lefolyását, ha például a beteg segítségével rokonok sikeresen megbirkózni az új helyzettel, vagy ha éppen ellenkezőleg, a család védi a beteget, hogy összpontosítson a harcot a betegség ellen. Szükséges és értékes nyújthat támogatást és felügyeletet a terápiás csapat, szakosodott a krónikus betegek, illetve olyan betegeket, akik a hosszú távú kezelés elengedhetetlen a rendszer kezelésére szomatikus betegek megkapja a megfelelő egyensúlyt a tüneti, személy-központú és a társadalmi-orientált pszichoterápia, a meghatározása a célok, célkitűzések és kiválasztása specifikus pszichoterápiás technikák szerint az arány a klinikai, és pszichológiai mechanizmusok pszichofiziológiai szomatikus Skogen zavar és specificitása a kezelés különböző szakaszaiban.
1. Egy beteg koszorúér-betegség és a szívinfarktus több pszichoterápiás hatás várható a pszichoterápiás: