Chloramphenicol a végbél - kloramfenikol (kloramfenikol) - racionális
Chloramphenicol jól felszívódik rektális alkalmazás, de ennek eléréséhez terápiás koncentrációt ez a módszer megköveteli, hogy a bevezetés 1-szer nagyobb dózis.
Az antibiotikum gyorsan kiürül, és nem halmozódik fel a szervezetben, akár hosszabb használat után. 75-90% -a az injektált belső antibiotikum választódik ki a vizeletben, mintegy 10% -át ez az összeg - egy módosítatlan formában, több mint 80% - a hiányzik antibiotikus aktivitását a metabolikus termékek (lásd az alábbi táblázatot).
Levomitsetina kiválasztás a szervezetből
Intramuszkuláris adagolás jelenik meg a vizeletben, mintegy 65% -a a beadott dózis, intravénás - akár 70%. Aktív klóramfenikol glomerularis filtrációval, inaktív metabolitok (elsősorban a májban termelődik oldható kloramfenikol-glükuronid) -, tubuláris szekréciót.
Az átlagos koncentráció a klóramfenikol a vizeletben, ha figyelembe 1 g drogot belsejében tartományok közötti 30-200 ug / ml, 2 g 100-400 ug / ml. Beszűkült vese kiválasztási funkcióját (kevesebb, mint 400 ml vizelet naponta) antibiotikum lassan szabadul fel, és így a magas koncentrációja a vérben tartjuk 12 órán át vagy tovább.
Beadva 3% -a az injektált kloramfenikol kiválasztódik az epébe, az aktív formában - körülbelül 5% -át ez az összeg. Azoknál a betegeknél, vesekárosodás és hepatikus kiválasztódását kloramfenikol lassul. Amikor egyidejűleg folyatjuk máj-vese elégtelenség magas szintű egyszeri adag után antibiotikum 0,5 g tartjuk 12 óra (20 mg / ml helyett 0-1 ug / ml, amikorra normál) jelentése a kiválasztó veseműködés lényegében nincs hatással a keringési idejét aktív chloramphenicol.
a vér koncentrációja és az aktív antibiotikumot betegek még a végstádiumú vesebetegség általában nem több, mint 6-15 mikrogramm / ml. Az adatok azonban leíró általános szintjét kloramfenikol a vérben (az aktív rész és a bomlástermékek) jelentős mértékben különböznek azoktól megfigyeltek normál (akár 173 ng / ml). Időtartam kimutatására metabolitok kloramfenikolt egy kreatinin-clearance 2 - 5 ml / perc sebességgel 7 napig vagy tovább. A 50-78% ezen betegek reverzibilis elváltozás erythropoesist.
Mivel széklet elkülönített 1-3% -a az injektált belső antibiotikum, részben formájában nem rendelkeznek antibakteriális hatással a metabolikus termékek.
"A racionális antibiotikum" S.M.Navashin, I.P.Fomina