Túlmelegedés és a hőguta - egy leírást a okok, tünetek (a tünetek), diagnosztika
rövid leírása
Túlmelegedés (hő syncope, hő okozta kimerültség, termikus összeomlás) és heatstroke (hyperpyrexia, napszúrás, hipertermia) - patológiás reakciók magas környezeti hőmérsékletnek társított kiszáradás, elektrolit-veszteség és a rendellenesség a hőszabályozás mechanizmusok.
Kockázati tényezők • Nagy páratartalmú környezetben • Idős kor • Elhízás • Krónikus alkoholizmus • Alkohol és drog-mérgezés • legyengült szindróma • Belépő gyógyszerek (pl antikolinerg szerek, antihisztaminok, pszichotróp gyógyszerek) • szív - és érrendszeri betegség • Kemény szigorítás ruhát.
A tünetek (jelek)
klinikai kép
• A túlmelegedés •• •• A fokozatos kialakulása prodromális tünetek: növekvő fáradtság, gyengeség, szorongás, izzadás •• Az akut vaszkuláris elégtelenség: egy ritka szálas pulzus, alacsony vérnyomás; a bőr sápadt, hideg és nedves •• követés zavartság és dezorientáció az eszméletvesztést, majd a (sokk).
• Hőguta •• •• A gyors fejlődés prodromális tünetek: fejfájás, szédülés, gyengeség, izzadás •• csökkentése (nem mindig); forró kipirult száraz bőr •• impulzus percenként 180; növeli a légzési frekvencia; Vérnyomás a normál tartományban van néha megfigyelhető •• dezorientáció az ebből következő eszméletvesztés vagy görcsök •• testhőmérséklet növeljük 40-41 ° C •• vaszkuláris összeomlása lehetséges végzetes.
diagnosztika
Differenciál diagnózis • Az inzulin sokk • egyéb okai láz • Mérgezés • Belső vérzés • traumás sokk • aritmiák • infarktus • Akut kokain mérgezés.
Kezelés •• • Ha túlmelegedés áldozat kerül egy sima felületre, vagy lehajtja a fejét lefelé •• Pár perc alatt teszi, hogy igyon egy kis hideg, enyhén sós vízben • •• Ha hőguta A gyors hűtés: távolítsa el a ruhát, vízbe mártott szabhat jég pakolás nedves ruhával (vagy átitat ruhát). Hűtés megáll amikor a test hőmérséklet lecsökken 38,9 ° C, és stabilizált •• testhőmérséklet mérése 10 percenként, elkerülve annak esik alatt 38,3 ° C-on, hogy elkerüljék hipertermia átmenet hipotermia •• ellenjavallt stimuláló, nyugtatók morfin •• Amikor görcsös szindróma - diazepam vagy barbiturátok / •• infúziós terápia felügyelete alatt az elektrolit összetétele a vér.
Szövődményei aritmiák • • MI • tüdőödéma • kóma • Görcsrohamok • túlfeszültség-levezetők • DIC • hepatocelluláris nekrózis.
Jóslás • • Ha túlmelegedés kedvező hősokk Ha nincs vészhelyzet végződik görcsöket és halált vagy maradandó agykárosodást. Növekszik testhőmérséklet 41 ° C - rossz prognosztikai jel. Testhőmérséklet emelkedése 42 ° C gyakran halálos kimenetelű. A mortalitást során hőguta (10-80%) függ a időtartamának és intenzitásának hyperthermia, valamint a beállítási sebesség diagnózis és kezelés.
Megelőzés. Kerülje a nehéz gyakorlat a hőt, egy rosszul szellőző helyen, vagy egy meleg, nem lélegző ruházatot. Veszteség, folyadék és elektrolit kell kompenzálni ivóvíz gyakori kis sós folyadék. Helyesen használva védelmet a nap, amennyire csak lehet napozni, és nedves körülmények között. Kiszáradás alatt kerülni kell a fizikai aktivitás és a testmozgás: a használata 240 ml folyadékot 15 percenként.
BNO-10 • T67 hatásait, hogy a magas hőmérséklet és a fény