Pseudopolyposis vastagbél IBD (Crohn-betegség)
Pseudopolyposis vastagbél - olyan állapot, amelyben a falon a vastagbél megjelenni kiemelkedések, amelyek utánozzák bélpolipok, de megmarad részeit a nyálkahártya vagy a szigetek a felesleges regenerálódását mirigyhám, felmerülő a háttérben a gyulladás vagy fertőzés a vastagbélben. A leggyakoribb oka a pseudopolyposis vastagbél válik colitis ulcerosa. Szerint a különböző jelentések, pseudopolyps kimutatható 22-64% a betegek szenved ebben a betegségben.
Néha pseudopolyposis detektált vastagbél Crohn-betegségben és a vérhas. A betegség általában fejlődik éves kor között 40-65 év. A kutatók megjegyzik, hogy pseudopolyps nem hajlamos a rosszindulatú, míg egyes esetekben a folyamat regenerációját mirigyhám a szigmabél előfordulhat területek diszplázia, később átalakítja végbélrák. A kezelés által végzett a terület szakértői az Proctology.
Okok pseudopolyposis vastagbél
Pseudopolyps vannak plakkok különböző méretű és alakú, kiálló fölött a fal felülete a bél lumen. Ennek oka az kialakulását az ilyen plakkok a szigmabélben nyálkahártya-károsodás a gyulladásos bélbetegség (colitis ulcerosa, Crohn-betegség), és bizonyos fertőző elváltozások a gyomor-bélrendszer (leggyakrabban vérhas). A Crohn-betegség pseudopolyposis vastagbél kiderült sokkal kisebb, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, amely által okozott különbségeket az áramlás és preferenciális elhelyezkedése a gyulladásos folyamatot a két betegségben.
Pseudopolyposis csomópontok a vastagbélben lehet őrizni szakaszai normális nyálkahártya körül fekélyek és felületes gócok nekrózis. Ilyen növekedés is képezhetünk eredményeként elterjedése mirigyhám a helyreállítási a nyálkahártya. Az kinövések találhatók esetenként szigetek kötőszövet. Egyes esetekben, pseudopolyposis vastagbél miatt előfordul, hogy a kialakulását a felesleges granulálás. A formáció a csomók szerepet játszhat nemcsak fekélyesedés, hanem stretching a bélfalban, perisztaltikus mozgása, gyulladt nyálkahártya-sérülések, szilárd széklet, és így tovább. D.
A mérete és száma pseudopolyps át pseudopolyposis vastagbél jelentősen különbözhetnek. Egyes betegeknél azonosított egyedi komponensek, mások - több oktatás, amely egy jelentős része a nyálkahártya a szigmabélben. Az átlagos átmérője csomópontban pseudopolyposis vastagbél 5-10 milliméter, ahol az egyes pseudopolyps lehet 5 cm vagy annál nagyobb. Tekintettel a megjelenése hagyományos szerelvények megkülönböztetni pseudopolyps, oktatás formájában kupakok és mély cisztás polipoid colitis.
Tünetei vastagbél pseudopolyposis
Specifikus tünetek hiányoznak. A betegek panaszkodnak jellemző az alapbetegség. Mert a fekélyes vastagbélgyulladás hasmenést tapasztal. Chance pépes széklet nyálkával, a vér és genny. A betegek pseudopolyposis vastagbél zavarta gyakori hamis vágyak és fájdalom a bal fele a has. Jelzett gyengeség, zavarok étvágytalanság és a súlyvesztés. Intenzitás hipertermia függ a patológia súlyosságától, a test hőmérséklete 37-39 fok. Néha észlelt extra-bélrendszeri tünetek: ízületi fájdalom, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), aftás stomatitis, uveitis, erythema nodosum és így tovább.
A pseudopolyposis vastagbél Crohn-betegségben is jellemzi hasi fájdalom, rendellenességek széklet, étvágytalanság, fogyás, gyengeség és hipertermia változó súlyosságú. Azt találták, azonos extra-intesztinális megnyilvánulásai, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás. Megkülönböztető jellemzői pseudopolyposis vastagbél Crohn-betegség a tendencia, hogy formában szűkületek heges bélrendszerben, magasabb a szövődmények (ileus, gasztrointesztinális vérzés, perforáció a vastagbél), és rendellenességek a máj és a vesék. Ha a vérhas pseudopolyposis vastagbél megfigyelt heveny tünetek a mérgezés, és kifejezték bél rendellenességek (több hasmenés, dübörgő, görcsös fájdalom, patológiás szennyeződések a széklet).
Diagnózis pseudopolyposis vastagbél
A diagnózis alapja a endoszkópia. Alatt szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia, az orvos megvizsgálja az állam a nyálkahártya fekély és további módosításokat, amelyek jellemzően a fekélyes vastagbélgyulladás és más betegségek, provokál pseudopolyposis vastagbélben. Endoszkópos becslések száma, mérete és alakja pseudopolyps, figyelembe szövetminták részegységek és szomszédos részei a nyálkahártya morfológiai vizsgálatok.
A folyamat során a tanuló a morfológiai szerkezetét képződmények előforduló vastagbélrákos betegek pseudopolyposis határoztuk változatlan epithelium, proliferációját epiteliális és granulációs szövet. Amikor nyálkahártya vizsgálat megbetegedett fekélyes vastagbélgyulladás feltárta kitágult hajszálerek, vérzés, fekély és kripta tályogok. Nyálkahártyája alá réteget általában szignifikánsan változik. A bél nyálkahártyája Crohn-betegség durva, rögös, és úgy néz ki, mint „a macskaköveken.”
Irrigoszkópiát vastagbélrákot pseudopolyposis informatív. mivel lehetővé teszi kimutatására csak elég nagy pseudopolyps és így lehetetlenné teszi, hogy becsülni formájában csomópontok, az állam és az általános megjelenését a nyálkahártyát. Komputertomográfia pontosabb eredményt, de a kontraszt radiográfiai, nem ad az orvos elegendő információt, hogy különbséget pseudopolyposis vastagbél- és egyéb betegségek kapcsolódó megjelenése a töltés hibák röntgen. Mindkét technika akkor használunk, ha nem áll rendelkezésre, endoszkópos vagy jelenlétében ellenjavallatok a kolonoszkópia, és szigmoidoszkópia.
Differenciál diagnózis pseudopolyposis vastagbél végzett többszörös polipok, diffúz familiáris polyposis, kolorektális rák, lipóma és carcinoidok vastagbélben. A végső diagnózis alapja mikroszkópos vizsgálata az adatokat.
Kezelés pseudopolyposis vastagbél
Kezelési stratégia határozza meg attól függően, hogy milyen és súlyossági foka az alapul szolgáló kórtani. A colitis ulcerosa ajánlani egy teljes kiegyensúlyozott élelmiszer súlyosbodását előírt ideig immunszuppresszív glükokortikoid szerek és gyógyszerek 5-amino-szalicilsav. Amikor pseudopolyposis vastagbél súlyos vízben elektrolit anyagcsere végzett infúziós terápia. Tanúsága szerint alkalmazott antibiotikumokkal szemben. Amikor a konzervatív terápia eredménytelen, diszplázia nyálkahártya, extraintesztinális hangsúlyos és szövődményei fekélyes vastagbélgyulladás (megacolon, perforáció a szigmabél, gyomor-bélrendszeri vérzés, malignitás része megváltozott nyálkahártya) hordozzák a sebészeti beavatkozást.
Therapy pseudopolyposis vastagbél Crohn-betegségben is magában foglalja a kortikoszteroidok, immunszuppresszív szerek, gyógyszerek az 5-aminoszalicilsav és antibiotikumok. Utólag kijelölheti a tumor nekrózis faktor-blokkolók, blokkolók integrin receptorok, a D-vitamin és a túlnyomásos oxigenizáció. Ha komplikációk végezzen műveleteket.
A colitis ulcerosa és a Crohn-betegség krónikus betegségek visszatérő természetesen. Betegeknek szükségük van a rendszeres szűrővizsgálatok és a fenntartó terápia során elengedés.
Amikor pseudopolyposis vastagbélrák okozta vérhas és egyéb bélfertőzések, írnak egy speciális diéta, oki kezelés végezzük antimikrobiális végzett méregtelenítő tevékenységét.