Mellhártyagyulladás, tünetei és kezelése mellhártyagyulladás
képezi mellhártyagyulladás
Mellhártyagyulladás lehet a gyermekek már az 1. életévben, de gyakrabban ünnepelték különösen az életkor 3-5 év. Korán találhatók elsősorban gennyes formája mellhártyagyulladás, és majdnem 2/3 empyema számoltak fiatalabb gyermekek, mint 5 éve. 6-7 év kezdenek dominálni serofibrinoznye formában. Az idősebb korosztály, viszonylag gyakori és száraz mellhártyagyulladás. Kórokozók gennyes mellhártyagyulladás gyermekek gyakran pneumococcus (majdnem 75- 80%), legalább streptococcus (körülbelül 15-18%), és még ritkábban staphylococcus, az E. coli és a többiek. Savós és serofibrinoznye mellhártyagyulladás túlnyomó esetek hány százalékában (közel 80) tuberculosis etiológia, lényegesen kevesebb esetben rheumatica (10-15%), és mint a mellékhatása más betegségek, válaszul a toxinok, különösen a tüdőgyulladás. Száraz mellhártyagyulladás a legtöbb esetben kapcsolódó tuberculosis (leggyakrabban következtében periadenita), de mellhártya rétegek átvihetők eredményeként tüdőgyulladás.
A legtöbb esetben gennyes mellhártyagyulladás során és után a tüdőgyulladás, legalábbis miután tüdőtályogban, bronchiectasia. Csecsemőkorban kapcsolat tüdőgyulladás beállítása 85%, idősebb korban csak 50%.
Jelenleg, mivel új kezelési módszerek komplikációk tüdőgyulladás mellhártyagyulladás megfigyelt sokkal ritkábban. Egyes esetekben, a kialakulását gennyes pleuritis eredményeként átmenet a bordák. Kétségtelen előfordulásának gennyes pleuritis általános szepszis és néhány fertőzések hematogén útvonalon (túlnyomórészt streptococcus formák).
tünetei mellhártyagyulladás
Tünetei a váladékos savós mellhártyagyulladás. Alapvetően savós mellhártyagyulladás előfordulnak korú gyermekek 5-15 év (közel 85%). Savós mellhártyagyulladás legtöbbször toxikus vagy allergiás jellegű. Ezt támasztja alá egy heveny, a részvétel a teljes mellhártya felület jellegét, savós folyadékgyülem, hiánya gócos változások mellűri folyadékgyülem és botokkal egy ritka és fejlődésük korai gyermekkorban. Illetlen megfigyelt infiltratív perifocal savós mellhártyagyulladás kísérő pulmonalis infiltráció, és még ritkábban Bugorkova forma eredményeként a vereség a mellhártya a kialakulását tubercles.
Betegség kezd akut hidegrázás, láz, fejfájás, sápadtság, hányás, száraz fájdalmas köhögés, fájdalom az oldalon, gyors légzés, légszomj. On előfordulhat lassan fejlődő mellhártyagyulladás csak általános gyengeség, étvágycsökkenés, kóros soványság, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, és az alacsony hőmérsékleten.
Általában a gyermek feküdt az érintett oldalon. Nézve feltűnő simító bordaközi terek, papok nyak érzékenység. Megállapítja, amikor megérintette intenzív tompaság egy erős ellenállás. A felső határ a butaság. ívelt, a legmagasabb pont a hónaljban (Sokolov-line Damuazo). Fent tompa zsír egy könnyű thympanitis. Közel a gerinc felett háromszög meghatározott tér váladék tiszta hang (Garland háromszög). A egészséges oldalán a gerinc melletti része a tüdő kapunk tompaszögű háromszög hang (Rauhfusa tünet), ami függ a mediasztinális műszakban. Nagy folyadékgyülem lehet tölteni az összes mezhplevralnoe helyet, és meghatározza az elmozdulás a szomszédos szervek, és a tömörítés a tüdő és légzési ki részét a felszínre.
Tünetei gennyes mellhártyagyulladás. Gennyes mellhártyagyulladás gyakran alakulnak tüdőgyulladás elleni tüdőtályogban, tüdőtágulat, vagy az ellen az általános szepszis. A legtöbb esetben van egy átmenet fényében gyulladás a mellhártya, de nem kizárt átmeneti fertőzés és felső légúti limfatikus, hematogén és a közös fertőzések. Vannak néha gennyes mellhártyagyulladás tuberculosis fertőzés további mellhártyaüreget.
A fejlesztés gennyes váladék gyorsabban kifejlődik a betegség, a tudatzavar, hirtelen nehézlégzés. A hőmérséklet elérte a 40 °, visszatérítés, a pulzus felgyorsul élesen, a gyermek gyorsan növekszik vékony. A vizsgálat során a gyermek már néhány pépes bőrt a mellkasán. Az izmok a mellkas, hát, az érintett oldalon merevebb, feszült. Meg kell jegyezni, a megjelenése fájdalmát hangulat felé. Ha ütős kapunk teljesen tompa hangot, és úgy érzi, mintha az ujját merevséget. Ha hallgat, egy éles gyengülő légzés, gyakran egofoniya. Egyértelműen meghatározott lazítás és hang tremor tünet fém érme.
A leukocitózis magas (akár 20-26.000.) Kifejezve neutrophilia egy balra eltolási. X-ray kép ad az intenzitás a folyamatos tompítása.
Rauhfusa háromszög mindig kifejezte, Garland háromszög nem mindig tér Traube gyakran ingyen. Néha gennyes mellhártyagyulladás lehet hallgatni hörgő légzés kissé tompa, és néha még amforicheskoe levegőt.
A végső diagnózist alapján a tárgyalás defekt amely gennyes váladék. Amikor a pneumococcus mellhártyagyulladás genny sárga-zöld, sűrű, streptococcus - szürkés, több folyadékot. A tervezet több polynuclears degeneratív változások és azok vagy más mikrobák.
Tünetek interlobar és mediastinalis mellhártyagyulladás. Klinikai diagnózis ezek a formák nagyon nehéz. Ezek jelenléte lehet gyanakodni, ha a mellkasi fájdalmat és bordaközi, légzési nehézség, néha súlyos köhögés, láz és általános gyengeség, viszonylag jelentéktelen objektív adatokat a tüdőből. Csak néha meg kell jegyezni, a kis késés páciens oldali légzési zajcsillapítás, rezgés csökkentés, kisebb némítás egy korlátozott térben, a mindenkori közötti réseket lebeny. Gyakran leukocytosis és balra tolódását neutrofilek.
Ezekben az esetekben csak útján röntgenvizsgálattal lehet diagnosztizálni helyesen. Feltárja a jellegzetes vízszintes keskeny sáv sáv-tompítása vagy ovális alakú, éles szélek jelenlétében váladék a felső szakadék a felső és középső lebeny. Ha a beteg alá kell vetni röntgenvizsgálata röntgensugarak a „megfeszített” (t. E. egy erősen domború hasa és csökkentette a mellkas fej), lehetőség van arra, hogy megtalálják a jellemző éles ék alakú vagy orsó alakú árnyék, jellemző koncentrációjú folyadékgyülem az alsó közötti rést a középső és az alsó lebeny.
A folyadékgyülem a felső vízszintes nyílás tompulás terjedhet II-III bordák alakja egy lapított ovális folyadékgyülem az alsó ferde rés tompító figyelhető mentén rés vagy hátsó lefelé és előrefelé, vagy a hónaljban, csökkenő lefelé. Mert mediastinalis mellhártyagyulladás jellemzi az azonos általános jelenség, mint a interlobar. Néha a fájdalom és nyelési nehézség. A klinikai kép kissé változik attól függően, hogy a felső vagy alsó, elülső vagy hátsó mediastinitis foglalkozik. Csak ritka esetben lehetséges annak bizonyítására, hogy a tompító mellett a szív, vagy tompító szalag mellett a szegycsont. Abban a vizsgálatban, az X-sugarak a diagnózis megerősítésére jelenlétében egy élesen meghatározott árnyékok, szomszédos a mediastinum, vagy a jellemző tompítási háromszög alakúak élesen meghatározott élek, szomszédos a jobb oldalon a szív.
Tüneteket, száraz mellhártyagyulladás álló számos többé-kevésbé jellemző tünetek öltések az oldalon, száraz, fájdalmas köhögés, levegőt az érintett oldalon. Fájdalom meggyengül, amikor rögzítéséről a páciens oldalán, és növekszik a lejtőn az egészséges módon. Ha hallgat a fény bizonyos területeken észlelt enyhe mellhártya súrlódás. A hőmérséklet szinte mindig emelkedett akut mellhártyagyulladás. Mellhártyagyulladás tart 8-10 nap, elmúlhat és ismét romlani.
A prognózis a savós mellhártyagyulladás viszonylag kedvező. Az egyszerű formák 4-6 hetes kezdődő felszívódást, és 2-3 hónap alatt váladék teljesen felszívódik, így csak mellhártya megvastagodása és összenövések. Ha a hőmérséklet nem jön a normális, és 6-8 hétig meg kell gondolni egy új kitörése tuberculosis folyamat a mirigyek és a tüdő. Ez is tisztában kell lenniük azzal a lehetőséggel, a folyamat vaku és után klinikai javulás, és néhány gyermek hamarosan elpusztul a terjesztése tuberkulózis. Ezért ezek a gyerekek szoruló hosszú távú nyomon követése és erősítése a szervezet fokozott teljesítmény, marad a szanatóriumok.
Sok gennyes mellhártyagyulladás, annak ellenére, hogy a gyors természetesen a modern kezelési módszerek, így viszonylag jó prognózis: a genny fokozatosan szívódik fel, bár lassabban, így jelentős megvastagodása és összenövések. Néha genny spontán megnyílt a hörgőket, néha azt eredményezi, hogy a kialakulását empyemára. Szignifikánsan rosszabb prognózist mellhártyagyulladás és streptococcus szeptikus állapotok, különösen az újszülöttek. Ha elhúzódó során gennyes mellhártyagyulladás korán, a gyerekek nagyon kimerült, a bőr veszi halvány földes ízét. Mielőtt ezek a formák engedélyezve a viszonylag magas halálozási (35-50%), különösen fiatal korban. A jelenleg alkalmazott kezelés a halálozás ezen betegségek jelentősen csökkent.
Megelőzése és kezelése mellhártyagyulladás
Megelőzése mellhártyagyulladás, hogy folyamatosan erősítse a gyermek teste. Kezelése savós mellhártyagyulladás legyen várandós és tonikkal. Kötelező hosszas ágynyugalom, teljes étrend, halolaj, vitaminok. Tól szúrások szívesebben tartózkodjanak, kivéve, ha egészségügyi okokból. Érdemes használni felmelegedés tömöríti, gyakran változnak. Ahhoz, hogy korlátozzák a felhalmozódása a váladék és amplifikációs vizelés előírt orálisan kalcium szalicilátok és diuretin. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat adott kodein, Luminalis. Az elhúzódó esetekben javasoljuk a gyermek marad a szabadban, és óvatosan vétel napenergia fürdő, higany-kvarc sugárzás vagy diathermia.
A kezelés gennyes pleuritis csökken periodikusan ismétlődő szúrásához pleurális szívó genny. A pleurális üreg penicillin mennyiségben adagoljuk 30-75 ezer. U. 30-50 ml normál sóoldatban. Ezzel párhuzamosan, elő penicillin izomba vagy adja szulfonamidok, streptocid, streptomycin. Az elhúzódó esetekben célszerű ismételt vérátömlesztés. Csak amikor a formák mellhártyagyulladás nem gyógyítható, és cachexia során termelt előrenyomuló művelet plevrotomii nélkül rezekció bordák majd elvezetését üreg.
A kezelés a betegség segítségével fizikoterápiás módszerek részletesen a cikk kezelése mellhártyagyulladás fizikoterápiás
A gyógyszeres kezelés, a betegség megtalálható a cikk kezelése hatóanyaggal mellhártyagyulladás
Nő www.BlackPantera.ru magazin Mikhail Maslov
Többet a témáról:
Jellemzően, mellhártyagyulladás - másodlagos betegség léziók egybefüggő, szervek (tüdő, nyirokcsomók és más szervek a mediastinum, a máj, a hashártya, bordák) és az áttétel a fertőzés révén a vér (haematogén mellhártyagyulladás, a tuberkulózis, tifah, tularémia), és a mellkas trauma. Néha mellhártyagyulladás akkor jelentkezik, ha lebenyes tüdőgyulladás, tüdő tuberkulózis, tüdőinfarktus, bármely más betegségek a tüdő, míg tifah, rákos megbetegedések a gyomor, a máj tályog.
Amikor száraz mellhártyagyulladás képződik a mellhártya felületén fibrotikus betétek Amikor váladékos - megjelenik a mellhártya üregbe folyadékgyülem (savós, savós-fibrines vérzéses vagy gennyes).
Remélem, még mindig valami egyszerű, amely kerül sor néhány nap.
elvtársak, ki tudja, milyen gyakori a szifiliszes mellhártyagyulladás és akik vele dolgoztak személyesen! válaszolni, pliz
szinte mindig az elején tuberkulózis mellhártyagyulladás. akkor is, ha a botot, és nem vydelyaetsya..poetomu kell kezelni bizonyos gyógyszereket csak nem húzza. akkor még fejleszteni tubik. chereh év vagy több.