Clinic herpes zoster
Klinika herpes zoster. Fájdalom herpes zoster
A betegség általában után kezdődik egy rövid (2-4 nap) előjele időszakban, és csak egy kis számú beteg előzetesen nem akut prodroma. Kifejezve tünetei mérgezés, hűtés vagy hidegrázás, fejfájás, gyengeség, rossz közérzet, étvágytalanság, alvási zavarok.
Szerint a különböző forrásokból, 65-90% -ánál alacsony minőségű. kevesebb lázas rossz típusú láz elérte 39 ° C-on
A láz általában megfigyelhető az első napokban a betegség és tart átlagosan 7-10 nap, és csak egy kis számú beteg lehet akár 2 hétig. Számos esetben volt honosítási folyamat, van egy megnövekedett a regionális nyirokcsomók. A leggyakoribb bőrelváltozások a beidegzés I. zóna ága a háromosztatú ideg (megfigyeléseink szerint, 32%) és a mellkasi szegmensek (27%).
Ők is előfordulhat más területeken, beleértve a ágyéki és szegmensek, és izolálható elváltozások a fül (fül herpesz). A legtöbb gyakran megelőzi kitörések fájdalom vagy viszketés az érintett szegmensek, és csak alkalmanként kiütés jelenik meg egyidejűleg a fájdalom, vagy akár megelőzi azt. Bizonyos esetekben a fájdalom kapcsolódik később, a fogyó ostrovospalitelnyh változások a bőrt.
A prevalenciája herpesz sebek terjedhet néhány buborékok vagy kis csoportokban ezek (rendszerint 2-3 szegmens), több csoport egy vagy több, néha mentesítést buborékok; diffúz eloszlása a régióban, és több, mint 4 szegmenst. Bizonyos esetekben jellemzően hematológiai beteg, nincs veszteség az összes bőrt.
Azoknál a betegeknél, lokalizált formája esetenként jelentős terjedése az egyes elemek a kiütés túl az elsődleges elváltozás. kiütések időszakban a legtöbb betegnél tart 2 5-6 nap, néha szuszogva akár 2-3 hétig. Tartalom herpeszes hólyagok az első 1-3 napon belül megszűnt savós, majd felhős idő, és kis számú vérzéses esetek.
Ebben az esetben az övsömör fut kemény, magas lázzal és tartós fájdalom, kiütések hólyagos karaktert. Regressziós vezikulumok - kiszáradása és kérgesedés, csökkenő őket - közepesen súlyos sérülések és korlátozott tart 1,5-3 hétig; A leggyakoribb formák - 3-4 héten belül. A területen a vérzéses sérülések súlyos betegség súlyos ganglionitis marad pigmentáció és hegesedés ( „pockmarks”). Meg kell jegyezni, hogy a ritka esetekben, szegmentális idegek károsodása herpeszvírus elhalás nélkül, de a bőr érzékenysége, zsibbadást, fájdalmat és a saját szegmensében.
Fájdalom szindróma fordul elő a legtöbb betegnél néhány nappal a kiütések. Ebben az időszakban a betegség diagnózisát nehéz. Fájdalom lehet égő, vágás, varrás, rángatózás, sajgó, herpesz jellegű. Különösen akkor, ha expresszálódik ganglionitis gasserova csomópont és több csomópont csigolyaközi léziók. Fájdalom kiterjeszti az érintett szegmensek, de a legtöbb intenzíven kifejezve a bőrfelületet, ahol elváltozások később jelennek meg.
Fájdalom gyakran maradandó. néha rohamokban jelentkező. Ezek kombinálhatók hyperesthesia és paresztézia. Mozgás, ruházat megható súlyosbíthatja a fájdalmat, csökkenti a hideg és meleg erősíti azt. Egyes esetekben a fájdalomérzet átterjedt az ellenkező oldalon, megragadása szegmensek szimmetrikus fertőzött, de mentes a herpeszes sérülések. Egy ilyen jelentős besugárzása a fájdalom oka valószínűleg nem csak a vereség a hátsó szarv a gerincvelő sejteket, hanem részvétele a folyamatban a határ szimpatikus ganglionok.
A a fájdalom súlyosságát. annak időtartamát és a besugárzás nem mindig felel meg a bőr tüneteinek a betegséget. Előfordul, hogy a kiütések megfigyelt minimális szúró, éles, hosszú távú fájdalom és, éppen ellenkezőleg, a fájdalom lehet enyhe a kiterjedt kiütések. Csak 1/3 betegek a fájdalom fokozatosan csökken, ahogy a regressziót bőrsérülések és teljesen elmúlik eltűnése után. 2/3 betegek a fájdalom nem szűnik elég hosszú idő után teljes sorvadást bőrkiütés. Néha, övsömör is előfordulhat fájdalom nélkül. Az ilyen formában későn vált egyre inkább felmerült a napi gyakorlatban.
Rendellenességek felszíni érzékenysége figyelhető meg a zónában érintett szegmenseket, és kisebb mértékben a tartományban 1-2 szomszédos érzékenység után helyreáll zoster kiütés involúciója csak a fele a betegek, míg a másik rész még mindig néhány héten belül, vagy akár hónapokig is maradnak hyperesthesia vagy gipostezii zónában. Egyes betegeknél az elváltozások a helyeken jelzett viszketés, hogy jön a herpesz, vagy kevésbé gyakori, valamint a fájdalom, és még kevésbé alatt sorvadást bőrkiütés.
A viszketés általában állandó. gyakran rontja éjjel. Egyes betegeknél nagyon erős lehet, a szavak a betegek „elviselhetetlen”, „mint után leégés.” Néha viszkető bőr az érintett területen annyira fájdalmas, hogy vezet a neurotikus meghibásodások. Viszketés általában együtt jár az eltűnése herpesz sebek és fájdalom, egyes esetekben továbbra is miután kizárták őket egy pár hétig.