Akusztikus neurinoma kezelés, okai és tünetei
A legtöbb esetben akusztikus neurinoma kimutatható az arc területén. Mint sok más tumor szervezetek, az orvosok nem tudja azonosítani az oka a kialakulását neurómák. Csak feltevésen alapuló tényezők, általában, provokáló tumor folyamatokat a szervezetben.
Ez a sugárzás képes provokálni mutáció sejtek, ezek abnormális Division és mások. A radioaktív sugárzás nyerhető veszélyes környezetben, érintkezve veszélyes anyagok.
Az egyetlen tényező, amely provokál a pontos betegség lehet tekinteni öröklődés (neurofibromatózis), amelyben neurofibromák megtalálható számos területen, így a hallóideg. Ebben a betegségben, szemben a neuróma van kétoldalú bevonása.
Neuroma tele van nem csak a halláskárosodás, de hydrocephalus, egy mutáció a tumor Rák (ritka), a beteg fogyatékosság miatt halláscsökkenés és a hatása egyes részein az agy, valamint a halálesetek jelentős elváltozások az agyban.
Neuroma tünetek különböző szakaszaiban a betegség
Ahogy fejlődik akusztikus neurinoma halad 3 szakaszból áll:
- 1 szakaszban a tumor mérete nem haladja meg a 2,5 cm-es, de a beteg jelölt zavarok vesztibuláris és a hallás (süketség egyik fülét, ugyanazon az oldalon a vesztibuláris funkció elvész, van egy részleges bénulással a arcideg és egy változás az ízlés);
- 2 lépés akusztikus neurinoma eléri mérete egy dió, a tünetek megjelennek fényesebb. A nyomás következtében a daganat az agytörzs megjelenik spontán nystagmus, a beteg panaszkodik a megsértése motoros koordináció és az egyensúly elvesztése;
- 3. lépés daganat növekszik a tojás méretű. Neoplazma erősen megnyomja az agy, a beteg kiderült sérti a mentális állapot miatt hydrocephalus, megzavarhatják látás miatt nyomást gyakorol az optikai idegeket.
Alapvetően akusztikus neurinoma tüneteket kezd kialakulni a hallásvesztés, mint a tumor nyomást gyakorol a részét a cochleáris ideg. Ezen túlmenően, a nyomás az agytörzs veszélyt jelent a beteg életét, mert ezen a területen az agy található vazomotoros és légzési központ.
A legtöbb betegnél az akusztikus neurinoma lassan nő, az elejétől a fejlesztési tünetek évekig is eltarthat. Ha a tumor változatlan marad a méret, akkor nem lehet teljesen tünetmentes. Ezekben a ritka esetekben a kezelés nem szükséges, a beteg csak akkor kell a rendszeres szűrések meg orvosával.
Mint már említettük, ez azt mutatja jeleit neuróma nyomás bizonyos agyi területek. Tekintettel az ilyen szimptómák zónákra osztjuk jelei tömörítés az agytörzs, a tüneteket, idegkárosodás és rendellenességek A kisagy. Mivel tünetei súlyosbodhatnak a tumor növekedését, bár nem mindig - néha kevésbé akusztikus neurinoma tűnhet erősebb, mint a legtöbb, a hatóságok szerint, aki összenyomja.
Először is van egy veszteség a hallóideg. A jelenség 95% -ában. A beteg ebben az esetben panaszkodik hallásvesztés, fülcsengés. A vereség a vesztibuláris rendszer az elején a betegség úgy érzi, több mint a fele a betegek. Ez a tünetek, mint például szédülés, amikor felállnak vagy éles kanyart a fej. Idővel, a betegség vezet süketség az oldalon, ahol a betegség alakul ki. Azt is árt a arcideg, amely mellett található a tárgyalásra.
A fő tünetek ami akusztikus idegdaganat a következők:
- progresszív halláskárosodás az érintett oldalon, néha hirtelen eltűnik fül
- szédülés és az instabilitás;
- az az érzés, amely bemutatja az arcok az izom sérülése, zsibbadás, az arc.
diagnózis neuromákat
Ha a beteg panaszai az orvos azt javasolja, hogy ő akusztikus neurinoma, meg kell végezzenek átfogó diagnózist, hogy megtudja, a történelem, a betegség, értékelje a feltétele az idegrendszer és a fül egészségére. A fő módszer a diagnózis - X-sugarak Stenversu (vizualizációjának keresztirányú vetülete a halántékcsont), a beteg a járulékosan hozzárendelhető: CT, MRI, electronystagmography, audiograph.Ha akusztikus idegdaganat meglehetősen kicsi (1,5 cm), a CT nem látja, ennek eredményeként az orvos fel a rossz diagnózis - sensorineural halláscsökkenést és kezelésére, amely nem egyezik meg a problémát.
Ezért a legjobb megoldás az lenne, hogy az MRI a különböző előrejelzések, hogy a legtöbb információt a meglévő patológia. MRI nincs korhatár, végezzük kontrasztanyag. Vizsgálat lehetővé teszi az orvos, hogy azonosítsa a mérete és alakja a neoplázia, fokális helyen (tipikusan a szén vagy a kisagy belső hallójáratba).
Csináljunk egy MR különböző előrejelzések kell, hogy értékelje a mélység tumor behatolt a koponyaüreget, a károsodás mértékét agyvérzés struktúrák bővítése a hallójáratba.
Tekintettel a jelentős tényezőket orvosok kiválaszt egyet a három jóindulatú daganatok: monitoring, akusztikus neurinoma eltávolítását műtét, sugárkezelés.
Betegmonitorozási akusztikus idegdaganat
Ha a hallóideg schwannóma nagyon kicsi, vagy ha a tumor tünetek általában nem zavarja a beteget, ha az öregségi és a beteg egészségét nem teszi lehetővé, hogy kiválassza neuróma műtét, az orvos leállítja a megfigyelési módszer. A betegnek célszerű egy adott frekvencián át, és az MRI, hogy ellenőrizze a tárgyaláson, hogy megakadályozzák a helyzet romlása miatt. Ha a tumor növekszik, vagy bármilyen kóros tüneteket, majd módosítsa a kezelési módszer.
A betegek különböző gyógyszerek, hogy enyhítse a feltételt lehet hozzárendelni. Ez a diuretikumok (furoszemid, veroshpiron, hidroklorotiazid), gyulladáscsökkentő szerek (indometacin, ibuprofen, Ortophenum), citosztatikumok (fluorouracil, metotrexát) és érzéstelenítő (nimesil, nize, ketorol).
Amellett, hogy a hagyományos gyógyszerek, a beteg lehet előírni a hagyományos gyógyszerek. Ez gyógynövények előállításához használt gyógyteák, tinktúrák: fagyöngy, vadgesztenye és a szibériai iszalag magvak Echinops, eukaliptusz, örménygyökeret és mocsári cinquefoil, hárs virág, galagonya, édes lóhere.
Műtéti eltávolítása a neuróma
Operatív beavatkozás orvos a tünetek jelentkezésekor a beteg elég erős, és a gyors növekedés a daganat. Sebészi kezelés - ez egy módja annak, hogy megszabaduljunk a betegség, hogy megvédje a arcideg sérülése, kizárják paresis és vízkórosság az agyban.
A művelet szükséges készíteni. Egy héttel a kitűzött időpontja állomása orvos tanácsát, hogy gyógyszert, vérhígító. 2 nappal a műtét előtt, a beteg megkapja glyukokortikosteoidy. A műtét napján, a beteg felírt antibiotikumot, hogy megszüntessék a fertőző betegségek.
A műveletet egy kényelmes módja, amelynek megválasztása függ a helyét a neuroma és a tumor méretét. A művelet tart 6-12 óra. sebészi módon változik alapuló hozzáférést biztosít a tumor:
- translabirintny. A műtét során az orvos végez egy lyuk a koponya csont a fül mögött, eltávolítja a Csecsnyúlvány időbeli csont. A műtét előtt az orvos helyezi szükségszerűen a beteg ismert, hogy a műtét után, hogy készen áll az ilyen következményekkel jár, mint a halláskárosodás a rendelkező fülébe;
- retrosigmovidny. A működés boncolás koponya a fül közelében a környéken legközelebb a nyakát, majd az orvos eltávolítja a daganatot. Az előnye, hogy egy ilyen művelet - a képesség, hogy mentse a személy meghallgatása;
- a középső lyuk a koponya. A bemetszés a végre a fül által trepanation a halántékcsont, majd neurinoma keresztül eltávolítjuk a belső hallójárat.
Az operatív kezelés neurinoma tudja adni a következő komplikációk: szemszárazság és fülzúgás, fejfájás és koordináció elvesztése, a zsibbadás az arc izmait.
Az első héten a rehabilitációs időszak alatt a páciens tölti a sebészeti osztályán az egészségügyi intézmény, ami után általában követi kivonat haza. Az első napon a műtét után az orvos írja elő gyógyszert a betegnek, támogatva az egész testet és az idegrendszert ezt követően írt ki gyógyszereket a visszaesés megelőzése.
Rehabilitációs tevékenységek közé tartozik a gyakorlatok célja a helyreállítás a mozgási aktivitás az arc izmait. A diéta tartalmaznia kell nagy mennyiségű C-vitamin és a többszörösen telítetlen zsírsavak. Abban az időben a rehabilitációs ki kell zárni a diéta kávé és a csokoládé, mert serkentik az idegrendszert, valamint a zsíros, fűszeres és sós ételeket. Műtéti eltávolítását követően a neuróma felépülési időszak tarthat hat hónaptól egy évig. Műtét után szükséges 7 éven át tartott rendszeres MRI, hogy kizárják a visszaesés.
Besugárzás neurinoma
A műtét alternatívája a kezelés neurómák vált sugárkezelés. Az orvos választani a legmegfelelőbb változatot a leghatásosabb terápia. A legtöbb rendelt az agydaganatok kezelésére gamma-kés. A módszer lényege - az ellátási radioaktív sugár pontosan a helyén neuróma, nincs szükség vágások és egyéb sebészeti eljárásokat.Kezdetben a beteg egy helyi érzéstelenítő, a fejét a beteg egészségügyi dokumentációjában sztereotaxiás kerettel. Ezután jön a komputertomográfia, kutatási adatokat programok tervezése racionálisan megtervezéséhez jövőbeni kitettség. A beteget kényelmesen a kanapén, fejét rögzített helyzetben van az egyszerű expozíciót.
Sugárkezelés, hogy megáll a növekedés neurómák. Emellett olyan gamma-késsel sebészek besugárzott tumor maradványait eltávolítjuk klasszikus műtéti technikával. Ez különösen fontos, amikor a tumor lokalizált mélyen a szövet, és a sebész nem tudja elérni azt a normál működés során a anélkül, hogy ne sértse az egészséges részei az agy.
A kezelés időtartama sugárzás pár héttől több hónapig, évig - minden attól függ, mekkora a daganat, és a hatékonysága sugárkezelést. A besugárzást iktatott CT útmutatást, az orvos szigorúan előre elkészített kezelési terv. Mellékhatások között a gamma kés lehet jegyezni a nyaki fájdalom, hányinger, rossz közérzet, a hely, ahol rögzített sztereotaxiás kerettel. Ha beszélünk a hosszú távú, a besugárzás után is kimutatható esetben halláscsökkenés, arcidegbénulás.
Hasonló bejegyzések
agyrák