Differenciál diagnózis Az alsó végtag krónikus vénás elégtelenség
Az orvos fontos, hogy nemcsak megszünteti a betegséget, hasonló klinikai megnyilvánulásai CVI, de differenciált nosological oka a fejlődés ezen szindróma.
Ennek oka az a differenciál diagnosztikai vizsgálatokat:
- keringési rendszer betegség (akut vénás trombózis, nyiroködéma, krónikus végtag ischaemia);
- a vereség a mozgásszervi rendszer (lumboszakrális osteochondrosis, deformáló osteoarthritis);
- betegségek a belső szervek kíséretében keringési elégtelenség vagy nephrosis szindróma (IBS, szívbillentyű betegség, myocarditis, cardiomyopathia, krónikus pulmonáris szívbetegség, akut és krónikus glomerulonephritis, a diabetikus glomerulosclerosis, szisztémás lupus erythematosus, a terhes nephropathia, cirrhosis vagy májrák);
- különböző betegségek, kifejlesztéséhez vezet a nekrotikus fekélyes elváltozások az alsó végtagok (perifériás polineuropátia, vasculitis, stb).
Akut vénás trombózis. A domináns tünete a betegség - ödéma az alsó végtagok. Úgy tűnik, hirtelen növekszik néhány órán vagy napon, kíséri enyhe fájdalom. A fájdalom gyakran lokalizálódik a borjú izmok fokozott járáskor, hogy magával ragadja a karaktert. Fájdalmat okozhat során az agyvérzés köteg csípőjén.
Az akut vénás trombózis nem jellemző a visszerek. Ez a tünet jelenik meg néhány hónapon vagy akár évekig is, a kialakulását postthrombophlebitic betegség és a krónikus vénás elégtelenség szindróma. Kivételek vannak esetek trombózis a háttérben előtt visszér.
Lymphedema jellemzi, mindenekelőtt az adott ödémás szindróma, ami a jelentős változások a végleges konfiguráció, különösen láb és lábfej. Volumenének növelése csak nadfastsialnyh szövetekben - a bőr és a bőr alatti szövet, kisimítja pozadilodyzhechnyh gödrök. Ha megnyomja a vizenyős szövetek tiszta marad ujjlenyomatokat. Az egyik legfontosabb tünete - „tűpárna” duzzanat a hátsó lábát. A bőr a hátsó végtagjait nem lehet gyűjteni a fold. Mert lymphedema nem jellemző a visszerek, és a trofikus zavarok a bőr sípcsonton.
A krónikus artériás elégtelenség, az alsó végtagok. Ennek oka az a differenciáldiagnózishoz HASH általában válik fájdalom az alsó végtagokban. Fájdalom krónikus elzáródásos érbetegségek leggyakrabban után alakul ki egy séta a meglehetősen korlátozott mértékben. A távolság „csendes” séta néha csak tíz méter. Fájdalom fordul elő, általában a vádli izmait, arra kényszerítve, hogy a beteg megállnak pihenni és várni a fájdalom eltűnése, ami azonban merül fel újra legyőzése után a következő pályaszakasz. Ezt a jelenséget nevezik „időszakos sántítás” van szükség, mert a gondos betegazonosítás felmérés.
A krónikus ischaemia alakulhat duzzanat az alsó végtagok. a bőr alatti szövetek ödéma gyakran következménye revaszkularizáció a végtag a műtét után, és subfascial (izom) ödéma jellemző kritikus ischaemia.
Lumbosacrális osteochondrosis. Fájdalom a végtagokban a gyökérzetet szindróma gyakran társul kárt a mély vénák. Közben ők helyezkednek el a hátsó comb a fenék a poplitealis, azaz mentén az ülőideg. Gyakran jelennek meg hirtelen, és korlátozhatja a motoros aktivitás és a beteg. Ha CVI fájdalom jelentkezik délután, és eltűnik alatt éjszakát a pihenés, amikor a lumbosacral osteochondrosis fájdalom gyakran megjelennek éjjel. A patológia a gerinc nem jellemzik duzzanat az alsó végtagok, visszerek, és a trofikus zavarok.
Deformáló oszteoartritisz, ízületi gyulladás. Az ízületi patológia kíséri fájdalom és az ödéma az ízület körüli szövetek. A fájdalom ejtik, jelentősen korlátozza a mozgástartomány az ízületek a végtagok. Duzzanat a gyulladásos és degeneratív elváltozások az ízületek mindig helyi jellegű. Úgy tűnik, az érintett ízület akut és eltűnik, miután a terápia során. Gyakran előfordul, hogy ennek eredményeként az ismételt fellángolása kialakított tartós növekedése szövet a közös vezető annak defiguratsii (psevdootok).
Keringési elégtelenség, és a nefrotikus szindróma. alsó végtagi ödéma lehet tünete egyes belső szervekben. Ugyanakkor úgy tűnik, bármikor a nap, szimmetrikus mindkét lábát, a betegség súlyosságától függ a betegség súlyosságától alapbetegség. Fényes tüneteinek megjelenése az utóbbi, mint általában, nem hagy kétséget afelől, hogy a természet ödémás szindróma.
A perifériás polyneuropathia. Zavarai beidegzés az alsó végtag (poszt-traumatikus, poszt-fertőző, toxikus) vezethet a fejlesztés a trofikus fekélyek. A fejlődő a CVI fekélyek különbözteti meg őket számos jel. Neurotrofikus fekélyek lokalizált területeken sűrű a bőrére egy cipő, mint például a boka körüli. Ezek léteznek év, és nehéz kezelni. Hiánya jellemzi a fájdalom a szövetben meghibásodás eredményeként megsértése fájdalom-érzékenysége.
Differenciál diagnózis okozó betegségek krónikus vénás elégtelenség szindróma. Alapvető eltérés diagnosztikai kritériumok táblázatban mutatjuk be. 1.