Neurovegetatív és pszicho-emocionális zavarok
Ebbe a csoportba tartozik a vazomotoros érzelmi és pszicho-hicheskie megsértése „árapály” meleg, izzadás, szívdobogás, hidegrázás, fejfájás, alacsony vagy magas vérnyomást, ingerlékenység, álmosság, gyengeség, szorongás, de sajtó, feledékenység, figyelmetlenség, csökkent libidó rezisztens autographism piros piros foltok a nyak és a mellkas ( „vaszkuláris nyaklánc”). Azt is megjegyezte, a villódzó szikrák szeme előtt, légszomj, a szorongás, a go-lovokruzhenie.
„Feltöltését” a legkorábbi és a specifikus tünetek, vagy. Három fajta „Tide”:
I. típus - a túlsúlya az aktiválás a szimpatikus-mellékvese az autonóm idegrendszer (ANS);
IItip dominált - vagoinsulyarnyh VNS;
Type III - ANS zavar mindkét osztályok.
„Tides” felmerülő tényezők a külső és belső környezet, a tevékenység megváltoztatásával újra gulyatornyh központi rendszerek és az eredménye a dereguláció az aktivitás és ergodikus trophotropic VNS osztályok. „Tide” tükrözi zavarok a központi mechanizmust,
208 Gyakorlati Nőgyógyászati
szabályozására a szintézis és váltakozó felszabadulású lu-liberina, tirotropin, kortikotropin és más neuro peptidek és CNS neurotranszmitterek szabályozásában részt vevő hormon szekréció terner, és szabályozásában fontos funkciók, Nation - szív- és érrendszeri, légzőszervi, termo-szabályozási és pszichológiai és érzelmi.
A tanulmány a VNS állami betegeknél, létrehozhatja klinikai típusától függően-Vega-kommutatív reakciókat. Az aktiváláshoz a szimpatikus-mellékvese-esetben VNS jellemzi a magas vérnyomás, Didaktikai-Yasha átmeneti, megnövekedett pulzusszám és a légzés önmagában, a gyakorisága a klinikai képét „Tide” serdtsebie-set, a fájdalom a szív. Amikor funkcionális játszó-Kutató Intézet a paraszimpatikus részlege a ANS vannak jelölve alacsony vérnyomás, vagoinsulyarnye válságok típusának syncope a zuhany-CIÓ szobák, különféle allergiás reakciók, bradycardia és csökken a légzés egyedül. Klinikai carte a „dagály” jellemzi egyfajta gyengült szív, nem a levegő, a megjelenése verejték, hányinger, szédülés, enni, súlyos gyengeség.
A számos „hőhullámok” a következők súlyosságú:
♦ enyhe formája (a száma betegség „Tide”, hogy 10-szer naponta egy zavartalan állapotában, és az általános egészségi);
♦ átlagos súlyossága (jelenlétében 10-20 „Tide” a nap, valamint más súlyos tünetek: th-Karlovna fájdalom, szédülés, fájdalom a közepén DCA, a romló általános állapot és csökkentése Rabo petitiveness);
♦ súlyos (több mint 20 „Tide” a nap, és egyéb tünetek, ami jelentős, vagy majdnem fele távú rokkantság).
A kiemelkedő helye a klinikai kép a betegség foglalnak különböző pszicho-emocionális zavarok. Száj-megállapítható, hogy 75% a nők és vegetososudistye-psihoemotsio-funkciós zavarok fordulnak elő ugyanabban az időben, 25% - egy rövid ideig (4-6 hónap).
Fejezet 4.Klimaktery és menopauza ______________________________ 209
Jellemzően a pszicho-emocionális zavarok, jelennek meg a menopauza előtt vagy a következő hónap múlva, mivel a vazomotoros zavarok gyakran előfordulnak egy évvel a menopauza után, majd folytassa átlagosan 5 év.
A betegek 13% van asthenoneurotic szindróma nyilvánul sírás razdrazhitelnos perces részletekben, érzés a félelem, szorongás, az intolerancia audio és szaglási ingerek [110]. gyengeség idegrendszer - az egyik leggyakoribb megnyilvánulása gipotalamiche-nek rendellenességek, amelyek alapján a jogsértés kiigazított Zion és a kompenzációs mechanizmusok.
A betegek 10% -a tapasztal depressziót, ami az egyik legsúlyosabb és nehéz kezelni a tüneteket. A növekedés a gyakorisága az életkorral, a depresszióval együtt jár a hiány a katekolaminok és nőtt a tartalmát monoamin-oxidáz a vérplazmában. A betegek a posztmenopauzális depressziót, továbbá, van egy csökkenés a szerotonin prekurzor plazmakoncentráció - szabad triptofán, valamint csökkenti az összeget a fő metabolit a szerotonin - 5-hidroxi-indoluksusnoykislotyvspinnomozgovoyzhidkosti amely jelzi csökkentésével a szerotonin anyagcsere az agyban. Naru-shenie szerotonin anyagcseréjét, viszont fontos tényező a fejlesztés a kóros viselkedés. Azt is feltételezik, [98], hogy a depresszió a sértő neurotranszmitter anyagcsere a limbikus terület, amely alatt a moduláló hatása opiátreceptorokra volna IME-adat, hogy az aktiválás speciális központi opiátreceptorokra terápiás hatást fejt ki a depresszió. [29]
Hiperventilláció szindróma (WAN) - az egyik megnyilvánulása patológia perimenopauzális időszak. Ez egy patológiás állapot manifesztálódik polisistemny mentális, vegetatív, izom- és tónusos rendellenességek, stroystvami versenyek tudat társított elsődleges diszfunkció, az idegrendszere a pszichogén vagy szerves természetű, ami a létrejött stabil patológiás második típusú légzés, hogy abban nyilvánul meg, növekedése pulmonális szellőzés nem megfelelő szintű gázcsere a szervezetben. GVS egy pszichogén jellegű, és klinikailag oschu-
210 Gyakorlati Nőgyógyászati
scheniem fullad, légzési nehézség, az érzés, tömörítés, a mellkas, egy gombóc a torokban. Meg kell jegyezni, gyors vagy mély légzés, a ritmus zavar és a méret-ségét levegőt. Gyakori panaszok a fejfájás különböző típusú. Migrén, tenziós típusú fejfájás kevert fejfájás és más betegek nem képesek tolerálni a hő, fülledtség, egy kereső-vayut kényelmetlenséget a részét a keringési rendszerben. GVS az eredménye biokémiai változásokat ásványi homeosztázisban rendszerben (Ca és Mg), ami előfordul a szemben a csökkenő ösztrogén-szintek, ami dis-egyensúly légúti enzimrendszerek nyilvánvaló hyperventilatio. Az elmúlt években kiemelt csoport szindróma, mov, együttesen „alvási apnoe szindróma” (PAS), ami nyilvánvaló megsértése a normális légzés alvás közben (alvási apnoe gyakori). Vannak közvetett jelei PAS: konstans nehéz horkolás, az éjszakai alvás gyakran felébrednek, fokozott napközbeni aluszékonyság, emelkedett vérnyomás reggel.
Alzheimer-kór (AD) - egy gyakori oka a demencia. Az első tünetek a következők: emlékezetvesztés az aktuális eseményekről, a képtelenség, hogy emlékezzen, és szaporodnak az új infor-mációk, károsodott beszéd és térbeli tájékozódás, csökkenti a kapacitást logikai-deniyam. Az AD az agyban parenchima (becom-Twain a hippocampusban és a bazális magvaiban Meynert) közötti neuronális testek kialakított részek, amelyek magból állnak által képviselt (3-amiloid peptid, körülvéve-TION folyamatok az idegsejtek (a tünetek súlyos degeneráció).
Az ösztrogének elősegítik a karbantartási és regenerálása nem rvnyh elemek helyeken legkifejezettebb degeneratív-tive változások asztma; neyrotro van jelentős hatása van a grafikailag régióban a hippocampus, ami a leginkább érintett az Alzheimer-kór; befolyásolják a asztrociták és gliatsity javítása idegi funkció; santioxidáns és gyulladáscsökkentő akció-protivovos; javítják az agyi véráramlást, és növeli a közlekedés és glükóz metabolizmusának, amely hozzájárul a javulását a kognitív funkció; csökkentik az emelkedett
4. fejezet Menopauza és posztmenopauzában 211
szinten a glükokortikoid-indukálta stressz, amely károsodhat hippokampusz neuronok.