Jótékonysági „szeretet - Children” Alapítvány
Kezelés hosszanti sík implantátumok Kalix.
férfi walking - komplex ciklikus mozgásszervi jogszabály által végrehajtott működését nagyszámú izmok a váll és medenceöv, alsó végtagokon. Foot, mint a disztális szegmens az alsó végtag járás közben végez támogatást, futás, és a kiegyensúlyozó rugó segítségével. Az utóbbi funkció biztosítja az egyenletes járás, csillapító teste bemozdul gyaloglás, futás, ugrálás. Ezt a funkciót végzik köszönhetően a boltíves szerkezetét a lábát.
Lúdtalp - egy láb deformitás, azzal jellemezve, simító hosszanti és (vagy) a keresztirányú íveket. A részesedése a hosszanti lúdtalp gyermekek számlák mintegy 75% -a minden formáját lúdtalp.
A klinikai kép jellemzi csökkentése hosszanti sík magassága a hosszanti íve a láb, amely teszi jól plantogram mint podsvodochnogo méretének csökkentése a tér; valgus (belső) eltérés a hindfoot- és a külső eltérése annak elülső osztály. Ebben az esetben a belső felosztása a lábnak a túlzott terhelés a túlterhelés az első és hátsó csoportok lábizmok megőrzésével foglalkozó hosszanti boltozat, amelyet az jellemez, gyors kifáradás járás közben. Emellett, ellaposodása a Arch összenyomódásához vezet a talpi ideg talaris fej, fájdalmat okoz a belső-talpi a láb. Csökkentett láb értékcsökkenés eredményeket a jövőben, és a zavar a térd és a csípő ízületek és a gerinc.
A konzervatív kezelés, mint például masszázs, gyógytorna, fárasztó ortopéd talpbetét általában megelőzését célzó progresszióját deformáció és növeli az izomerőt és az állóképességet az izomcsoportok érintett. Teljesen megszünteti a deformáció konzervatív, mint a tapasztalat azt mutatja, hogy ez lehetetlen.
Működési terápiák, mint Arthrodézis láb, hardver módszerekkel - aligha enyhe, és rendszerint kiválasztási technikák súlyos terhet ró a fájdalom csökkentésére, de nem csökkenti a normális viszony és biomechanikai láb csontjai.
Az egyik legújabb modern módszerek műtéti korrekciója hosszanti sík láb artroerezis subtalaris implantátum segítségével Kalix (Franciaország). Ez a technika jól alakult az USA-ban és Európában (Olaszország, Franciaország, Németország). A fő különbség ennek a módszernek, a helyreállítás normál biomechanikai a láb és a formák, nem gyakorolt traumatikus hatása az anatómiai struktúrák a lábát. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a következő pozitív aspektusait ezt a műtétet:
- A viszonylag rövid idő alatt a műtét 20-40 perc;
- Nincs szükség további immobilizáció;
- Rövid rehabilitációs időszak (teljes terhelés a láb megengedett 10 órával a műtét után);
- Mivel az alacsony morbiditási a beavatkozás a posztoperatív fájdalom rövid és rosszul meghatározott;
- A jó és tartós klinikai hatás.
A módszer azon alapul, hogy bevezessék az implantátum Kalix, kúp alakú, a sinus nekiment az operált láb, ami a megszüntetése hindfoot- pronatiós, növelve az ív, és ennek eredményeként - a helyreállítás a normális a láb formáját. Bizonyos esetekben további igényel meghosszabbítása Achilles-ín és ín transzíokációját tibialis posterior izom.
Javallatok és ellenjavallatok az subtalaris artroerezisa implanom Kalix
A fő javallata Ennek az eljárásnak:
- Hosszanti diszpláziás lúdtalp gyermekeknél és serdülőknél;
- Veleszületett lúdtalp;
- Sikertelen elhúzódó konzervatív kezelés (cipő, talpbetét);
- A bizonytalanság a subtalaris közös;
- Szűrjük át amiatt, hogy a tibialis posterior izom.
Ellenjavallatok kell emelni a következőket:
- Merev vagy rögzített ütköző;
- Arthritis a subtalaris közös;
- Neurológiai károsodások;
- Allergia fém.
A műveletet altatásban, figyelembe átlagosan 20-40 percig attól függően, a szükséges nyúlást Achilles-ín és ín transzlokáció tibialis posterior izom. Felesleges műtét több szintből áll:
Stage 1 - bőrmetszést hossza 2 cm a nyúlvány talaris sine láb;
2. szakasz - a helyreállítása egy emelőkaros Viladot;
3. lépés - kiválasztása az implantátum Kalix méretét illeszkedő implantátumok;
4. lépés - telepítése az implantátum a sinus segítségével ramming próbatest;
5. szakasz - sebvarró sebek.
Kalix implantátumot el kell távolítani után 15-18 hónappal a telepítés után egy felnőtt, vagy a növekedés befejeződése után a gyermekek esetében.
A műtét után szükséges gipsz immobilizáció 3 hétig. Általában a fájdalom, a posztoperatív időszakban nem expresszálódik. Varratokat eltávolítjuk a 7. napon. Támaszkodás a lábát egy gipsz sín megengedett 10 napon belül varratszedés. Néhány betegnél figyelni idegentest-érzés a lábát, de ez az érzés hamar áthalad. Ez azt mutatja, a használata ortopéd talpbetét, hogy támogassa az ív és a kirakodás belül 6-12 hónapig
orvos
műtéti trauma, ortopédiai osztály
Orosz Gyermek Klinikai Kórház
Ivan V. Trubin