Előadás №1 fogszuvasodás - studopediya
Előrejelzés és mivel annyira kedvezőtlen, jelentősen romlott etsya a terhesség alatt, a különböző műtéti beavatkozások.
Kariológiai fog \ fogszuvasodás dentis, Latin - rothadó \.
A lényege a betegség: patológia fogak, amely megnyilvánul:
2 \ megsemmisítése a kemény szövetek.
Az eredmény: a hiba formájában üregek!
Előzmények: Antropológiai tanulmányok azt mutatják jelenlétében fogszuvasodás 3000 évvel ie. ásatások kimutatták, hazánkban, hogy a fogszuvasodás a 9. - 17. században. Azt érzékelik, 0-8, 2%. vagyis viszonylag gyakran. Jelenleg fogszuvasodás statisztikák nagyon szomorú.
Az Orosz Föderáció olyan városok, mint: Minszk - Kolomna-Moszkva szuvasodás megfigyelt 57-63%, Petrozavodsk - Szentpétervár - 93%, és Murmanszk - 99,8% a teljes népesség.
Külföldön vannak olyan régiók \ Óceánia Új-Zéland \, ahol a betegség előfordulása magas, mint 100%.
Etiológiája és patogenezise.
Kiosztani etio-5 elméletek patogenezisének fogszuvasodást.
2 \ Fizikai-kémiai.
Essence: megsemmisítése zománc vegyi \ sav, lúg \ és toxinok fertőzéses eredetű.
Az alsó sorban: a megsemmisítése fogzománc kémiai tényezők \ sérti a készítmény a nyál \ + fizikai tényezők.
Az alsó sorban: sorvadása mikroerezetében és trofikus zavarok zománc. Eredmény: hibás zománc és a pusztulástól.
Essence: hiánya aminosavak \ arginin, lizin \ és ennek eredményeként: csökkent anyagcsere proteinek és rosszabb a zománc a későbbi megsemmisítése is. Meg van egy másik neve: a fehérje elmélet.
A lényege fogszuvasodás az eredménye a kombinált hatása az exogén és endogén tényező, valamint az általános és a helyi az anyagcsere és tropizmusa a fogak.
Ez a modern elmélet a etiológiája és patogenezise fogszuvasodás. Ez nagy jelentőséget tulajdonít a kor jellemzőit állami fogazat és a kereset rajta különböző kombinációi endogén és exogén tényezők.
És minden egyes időszakra, etiológiája és kóroki prioritásokat.
A méhen belüli különleges szerepet játszott a genetikai tényezők.
A gyermek- és serdülőkori vannak kötve különböző tényezők:
- endokrin, amely szorosan összefügg a szexuális
érés
- ellenállás csökkenése miatt a csökkentés a fogszövet fluor-,
nyál diszfunkció, változások a száj környezetében.
A 20 éves korában 0,40 év nagy jelentőségű a fejlesztés a betegség károsodott funkciók:
40 év után az első helyen végzet tényezők, mint például:
- csökkentése a gonadális működés;
- aktivitás-csökkenés a hasnyálmirigy szigetecskék.
Általánosságban, minden etiológiai tényezőt lehet osztani a két fő csoport: exogén és endogén.
2 \ hypovitaminosis \ főleg C és E vitamin \.
3 \ csökkentése ásványi sók a kalcium, a foszfor, fluorid, stroncium, a molibdén.
4 \ Fokozott könnyű szénhidrogének, amelyek készségesen átmennek fermentáció a szájüregben, különösen a cukrok.
5 \ A növekedés könnyen hasadó zsírok.
6 \ A növekedés a nyomelemek: szelén, magnézium, ólom, kadmium.
7 \ felgyülemlő savas mikroflóra \ streptococcusok, laktobacillusok, Actinomycetes \ az összetétel plakk.
8 \ maradék pH értékét 4,5-5,5, azaz a savas kémhatás növekedését a szóbeli folyadék és a dentális plakk.
2 \ az anya kondíció \ szomatikus betegség. jogsértés
metabolikus toxémia a terhesség, olyan gyógyszer, amely
nő a terhesség alatt \.
3 \ Az egyes funkciók a szervezetben:
- aksseleratsiya és így a korai fogzási
teljes kialakulása a zománc;
- kisebbrendűségi zománc. eredményeként a hiányát
mineralizáció.
A betegség patogenezise kombinációja lokális és szisztémás tényezők.
Helyi tényezők. Ez a rendszer: nyálmirigyek - nyál - folyékony orális foglepedék - lepedék - fogszöveteket - fogágy. Ezek határozzák meg a hatását felismerve.
A közös vonás. anyagcsere rendellenességek, különösen meszet anyagcserét és funkciója az idegrendszer és az endokrin rendszert. a gyomor-bél traktus. Ezek határozzák meg a háttérben hatást.
Az ereje és jellege a hatása ezeknek a két csoport tényezők nagyon változatos. De az eredmény mindig ugyanaz: a progresszív demineralizálására fogszerkezethez!
Ez zavarai miatt a dinamikus egyensúly mineralizáció és ásványianyag-vesztés folyamatokat, ami az első előfordulása a szuvas helyeken a későbbi - üregbe.
demineralizáció folyamata kezdődik amplifikációs savasság a fog felületén egyidejű generációs helyi mikroflóra a lebontó enzimeket. Aztán jön:
- lizálására lepedék \ kutikula \ zománc;
- kimosódás a kalcium a zománc;
- mikroprostranstv megjelenése van;
- penetráció a zománc baktériumok és savak;
- erősítése demineralizálási és megsemmisítése dentin.
A szekvencia a betegség kialakulását a következő:
Elsődleges - biokémiai változások;
Másodlagos - klinikai és morfológiai megnyilvánulásait fogszuvasodás!
Helyszín: a határ a zománc és a lepedék.
-legkofermentiruemyh felhalmozódása cukrok;
-nyál csökkenése baktericid aktivitás;
-számának növelése mikroflóra / különösen streptococcus / plakk;
- hasító enzimekkel streptococcusok szacharózt glükóz és fruktóz;
- szintézise glükózból biopolimer glükono-dextrán és a fruktóz biopolimer fruktán -levana;
- hasító mind biopolimerek kariogén baktériumok a plakk és sav képződése: tejsav, ecetsav, piroszőlősav, almasav, vajsav, propionsav, és mások.
A fogszuvasodás kialakulásának a különleges szerepet játszott 3 tényező:
1 \ jelenlétében plakk; 2 \ az állam a kutikula \ lepedék \ fogat; 3 \ nyál minőségét.
A plakk képződik folyamatosan és válik patogén, ha:
- felhalmozódik sok mikroorganizmusok, valamint azok koncentrációja eléri az 5 x 10 augusztus mikrobák per mg tömegű plakk;
- sav felhalmozódása;
- gátolt diffúziós szerek, semlegesítő savak és enzimek.
Kedvenc helyek felhalmozódása plakk: mélyülő, repedések, nyaki területeken.
Kutikula \ lepedék \ - felületes réteg zománc képződik transzformációval ameloblaszt \ odontoblastok \ sűrű impregnált kalcium- és foszfor-szövetben. Ez védi a fogzománcot savakkal szemben.
A lényege a kutikula változások: növelni porozitását és ezáltal növeli a száma sav eléri zománc, amely fokozott oldódási annak kristályok.
Nyál. A fogszuvasodás hozzájárulnak a következő változások nyál:
- növekedését a mennyiségű szabad aminosavak \ triptofán,
treonin, glutaminsav, aszparaginsav, lizin,
fenil-alanin, tirozin, \;
- koncentrációjának csökkentésére enzimek lebontják a szénhidrátokat
Elsősorban cukor;
- növelik a tartalmát az immunglobulin protein, savas és
alkalikus foszfatáz.
Ez döntő szerepet játszik a felhalmozódása a fogszuvasodás kialakulásának
savanyító Streptococcus törzsek és a sav és
Lactobacillus a szájüregben, különösen a területén fogkő és a fogszuvasodás
területeken. |
Ők termelnek: hialuronidáz, savas foszfatáz, neuraminidáz, DN-áz enzimet lizotsimopodobny.
Szintén hozzájárulnak a fogszuvasodás és más mikrobák: 1 \ anaerobok, amelyek lebontják a kollagént;
2 \ mutáns Streptococcus amelynek tropizmus a zománc és generáló oldódó poliszacharid biopolimerek; 3 \ tranziens mikroorganizmusok - klebsiela, Escherichia, stb
Kariológiai probléma tárgya sok tanulmány. Ez létrehozott egy csomó betegség modellek. De lehet megkülönböztetni három alapmodell.
1 \ táplálkozási; 2 \ genetikai; 3 \ exo-endokrin.
Az alsó sorban: fogszuvasodást okozó étrend.
Tárgyak: patkányok, egerek, hörcsögök.
Típusai fogszuvasodást okozó étrend fajta.
De a leggyakrabban használt vizsgálatok étrend:
- Különböző adalékanyagok: növényi olaj, só, keksz.
A legkifejezettebb hatást kaptunk fogszuvasodás fiatal patkányokban.
Hozzájárul a fogszuvasodás csökkent immunitás, valamint a közös rendellenességek
Main: megszüntetése két populáció sor: 1 \ fogszuvasodást okozó;
2 \ ellenálló fogszuvasodás populációk.
Azonban ez a két kis ellenálló tulajdonságai és egyszerűen eltűnnek hatása alatt a külső környezet.
Exo-endokrin modell szerint. Mivel ezek alapján a kiirtás az illetékes hatóságok és a bevezetése hormonok. Segítségével ezek a modellek bizonyultak:
- kiirtás vagy csökkent pajzsmirigy működését,
mellékpajzsmirigy, és ivarmirigyek növekedés caries;
- beadását növekedési hormon, kalcitonin csökkenti
caries;
- funkció csökkenése, illetve kiirtása a nyálmirigyek növekedés
caries;
- bevezetése mumpsz \ kivonat parotisban \
csökkenti a fogszuvasodás kialakulásának.
Clinico - morfológiai megnyilvánulásait fogszuvasodást.
fogszuvasodás besorolás alapja a két alapelvet:
2 \ prevalenciája folyamat.
Első elv: patomorfológiai helyben.
Helyileg patomorfológiai elv lehetővé teszi, hogy különbséget két szakaszban \ fázis \ betegségek:
1 \ korai \ szakaszban foltok \;
2 \ késői \ szakaszában üreg \.
A Serov VV A Molchanov VV és klinikai fogászati Bazhenova NN 4 fejlettségi fogszuvasodás által természete klinikai és morfológiai változások: