Káros boka ínszalagok tippeket saját maguk és az egészségügy
anatómiai háttér
Kár, hogy a külső oldalsó ínszalag a bokaízület közül a leggyakoribb sérülések. A di-agnosztikus és kezelési módot kell keresni-Term differenciált megközelítést.
Csomagok a külső boka együttes funkcionalitású roham a boka stabilizáló rendszer. Önálló felhasználó ne-talo-fibula ínszalag megakadályozza, hogy a feszültség-how az elülső hajlás. talocalcaneal - inverzió jtésekor a sarokcsont, a hátsó talo-little-ágyú - csúszik a hátsó.
Deltoid ínszalag, amely két rétegből áll, a legerősebb közös ínszalag megakadályozza elrablása és kifordítása bokaízület. Ezen kívül figyelmeztet Avery snyu \ pronációját valamint egy elülső tolóajtó hajlás
A mechanizmus a kár
Damage szalagos berendezés a külső boka kötelezettségek elsősorban a talp GIS-pástétom és inverziós. Traktsnonnye károsodás következménye a talus, hogy az oldalsó szél és a tömörítési kárt a mediális oldalon és a belső tartományában a boka. Amikor talpi flexiós bekövetkezik feszültséget elülső talo-fibula ínszalag, és ott van a feszültség a calcaneus-fibula. Ha a sérülés első szakadt elülső latte-eral ízületi tokot. majd - a peroneális-calcaneus ínszalag kombinálva az elülső talo-fibula (20-25%) és a (ritkán) a hátsó talo-fibula ínszalag.
Izolált törés calcaneus-fibula keresztszalag szinte lehetetlen. További forgása kivéve az első rés talo-fibula, peroneálisak-calcaneus és hátsó talo-fibula szalagok május cart-niknut rés ventrális syndesmosis. Összefüggő sérülések, továbbá lehet oszteokondrális töredékek, akkor hajlás, sípcsont porcfelületei kompressziós sti közös, ficam az ín peroneus longus.
diagnosztika
Az alapja a diagnózis az adatokat összehasonlítjuk az eredményeket klinikai és radiológiai obsledova-CIÓ. Megkezdése előtt a vizsgálat a boka nem vizsgálatának szükségességét az ép oldalon. Ezután a sérült lábát egy közös, hajlított szögben 90 °, a bajusz-tanavlivayut a csípő orvos. Így lehet obsl Dov-minden szerkezete a szalagok a külső boka és az első sindesmozdeltovidnaya ínszalag.
Arthrographia boka működik csak akkor, ha eltérés mutatkozik az eredmények klinikai obsl-dovaniya és XRD adatok. Amikor a szalag elszakítja a kontrasztanyag behatol a repedés. Amikor on-lichii elülső syndesmosis szakadás míg megállapította kudarcok interosseous membrán kontrasztanyag áthatol proximálisan.
A rendszer segítségével a nukleáris mágneses tomográf ellenőrizheti STI diagnózis sérült szalagok, és mindenek felett, kár, hogy a porc. Intraoperatív tudja ítélni a tömeg központja sérülés és az esetleges további károkat.
besorolás
Besorolás friss keresztszalag sérülés laterális boka:
Grade 1 - törés az ízületi kapszula és szakadás az elülső talo-fibula ínszalag;
2. fokú - részleges szakadás a anterior és peroneális talo-calcaneus-fibula ínszalag;
3. fokú - teljes szakadás és elválasztása előtt talo-fibula és calcaneus-fibula ínszalag.
Talus meredeksége több mint 200 a legtöbb esetben megegyezik, hogy károsítja a harmadik fokozat, a lejtőn a több mint 30 0 jelzi a teljes szakítást a bizonytalanság a három külső szalagok.
Pa összehasonlítása alapján a klinikai és anyatej-adatok határozzák ki radiográfiai sérülés és hozzárendelése differenciált kezelést. A kezelés összhangban van egyedi igények (kereskedelmi, sport, biológiai kor, stb.)
konzervatív kezelés
Keresztszalag sérülés mindhárom fok amatőr sportolók is konzervatív korai funkcionális-közi kezelést. Sérülés esetén grade 1-2 aján-lott helyi krioterápia, rugalmas pólya, you-sokoe helyzetben végtag takarékosak rend. Amikor ártott deniyah-harmadik foka ajánl helyi krioterápia, a rövid távú immobilizáció.
terápiához
Sebészeti beavatkozás sérült 2-3rd ste-büntetés nem garantálja a jobb eredményeket. Az előnye, hogy a műtét kiterjed a minden kommunikációs-ki eltávolítása vérömleny, vizsgálati és műtéti Obra-Botko közös. kezelésére további károkat. 11edo-STATCOM működés hosszú litatsiya rehabilitációját és hosszabb elszakadás munka vagy sport, at-blizitelno 10-szer drágább, mint seb funkcionális kezelést. hegesedés és gra-nulla csillapítás n. pp1ap5.
A műveletet alkalmazzuk mentén hosszmetszetben a-ruzhnoy bokák, megakadályozza felszíni malobertsovyp ideg, ha kiterjeszti a bemetszés a Plas-tics szalagos berendezés, ha szükséges. Az alternatív - egy ferde metszést a pe-független felhasználói csoport és az alacsonyabb akkordok. Amellett, hogy a kár con-pántok a műtét során kell értékelni feltétele a porc.
Alkalmazkodó akkordok alkalmazni egyszerű vagy U-alakú ízületek, ínszalagok újra a zsinór-Tew, ha van egy rés szalagok, rögzíti azokat a lyukakat fúrni.
At audit calcaneus-fibula keresztszalag kell találni, hogy a szakítás. Néha ez keresztszalag szakadt meg a hely, a kapcsolatot a sarokcsont. Ebben az esetben meg kell vizsgálni, az ín és a peroneus longus rögzített. Keresztbe semleges helyzetben száz-NN, lecsapolták a seb Redon, varrt és tegye Ras-rész a vakolat.
Az öntött eltávolítjuk eltávolítása után a varratokat. 6 hét után a használat közben a busz és sportcipők. Az alternatív - speciális cipő. A tilalmat a sport, kivéve a navigációs-Niemi és kerékpáros, további 4 hétig.