A helyreállító terápia, fizikai terápia - szenvedő betegek kezelésére gennyes-gyulladásos folyamatok
Amint megerősítve szer széles körben használják Eleutherococcus kivonat (30 csepp naponta 3-szor, fél órával étkezés előtt), vagy Pantocrinum (30-40 csepp 2-szer naponta, étkezés előtt vagy 1-2 ml szubkután vagy intramuszkuláris), tinktúra Schizandra ( 30-40 csepp kap 2-szer egy nap), és mások.
Köztudott, hogy a vitaminok nélkülözhetetlenek az összes létfontosságú folyamat. Bár ezek nem műanyagból, és szolgálnak energiaforrásként, de amikor a test befolyásolja során a biokémiai folyamatok és immunogenez a gennyes gyulladásos betegségek, a szájsebészeti területen. Hiánya aszkorbinsav gyengíti a beteg szervezet ellenálló és rontja során a gyulladásos folyamatot. Amikor ez a hatás egyértelműen meghatározható, hogy hiányzik ez a vitamin az antitest-titert, és az allergiás reakciók. Visszaállítja hiánya aszkorbinsav növeli a fagocitaaktivitást, fokozza az antitest termelést, megakadályozza a kialakulását a hisztamin és hozzájárul deszenzitizáció az organizmus. A szervezet szükséges aszkorbinsav a betegek akut gennyes gyulladásos betegségek növekszik 2-4 alkalommal. Alultápláltság miatt szenvedő betegek ezt a patológia egy tartalom csökkenése, a B-vitaminok, niacin. Kísérletképpen úgy gondoljuk, hogy a betegek többsége akut gennyes-gyulladásos megbetegedések kapjon 2-szer több vitamint, mint az egészséges emberek.
Fizikai tényezők széles körben használják a gyulladásos betegségek kezelésére és neodontogennoy odontogén etiológiájú. Fizioterápia irritáló hatások az idegrendszerre receptorok, amelyek be vannak építve a szövetekben. Irritáció az ideg receptorok továbbítják a központi idegrendszert, ami változásokat a funkcionális állapotára, különböző osztályok, amely befolyásolja az áramlás a fiziológiai és patológiai folyamatok.
A kezdeti szakaszban a gyulladásos folyamat fizikoterápiás hozzájárul a felbontás a betegség, és a súlyos gyulladása - lehatárolását gyors a környező egészséges szöveteket. Fizikai tényezők segítenek serkentik a helyi reakció immunbiológiai szöveteket, csökkenti a jelenség általános és helyi érzékenységet folyamatok neurohumoralis változni kóros tűzhely, növeli a helyi hatás gyógyszerek. Minden helyi fizikoterápiás fellépés mind az általános, mivel a reakció fordul elő, hogy egy korlátozott területen a test, mindig tükrözi az állam a teljes nem-specifikus a szervezet ellenállóképességét.
Kiválasztása fizikoterápiás kezelés függ fejlődési szakaszban, és a klinikai lefolyás a gyulladásos folyamat, valamint az állam általános reaktivitása az organizmus és a jelenléte a kísérő betegségek.
Ellenjavallata fizikai terápia:
A jótékony hatást gyakorol a korai szakaszában a gyulladásos folyamat van a hő helyi alkalmazása (meleg borogatás, száraz hő), ami növeli az aktív hiperémia és szöveti reakciót, növeli áramlását a gyulladás helyén a vér fagociták és védő humorális ágensek. Azonban a túlzott túlmelegedés káros hatással fagociták funkciót és az okozza a fejlődése szövetek lymphostasis, ödéma.
Köztudott, hogy a száraz és nedves hő elősegíti vérbőséget és különösen a nyirokcsomók. Meg kell jegyezni, hogy a nyirok fokozott csak egy bizonyos szövetben hőmérséklet: száraz meleg 46 ° C, nedves - 42 ° C-on Amikor a hőmérséklet emelkedik fenti értékek lassulás és megállás nyirok, hogy a klinikailag suppuration.
MB Fabricant (1935) kimutatta, hogy a bőrpír a borogatás után történik 1,5-2 óra, és a felmelegedés borogatás - 4-5 óra elteltével, és tartott több mint 24 órán át. Szövetek melegítünk, hogy a mélysége 1,8-3 cm, és a hőmérséklet az ott emeljük 1,6-4,5 ° C-on Ezért világossá válik, hogy a „forró borogatást” és a gyakori változások a felmelegedés tömöríti, hogy kárt. Az NA Gruzdeva (1976) alkalmazására termikus eljárások a 68 beteg a gyulladásos betegségek, a állcsont arc területén romlása (suppuration) volt megfigyelhető a 84% -ában. PF Evstifeev (1959) azt jelzi, negatív hatása, ha használják betegeknél gyulladásos betegségek melegítő, felmelegedés tömöríti.
A borogatást ép bőrön. A seb borogatás szabhat lehetetlen, hiszen hidratált bőr áztatott és átragad. Együtt tömöríti alkalmazott poluspirtovymi Dubrovin kötszerek a 2% kenőcs sárga higany (AI Evdokimov, 1950), kenőcs Wisniewski (MP Zhakov, 1969) és mások. Vishnevskogo kenőcs (formájában tömöríti) helyi hőmérséklet-emelkedés 4-5 ° C-on, és ezáltal nagy a kockázata a gennyes gyulladásos hangsúly.
Emlékeztetni kell arra, hogy a további erősítést torlódások és izzadással a gyors fejlődés a gyulladás révén hőkezelések vezethet növekedését pusztító változások a szövetekben. Ha volt egy gennygyülem hőkezelések kettős hatása van: egyrészt növeli a proteolitikus folyamatok és felgyorsítja áttörést és ürítés fekély, és másrészt, növekvő felhalmozódása gennyes váladék és növekszik a nyomás a kóros hangsúly, a gyulladás elterjedése más kletchatochnyh térben.
Lépésben savós odontogén gyulladásos betegségek pofák és a lágy szövetek annak érdekében, hogy csökkentsék a fájdalom súlyosságának és gyulladásos manifesztációk alkalmazott elektromos mező ultra high frequency (UHF). Ebben az időszakban, oligo- vagy athermal előírt adagot UHF, amely egy minimális egységet teljesítmény, minimális mérete a kondenzátor lemezek és a maximális távolság a gyulladásos hangsúly. Amikor a kiosztott UHF termikus dózis (maximális teljesítmény készülékek, és a mérete a kondenzátor lemezek, a maximális közelítés a patológiás fókusz) folyamat előfordulhat súlyosbodását, amely egy provokatív során elhúzódó. Termikus dózis elősegíti reszorpcióját gyulladásos beszűrődés. Ebben az esetben jelentős értágító, amelynek alapja a mély fűtés a szövetek. Ez a körülmény teszi lemond termikus adag UHF át lehetőségét vérző seb. Oligotermicheskaya adagolási UHF javítja a fehérrépa-kooperatív-folyamatok a patológiás hangsúly, serkenti a paraszimpatikus rendszer és gátolja szimpatikus hatása, ami kedvezően befolyásolja a során a gyulladásos betegségek. Athermal és UHF oligotermicheskaya dózist alkalmazva, hogy felgyorsítsa a elutasítása szöveti nekrotikus változásokat és átmenet a gennyes seb regeneratív fázis. Ez a fajta kezelés elvégezhető anélkül, hogy a kötést a sebből. Miután az oldalán és alsó felületek vannak tekercselve granulációs szövet, a hatás UHF abba kell hagyni, mivel a folyamatos alkalmazáshoz vezethet gyors kiszáradás és tömörítési szövet, amely gátolja a regeneráció és elősegíti a kialakulását a sűrű heg.
Hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését, és reszorpciós a gyulladásos beszűrődés arra ösztönzik, hogy jelöljenek ultraibolya sugárzás (UV) a erythema dózis, amely lehet alkalmazni után azonnal a hatása az EP UHF. Az ultraibolya sugarak okozhat egy úgynevezett fotoelektromos hatás, miáltal annak az energiának az elnyelt fotonok atomok megjelent elektronok, hogy hordozói formájában energiát az elektromágneses mező és egy stimuláló hatása van a biológiai folyamatok gyulladás. UVI serkenti bizonyos reakciók az immunitás és a baktericid hatással rendelkezik. UV sugarak jótékony hatással a regeneratív fázis sebgyógyulás, különösen, ha lassú gyógyulás alatt, granulátumok sápadt malozhiznesposobnyh, késleltetés hámosodás. Seb granulációs jó finomszemcsés rózsaszín besugározzuk kis dózisú UV sugárzás (1-2 biodozy) időközzel 3-4 nap. Amikor petyhüdt, laza granulálási bőséges kisülési írnak nagy dózisú UV sugárzás (3-4 biodozy) időközzel 5-6 nap. Kezdete után a epitelializációnak az ultraibolya sugarak hatásától szükségtelenné válik, sőt káros. Az NA Gruzdeva (1978), a legnagyobb a hatása a alkalmazási területe a UVR reflexképző zóna (nadklyu, chichnaya régiót és vállövi megfelelő oldalon). Amikor torpidly halad folyamat, ez a tényező növeli a gyulladásos választ.
A használata sugárterápia gyulladásos betegségek indokolt mind kísérleti, mind klinikai megfigyelések. A korai szakaszában gyulladásos radioterápiával csökkenéséhez vezet a perivaszkuláris ödéma és felgyorsítja reszorpciós toxikus termékek, elősegíti olvadás és nekrotikus szövet kilökődése, fokozza a növekedés a granulálás és epitelizálódás a bőr. Az akut gyulladásos folyamatok kijelölnek egy fokális adag 10-40 rad időközönként 3-5 nap. Sugárkezelés ellenjavallat gyermekek és terhes nők esetében. Nem megengedhető, hogy összekapcsolják sugárkezelés fizioterápiás és balneoterápiás tartva közöttük kell eltelnie legalább 3-4 hét (IL Pereslegin, 1979).
A jobb behatolását drogok mély szöveti található, elektroforézissel drogokkal. Az elektroforézis az akut fázisban a gyulladásos folyamat használt antibiotikumok (gyógyszerek penicillin stb), anesztetikumok (prokain, trimekain, lidokain) és felszívódó szerek (kálium-jodid, lidasa, ronidaza et al.), Proteolitikus enzimek (tripszin, kimotripszin, himopsin és et al.), antikoagulánsok (heparin), vitaminok, és egyéb gyógyszerek.
Annak érdekében, hogy fokozza a hatást ezek a hatóanyagok az elektroforézis előtt kombinálható ultrahangot vagy fonoforézis.
A gyógyszerek bevezetése útján ultrahangos rezgések kapott cím fonoforézis. Ez a módszer azonban még mindig meglehetősen széles alkalmazás. Ez kapott pozitív hatást használatakor fonoforézis hidrokortizon területén gyulladásos beszűrődés a nyirokcsomó-gyulladás. Jó eredményeket figyeltünk segítségével fonoforézishez hidrokortizon és lidazy területén posztoperatív hegesedés. Dolgozott a patológiai központ naponta egyszer, minden nap.
A hatás a pályán sebgyógyulás gennyes kisteljesítményű lézer expozíciót. Mintegy klinikai változásokat értékelték citológiai sebek térképet. A lézeres kezelés a klinikán egy hélium-neon lézeres kis teljesítményű LH-75-1. Kiderült, hogy a kérelmet a lézer csak alkalmas a regenerálódó fázisában a seb folyamat, minthogy alkalmazása fázisban gennyes nekrotikus változások súlyosbíthatja a gyulladásos folyamatot (okoz a vascularis permeabilitás változásokat). Citológiai képet sebek lézersugárzással világítottuk jelentősen eltér a hagyományos eljárások kezelésére (kontroll csoport). Hatása alatt a kis teljesítményű lézersugarat már a harmadik napon a besugárzás vörösvérsejtek felmerült kenetek időnként, a kontroll csoportban úgy találták, hogy 5-6-napon. A neutrofil leukociták megváltoztatják annak struktúráját (eltűnt degeneratív formáinak) megjelent életképes polimorfonukleáris leukociták. Ha a kezelés szokásos módszerekkel a nyomatok a 5-6 napon talált csak néhány makrofágok és hisztiociták és fibroblasztok találhatók csak a 7-8 napon a sebgyógyulás folyamata, majd befolyása alatt lézersugárzás citológiai képet megváltozott, és a következő volt: 2 th -3 napon expozíció a makrofágok számának a termékben nőtt 3-5, és a 5-6-ik napon a számát csökkentettük 1-2 (ami azt jelzi, a befejezése seb tisztító); histiocyták mutattunk az első napon, majd később számuk jelentősen nőtt; 4-5-edik idő kiderült fibroblasztok. Ezek a citológiai vizsgálatok használjuk kritériumként a lehetőségét alkalmazás egy seb másodlagos varratokat. Amikor besugárzott hélium-neon lézer betegek tályog és váladék szájsebészeti területen és a nyak, gyulladásos beszűrődés gyorsan csökken, ami lehetővé teszi, hogy varratokat a 5-6 nap. Lézer terápia hatásos az akut nem specifikus nyirokcsomó, mivel van egy külön gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása. Mikrobaölő hatású lézer sugárzás nem. (AA Timofeev, 1986-1989).
Az elmúlt években, mind kísérletileg, mind klinikailag bizonyított gyulladásgátló hatását lézersugárzás és az állandó mágneses mező nyilvánul hatékonyabban közben (kombinált) fellépés patológiás Center, mint az esetben, külön-külön vagy egymás utáni alkalmazásra az említett fizikai tényezők (AK Polonsky és szerzőtársai. 1984). Módszer magnitolazernoj terápia a következő: a patológiás Nidus szuperponált gyűrű alakú mágnesek, és egyidejűleg végbemenjen besugárzása kisteljesítményű lézerfénnyel. A pozitív hatás érhető el a stimuláció regeneratív folyamatokat kezelésében mandibula törések, és megakadályozza a poszttraumás osteomyelitis. Ugyanakkor ez a technika nem volt széles körben alkalmazzák a klinikán szájsebészeti.
Széles körben alkalmazzák használt DC és AC mágneses mező, amely gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és regeneráló hatású.