Ministersva Egészségügyi és Szociális Fejlesztési az Orosz Föderáció
Szívelégtelenség által okozott állapot megsértését intrakardiális és perifériás hemodinamika csökkenésével jár a szívizom összehúzódó. Hemodinamikai alapján a klinikai tünetek szívelégtelenség az a szív nem képes lefordítani vénás áramlás megfelelő perctérfogat. A leggyakoribb krónikus szívelégtelenség, amely egy olyan tünet, amely eredményeként fejlődik ki a különböző betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, ami általában csökkenti a pumpáló a szív működését, a krónikus hiperak neurohormonális rendszerek, és a megnyilvánuló nehézlégzés, szívdobogás, fáradtság, csökkent fizikai aktivitás és a felesleges folyadék-visszatartás a szervezetben.
CHF - progresszív szindróma. Betegek látens szakaszában szívelégtelenség, csoportot alkothat kritikus állapotú betegek 4-5 év. Ezért korai diagnózis és kezelés - a siker kulcsa. Azonban a pontos statisztikákat a betegek száma, különösen a gyermekek szívelégtelenségben Oroszországban nem létezik.
Évesen szempont kóroki tényezői szívelégtelenség lehetnek:
az újszülött időszakban - veleszületett szívbetegség, mint általában, ebben a korban - a komplex, egyesített és egységes;
csecsemőkorban - veleszületett szívbetegség, veleszületett szívizomgyulladás - egy korai (fibroelastosis endo- és infarktus) és késői. Szerzett szívbillentyű betegség ebben a korban - következtében fertőzéses szívbelhártya-gyulladás. Akut szívizomgyulladás.
Veleszületett szívhibák a leggyakoribb oka a szívelégtelenség, bármely életkorban. Azonban egy bizonyos korban szakaszában azonosítják és egyéb okok szívelégtelenség. Tehát, 7 éves korig (nagyon ritkán - korábban), a formáció a szívbillentyű betegség reumás eredetű, valamint a kialakulását reumás szívbetegség primer lézió a szívizom, még kevésbé - a kialakulását reumatikus pankardita.
A kardiomiopátia - Tágult (pangásos) és hipertrófiás klinikailag nyilvánvaló - bármely életkorban.
Ritkán okai szívelégtelenség az államok, meghatározott aritmogén szívelégtelenség következtében fellépő túlzott működési infarktus képességet, azaz, néhány formája a krónikus tachyarrhythmiák.
Extrakardiális okai szívelégtelenség: vesebetegség tünetekkel oliguria és anuria, broncho-pulmonáris patológia - hialinmembrán betegségeknek csecsemőkben, akut és krónikus tüdőgyulladás, fibrózisos alveolitis (Hammenna-Rich-kór) és a sérülések. Sajnos, vannak olyan klinikai helyzetek iatrogén szívelégtelenség, gyakran - nem megfelelő magatartás infúziós terápia a klinikai gyakorlatban, meg kell foglalkozni az esetekben, amikor az infúziós kezelés felírt már szívelégtelenségben események, különösen, háttérben a jelenlegi akut szívizomgyulladás, a „cél a méregtelenítés ”. Természetesen ez a terápiás stratégiát vezet általában növeli a súlyosságát a beteg állapota.
Bizonyos szívsebészeti feltételei: hyperthyreosis, súlyos vérszegénység, májzsugor, arteriovenosus sipoly van a perctérfogat növekedése, és a rossz keringés ugyanakkor van annak a ténynek köszönhető, hogy a pumpáló funkciója a szív nem képes megfelelni a megnövekedett igényeket a szervezetben.
Tekintettel az etiológiai faktorok, amelyek a kárt a szívizom, az alábbi formák szívelégtelenség:
1. A szívizom-csere formában vagy szívelégtelenség miatti szívizom-károsodás figyelhető meg betegségek a szívizom toxikus, fertőző és allergiás jellegű, azaz, ez a forma okozta primer lézió a szívizom hipertrófia nélkül azt megelőző.
2. hiánya a szív túlterhelését. állapot, amelyben a szívizom összehúzódó csökken eredményeként a fáradtság és a másodlagos változások alapján túlműködés. Ezek a változások gyakran kíséri szívfejlődési rendellenesség, valamint az állam nyomás a kis és nagy forgalomban.
3. Vegyes formaserdechnoy hiba. ahol az együttes tényezők sérülés és a túlterhelés a szív, mint például pajzsmirigy-toxikózis, reumás szívbetegségek.
Izolálni szisztolés és diasztolés szívelégtelenség alak, forma A szisztolés szívelégtelenség miatt csökken a perctérfogat csökkenése szívizom összehúzódó vagy volumenterhelés. A diasztolés formájában szívelégtelenség által okozott csökkenése a kitöltő üregek a szív (a kamrák) a diasztolé, gyakran az ilyen helyzet áll elő, amikor a kezelésére ellazulnak (relaxációs) miokardiális diasztolés fázisban, amely lehet hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia, összehúzó pericarditis, csökkenő térfogatú üregek miatt tumorok vagy ha tahisistolicheskoy formák ritmuszavarok, ha van egy lerövidítése diasztole.
Az uralkodó formája a krónikus szívelégtelenség. Akut szívelégtelenség hosszú idő nélkül szívbetegség klinikai gyakorlatban nem jellemző. Egy példa az ilyen feltétel lehet valószínűleg akut reumás myocarditis, reumás és (virális) eredetű. Gyakrabban akut szívelégtelenség fordul elő szövődménye a krónikus, talán a háttérben egy közbejött betegség, és az jellemzi, hogy gyors fejlődése az egyén és a súlyosságát szívelégtelenség tünetei, mint a tény az állam dekompenzáció.
A korai szakaszban a kardiális diszfunkció vagy szívelégtelenség, perifériás keringési marad szövetek megfelelő igényeket. Ezt segíti elő a kapcsolat az elsődleges mechanizmusok az alkalmazkodás. korai, preklinikai szakaszában szívelégtelenség, ha nincs egyértelmű panaszokat és csak lehetővé teszi a gondos vizsgálat annak megállapítására, a jelenléte a szindróma.