Oszteonekrózisa térd spontán aszeptikus oszteonekrózisa térdízület
Szüksége van egy jó orvos, klinika vagy diagnosztikai szolgáltatásokat?
Keresse meg és regisztráljon itt - ez kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!
osteonecrosisát TÉRDVÉDŐ
- Szinonimák: spontán aszeptikus necrosis a térdízület.
- A betegség érinti az idős betegek (60-70 év)
- Oszteonekrózisa közös egy nő talált háromszor gyakrabban, mint a férfiak
- Az egyoldalú elváltozás 99% -ában.
Etiológia, kórélettan, patogenézisében
- Aszeptikus oszteonekrózisnak femur medialis condylus, a legtöbb alulexponált gyakorlat kitörések
- Ritkábban (<15%) поражает латеральный мыщелок бедренной кости или медиальное плато большеберцовой кости
- Az etiológia nincs telepítve
- Lehet, hogy a fejlesztés az ismétlődő rnikrotrauma vagy stressz törés miatt keringési zavar.
Ezek a képalkotó technikák
- szelekciós technikák - X-ray, MRI
Röntgentünetek osteonecrosisának közös
- A kezdeti szakaszban - laposabbá a ízfelszínekkel és epifízisei
- A későbbi szakaszban - a porc melletti röntgenáteresztő területeken reaktív sclerosis, jellemzően egy félhold alakú
- Kost¬naya porc melletti lemez általában megmaradnak.
- A korai szakaszban a térd osteonecrosis - jelei duzzanat, a későbbi lehatárolása diszkrét szakaszokra
- Nekrózisos területeket hypointense minden szekvenciában
- Kis elváltozások (kevesebb, mint 4x14 mm) vannak társítva viszonylag kedvező prognózist
- A késői szakaszában oszteonekrózisa közös - laposabbá a combcsont ízfelszínekkel.
Ábra. 6,3 és térd-dOsteonekroz sustavau nők 65 éves korig. A hirtelen megjelenő fájdalom, sérülés nélkül. X-sugarak a térdízület: (a) a közvetlen vetítésre, (b) az oldalirányú kiemelkedés. Radiolucens részek (nyíl) a környező sclerosis, degeneratív változások és laposabbá az ízületi felületek.
(C), (d) MRI. Frontális szorosan proton-súlyozott kép elnyomott MR jel zsírszövetből (ek) és a szagittális T1 súlyozott (d) képet. Perifocal ödéma és a porc melletti lineáris részek jelei stressz törés degeneratív változások a mediális meniszkusz.
- Az akut tünetek megjelenése, súlyos fájdalom nélkül trauma kórtörténete, különösen éjszaka, és nyugalmi
- Általában egyoldalú vereség
- Fájdalom szindróma korlátozza az a mozgás.
- Osteotomiát alkotnak valgus deformitás és a dekompressziós gipsz
- Abban az esetben, jelzések - arthroplastica.
Természetesen és prognózisa
- Prognózis rosszabbodik fokozott sérülés méretének
- Prognózisa kedvező elváltozások kisebb, mint 3,5 cm2
- Prognózisa elváltozások nagyobb, mint 5 cm-2, vagy egy lézió nagyobb, mint 50% a mediális condylus felületén
- Szövődmények osteonecrosisának a térdízület. laposabbá az ízületi felület a térd varus deformitás és a másodlagos gonartrózis.
Tudni akartam, hogy az orvos?
(?) A nekrotikus léziók
(?) Miután ellaposodik az izületi felületek
(?) Másodlagos degeneratív elváltozások.
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
- Általában befolyásolja a mediális condylus (intercondylaris mélyedés)
Szindróma átmeneti csontvelő ödéma
- Hiánya folyamat korlátozások
- Lehetséges vándorlási veszteség során a betegség
Porc alatti stressz törés
- Lineáris hypointense sávban (az összes szekvencia), amely párhuzamos a porc alatti csont lemez
A fals negatív diagnózis korai stádiumban a betegség; téves értelmezése betegségek, mint például oszteokondritisz dissecans.