Epidemiology, osztályozás, a diagnózis és kezelés a bőr mastoeytoma kutyák
V. Frolov, Clinic kísérleti terápia ONTSRAMN Moszkva (Head VN Mitin)
bőr masztocitoma - hízósejt tumor viszonylag gyakori a kutyák 9-18% az összes tumorok.
A hízósejt tumor számos funkciók társított morfológiai szerkezetét, differenciálódási fokának és biológiai viselkedést, és elfoglalja egy közbenső helyzetben a benignus és malignus tumorok.
Mastocytoma leggyakrabban fordul elő a kutyáknál brahiotsefalicheskih fűrésztelepeken (Boxer, bulldog et al.), Az átlagos életkora megjelenése tumor nyolc év, a leggyakoribb helyei a lokalizáció a bőrt a hasfal, inguinalis régiót, kevésbé duzzadás lép fel a régióban a mellkas fal és a régióban a fej és a nyak . Nőknél mastoeytoma gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál.
Etiológiája és patogenezise
Szerint a morfológiai szerkezetét masztocitóma áll tartalmazó hízósejtek a citoplazmájukban granulátum különböző biológiailag aktív anyagok és vazoaktavnymi: hisztamin, szerotonin, stb
A biológiai viselkedése a tumorasszociált, először is, a helyi és a szisztémás expozíció vazoaktív anyagok az állat, másrészt, hogy a képességét, hogy egy daganat áttétet és okoznak beszűrődése tumorsejtek a belső szerveket.
A helyi változások kapcsolódó vazoaktív anyagok lehetnek említett jelenségek, például a duzzadás, erythema, fekélyes hibák helyén a tumor. Vannak még szisztémás reakciók, válaszul a hisztamin felszabadulását, mint például a gyomorfekély és a nyombélfekély miatt krónikus stimulálása hisztamin H2-receptor. Néhány esetben a perforáció a fal a gyomor vagy a belek hashártyagyulladással. Egyéb paraneoplastic szindrómák közé gapergammaglobulinemiyu és glomerulonephritis.
Mintegy 20% -a a masztocitóma szisztémás, társított több infiltrációs hízósejtek különböző belső szervek, leggyakrabban ezek a lép, máj, csontvelő. Ebben az esetben, a betegség természete hízósejt leukémia és a mastocytosis.
Ha szisztémás masztocitózis a perifériás vérben és a csontvelőben a zsír sejtek találhatók.
Szövettani osztályozás magában foglalja a három fok hízósejt differenciálódás függvényében szint:
Képzés 1 - alacsony differenciált mastoeytoma
Grade 2 - Közepesen differenciált mastoeytoma
Képzés 3 - mastoeytoma jól differenciált.
Klinikai osztályozása hízósejtek közé tartoznak a következők:
- Magányos masztoci identitás, a lassú növekedési üteme:
a) nem kifejezett tüneteit
b) a súlyos klinikai tüneteket. - Egyedi tumor metasztázisok, hogy a regionális nyirokcsomó:
a) nem kifejezett tüneteit
b) a súlyos klinikai tüneteket. - Többszörös multifokális betegség bevonásával vagy anélkül nyirokcsomó bevonása:
a) nem kifejezett tüneteit
b) a súlyos klinikai tüneteket. - A hízósejt leukémia, vagy masztocitózis.
Diagnostics kezelésében
A kísérleti terápia klinika OSC RAMS évente kap mintegy 50 állat bőre mastoeytoma. Minden beérkező állatokat alaposan integrált felmérés. A klinikai vizsgálat megvizsgálja a primer tumor, odafigyelés változások helyi gyulladásos válasz és a regionális nyirokcsomó, valamint az általános tünetek, mint például hasmenés, láz, kipirulás, a bőr és látható nyálkahártyák és mások.
A következő lépés egy diagnosztikai ütést biopszia a primer tumor, majd citológia punctata. Citológia a punctata sejtekben mutatják jellegzetes kerek alakot granulátum a citoplazmában, festés toluidin kék. Vizsgálata után a primer tumor csomópont készítsen vérvizsgálat és jelenléte a csontvelői hízósejtek, annak érdekében, hogy elkerüljék a hízósejt leukémia.
A diagnózis után és a klinikai stádium kiválasztja kezelési módszer eljárástól függően terjedését.
Abban az esetben, egy magányos egység végzett műtéti eltávolítása a daganat, majd szövettani vizsgálata a tumor és a meghatározást a differenciálódási fokának.
1 a differenciálódását végezzük kemoterápia megelőzésére áttét.
Amikor a mértéke megkülönböztetjük 2 sugárkezelés műtéti területre és területek regionális nyirokcsomó vagy kemoterápiát.
3 fok differenciálás csak akkor van szükség műtéti kezelés.
Abban az esetben, tumoros léziók regionális nyirokcsomó készített egy átfogó kezelés, amely magában foglalja a preoperatív radioterápiát a primer tumor és a regionális nyirokcsomó, majd műtét és szövettani fokozatú a tumor differsitsirovki ellenőrzés annak meghatározására, hogy a kemoterápia.
Amikor többes multifokális elváltozás a bőr vagy a regionális nyirokcsomók, és abban az esetben, hízósejt leukémia csak kezelés a kemoterápia. A sugárterápia végzünk a gamma beállítás „ATAT-R” alatt rövid általános érzéstelenítés, a tumor teljes adag 20-50 Grey lézió és a regionális nyirokcsomó.
Kemoterápia alatt hajtjuk végre a rendszer COP gyógyszerek ciklofoszfamid, vinkrisztin, prednizolon. Mielőtt minden kemoterápiás kezelés készült ellenőrzési hematológiai és biokémiai paraméterek vér elkerülése érdekében az esetleges komplikációk.
Minden olyan esetben, ahol a klinikai jelek által okozott hisztamin hatását és mások. Anyagok használatát igényli antihisztamin és H2-receptor blokkolók (tsimstidin et al.)
Kórjóslat és kezelés eredménye közvetlenül kapcsolódó klinikai szakaszában a folyamat, a mértéke a tumor differenciálódásának és kellő időben történő kezelés az állat tulajdonosának az állatorvosi szakterületen. Így, amikor az első és a második klinikai stádiuma masztocitóma jó mérsékelt fokú tumor differenciálás várható átlagos élettartam kezelés után nagyobb, mint két év, amely az állatok számára az e korcsoportban megegyezik a természetes élettartama. Sokkal rosszabb prognózist állatokban 3 vagy 4 lépéses folyamat, az alacsony minőségű mastoeytoma. Ebben az esetben az átlagos várható élettartam kevesebb, mint 6 hónap. Ez közvetlenül kapcsolódik a későbbi lejáratú, mivel a hízósejt tumor, amelyet fázisos fejlődését, és a kezelés megkezdése korai szakaszában gyakorlatilag garanciát további általánosítását a rák.