Aorta dissectio, szakadás, aneurizma, okok, tünetek
Aorta dissectio - az egyik legsúlyosabb betegségek, ami egy halálos fenyegetést az emberekre, jellemző a súlyos intima patológia (a tartály) és a vér rétegeli annak falán, így megszakítja a integritását az intima. Meg kell jegyezni, ha van egy törés a hajó, meg kell, hogy segítséget nyújtson az elkövetkező órában, a világ statisztikák könyörtelen: 2/3 áldozatok nem azonnal foglalkozzanak méz. intézmény, pusztulhatnak súlyos belső vérzés. By the way, annak ellenére, hogy a módszerek meghatározására boncoló aorta aneurizma meglehetősen egyszerű, gyakran szakemberek nem észleli a betegség. Sajnos, az előrejelzések helyreállítására a beteg nem olyan rózsás, a harmadik része az operált betegek meghalnak. Ezért fontos, hogy felismerjük az aorta szakadása az első tünetek.
tünetek
Ha van aorta dissectio tüneteit fogják megadni éles, tele mellkasi fájdalmat, olyan erős lehet, hogy időnként nehéz lesz lélegezni, gyakran söpörni hátfájás. Idővel a fájdalom csak erősödött, amikor boncoló aorta aneurizma továbbra is folyamatban van. A fájdalom elviselhetetlen, a személy elveszíti létrehozását sokk. A legmagasabb koncentráció a fájdalom megfigyelt a szív, söpörni a bal karját. Leggyakrabban drámaian csökkentette a vérnyomást, és ritkábban, éppen ellenkezőleg, ott volt egy éles ugrás benne.
Ha van egy szakadás az aorta, a pulzus a végtagok az áldozat nem tapintható. Amikor a vér belép a hörgőket, a betegek hemoptysis érintkezve vérrögök a nyelőcsőben vérhányás.
Ez is egy jele a betegség súlyos légszomj, 30% a megfigyelt szívelégtelenség tünetei. Ha egy aorta boncolás a hashártya, akkor volt egy hatalmas fájdalom a hasi területen. Van egy érzés, zsibbadás, az alsó végtagok, fáj a lába. Ha a kár hasi erek romolhat működését más szervek, például a belek. Törés egy aorta aneurizma a hasfal gyakran vérkeringést a gerincvelőben, ami a megfigyelt részleges bénulása vagy elvesztése koordináció.
Az aorta támadás egy zsémbes fájdalom csak növeli. Gyakran jellemzi extrém szorongás betegek, egyszerűen nem „megtalálja a helyét”, a fájdalom nem eltompult helyzetének megváltoztatásával a szervezet, szemben például angina pectoris, ebben az esetben a fájdalom nem enyhül a többit.
Miért történik szakadék
Köztudott, hogy a boncolás miatt előfordul, hogy az áramlás egyéb változások az átlagos shell. Vannak mechanikai okok, mint például emelés nehéz terhek, súlyos trauma - egyszóval minden, ami okozhat hirtelen vérnyomás-emelkedés.
Szintén aorta lehet lereped betegség miatt, ami a vaszkuláris szövet degeneráció kezdődik.
Természetesen a leggyakoribb oka a betegség a betegség, ezek a következők:
- atherosclerosis, különösen súlyos esetekben a hajók;
- magas vérnyomás, és egyéb betegségeket, amelyekre jellemző az éles ugrik a vérnyomás;
- aortitis gyakran érinti a betegek, akik talpra szifilisz;
- az állam a stressz, a depresszió hajlam;
- különböző születési rendellenességeket okoz.
Ajánlott: Hogyan lehet eltávolítani a görcs a vérerek, a gyermek
A legtöbb ritka oka - belépő a hajó idegen testek közvetlen mechanikai nyomás.
Továbbá, amellett, hogy a fenti okok miatt, több:
- férfi nemi;
- genetikai hajlam;
- 60 éves kor fölött.
By the way, a legutóbbi vizsgálatok kimutatták, hogy a férfiak hajlamosabbak a szakadás az aorta, közel 3-szor nagyobb valószínűséggel a betegség diagnózisa a férfiak. Talán ennek az az oka férfiakat érinti hajlamosabbak a rossz szokások, fokozott testmozgás, és gyakran figyelmen kívül hagyják a saját egészségét. Az idős, mert a kor, degeneratív változások történnek a vérerek, magas vérnyomás, érelmeszesedés, stb ami növeli a aorta dissectio.
Boncolás gyakran vezet Marfan-szindróma, ami egy genetikai rendellenesség, amely zavar áll fenn az érfalat. Ebben a betegségben az edény falak nem rugalmas törékeny és lehet törés alatt a vérnyomást. Azoknál a betegeknél, Marfan-szindróma, diagnosztizáltak aorta boncolás fiatalon, a betegek többsége nem éli túl az elmúlt 40 évben.
De bármi is az ok, az aorta dissectio kezelt kizárólag működő módszer.
szakaszában a betegség
Szakértők azonosítani a következő besorolás a hajó törés szakaszból áll:
- Ha akut aorta dissectio nem tart tovább, mint 2 nap, a legtöbb akut fázisában a beteg végül meghal az első néhány perccel a szünet után. Világ statisztikák szerint mintegy 90% -a is a beteg halála előtt történik kórházi.
- Szubakut stádiumban tarthat 2-4 hét.
- A krónikus forma jellemzi az a tény, hogy a folyamat a rétegződés az aorta aneurizma tarthat hónapokig, néha akár évekig. Ez az utolsó szakaszában a fejlődés kedvező időben történő műtéti beavatkozás.
Az akut szakaszban gyakori esetek, amikor még egy mentő nem tud tenni, hogy a beteg, egy ember meghal, a bőséges belső vérzés.
Ott van még a DeBakey besorolás, amelyen látszanak 3 típusú kötegek:
- belső hüvely szakadás koncentrálva a felszálló aorta, aorta érfalak kinyúlik a hashártya;
- a belső héj szakadás lokalizálódik kizárólag a felszálló aorta;
- szakadás a belső burkolat lokalizálódik a korai része a leszálló aortát.
Stanford osztályozással a betegség az A és B típusú aorta dissectio fordul elő a növekvő vagy csökkenő régió a hajó. A típus jellemző gyakori szövődmények és a halálos kimenetelű eseteket.
szövődmények
A leggyakoribb szövődmények után szétválását az aorta miokardiális infarktus és a stroke, az is lehetséges, teljes vagy részleges bénulása az alsó végtagok, megsértése miatt a vér áramlását.
Abban az esetben, károsodott keringés a gerincvelőben lehetséges degeneráció a gerincvelő funkciókat.
Azonban, a legveszélyesebb szövődménye a betegség intimális törés és a túlzott belső vérzés, ami ahhoz vezethet, hogy a beteg halálát.
diagnosztika
Mivel az akut stádiumban a betegség a beteg életét nem is az óra, és egy pillanatra a legfontosabb a diagnózis az érbelhártya könny. Annak megállapításához, hogy pontos diagnózist sürgős a páciens kórházi, kórházi környezetben végezzük teljes körű vizsgálata.
Ajánlott: Hogyan vascularis betegségek kezelésére, és milyen gyógyszereket lesz hatékony
Ahhoz, hogy megértsük a skála a vereség az aorta, a szakértők az alábbi diagnosztikai módszerek:
- mellkasi radiográfia;
- MRI;
- aortography;
- echokardiográfia;
- ultrahang;
- EKG;
- CT a hasi vagy mellkasi aorta.
Radiográfia mellkas területén, hogy mennyi meghosszabbított nemi megváltoztatta az álláspontját, diagnosztizálják a jelenléte vagy hiánya lüktetése kitágult hajó.
A leginkább informatív Ebben a betegségben a transthoracalis echokardiográfia vizsgálat révén a nyelőcső a beteg az orvos állapotának megtekintéséhez az aorta és aorta, hogy felfedje a delaminált része a tartály, valamint annak meghatározására, milyen mértékben az atherosclerosis.
A beteg gyakran tölti EKG és szív ultrahang, ilyen vizsgálatok segítenek, hogy megtudja a státuszát nagy hajók és megérteni a helyét az érbelhártya a csomagot.
Annak érdekében, hogy végre CT és MRI, a beteg szállításához szükséges az ilyen kutatás. Ez az a fajta diagnózist jelenlétének megállapítása a beteg aorta dissectio.
Aortography - az egyik legpontosabb kutatási módszerek, lehetővé teszi számunkra, hogy az elején a szünet, és a mértéke annak mértékét, valamint a fizetőképesség az aorta billentyű.
A kezelés céljától
Először is, az első jele annak, aorta aneurizma kötegek kórházban ápolt betegek kell, ha a kórházban végzett részletes vizsgálat és a megfelelő kezelés.
Leggyakrabban, gyógyszeres kezelést kezdődik felíró lassul a pulzusszámot és csökkenti a vérnyomást:
- nitroglicerin;
- béta andrenoblokatory;
- Az ACE-gátlók.
Ezekben a betegségekben nagyon fontos, hogy fenntartsák a vérnyomás - 100/60 Hgmm. Art. mert a nyomás növelése növeli a feszültséget az érfal.
Azonban nem szabad megengedni, és egy éles vérnyomásesés, ami miatt lehet, hogy depressziós funkcióját más szervekben.
Ha az ok aorta dissectio volt a szifilisz, a beteg felírt antibiotikum.
Fontos az is, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri a folyamatot a betegség, így általában 12 óránként a beteg mellkasi teszi ultrahang. Ez a tanulmány segít azonosítani, hogy milyen szakaszban egy köteg, mert a műtét nem engedélyezett az akut formában.
Vannak azonban több okból is, amely azt mutatja sürgősségi műtét:
- a törési veszélye az aorta fal;
- aktívan halad elválasztási eljárást;
- aorta aneurizma sac;
- hemopericardium;
- kontrollált hypertonia - tartani a vérnyomást egy szinten lehetetlen.
Ennek lényege, sebészeti beavatkozás, hogy az orvos tesz műanyag aorta protézist szintetikus anyag, illetve a stent. Az átlagos művelet tart 3-6 órán posztoperatív beteg felépülése következik be 10 napon belül. A teljes tartózkodás időtartama a kórházban a betegnek kell gyógyszert szedni, amelyek szabályozzák a vérnyomást és a pulzusszámot.
Meg kell jegyezni, hogy rendkívül fontos, hogy időben műtét, az orvosok szerint, több mint 2/3 a betegek műtétre került sor, hogy nem hal meg az első hét után a kezdeti aorta dissectio. Emberek, akiknél ez a betegség, gondosan figyelemmel kell kísérnie a táplálkozás, a koleszterinszintet és a vérnyomást, hogy feladja a rossz szokások, és ne felejtsük el, hogy rendszeresen gyógyszert szed orvos által előírt.