Szakaszában, és formája a krónikus veseelégtelenség (CRF)
Szakaszában, és formája a krónikus veseelégtelenség (CRF). Klinika és eredményéről CRF
Patogenezisében CKD fontos hely tartozik a fejlődés strukturális, metabolikus és funkcionális fogyatékosság következtében előrehaladásának nephronok fibroplastic, szklerotikus változásokat őket, zapustevaniya és sorvadása egyes és a kompenzációs hipertrófia más nephronok. Az viszont, hogy a kompenzációs hipertrófia nephronok elősegíti a gyorsabb kopás és a krónikus veseelégtelenség progresszióját. vese makroszkopikusan csökkentett méretű és ráncos.
A kórlefolyás CRF szekretálnak több szakaszban történik:
- kezdeti (látens);
- polyuria;
- normalizálása diurézis és oliguria;
- terminális (predsmertelnoy anuria).
Kezdeti klinikai tünetei a krónikus veseelégtelenség fordulhat elő, miközben csökkenti a száma működőképes nefronok hogy 50-30% a kiindulási mennyiségre. Jelzett a klinikai tünetek - ha még nagyobb csökkenés (25-10% -a a kezdeti szint). Végstádiumú krónikus veseelégtelenség urémia jelenik meg, amikor mennyiségének csökkentésével a működőképes nefronok és a vese glomeruláris filtrációs alatti 10% -a az eredeti.
A klinikai kép a krónikus veseelégtelenség sokkal változatosabb, mint OPN. Azonban a nagy manifesztálódása a krónikus veseelégtelenség okozta azotémia (késés a vérben és a szövetekben az ammónia, karbamid, kreatin, kreatinin, húgysav, aminosavak, dipeptidek, oligopeptidek, különösen közepes tömegű molekulák, polipeptidek, guanidinek, poliaminok, purin-származékok, PAC, hormonok). Intoxikáció okoz anorexia (étvágytalanság), dis-peptikus (hányinger, hányás, hasmenés), fogyás (miatt aktiválását katabolicheskith folyamatok), pruritus, fejfájás, encephalopathia, progresszív gyengeség, levertség, keringési rendellenességek, légzési méregtelenítés rendszereket. Kifejlesztett súlyos szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, mellhártyagyulladás, arthritis (felhalmozódása miatt flogogennyh tényezők), vérszegénység (elégtelenségének eritropoietin és gyorsuló bomlása eritrociták), hiperkalémia, sóhiány, hipokalcémia. Mindez azt eredményezi, hogy a megjelenés és a progresszió a lefoglalások és kóma azotemicheskoy.
Klinikai megnyilvánulásai a krónikus veseelégtelenség jobban függ a stádiumától és súlyosságától rendellenességek a homeosztázis. Kiosztani következő szindrómák CRF: neurológiai, gasztroenterológiai, disztrófiás, vérszegény, vérzéses, csont-ízületi et al.
CRF mindig kíséri csökkentése szervezet ellenálló a különböző kóroki tényezők.
Exodus CRF kedvezőtlen.