újszülött diagnózis és a kezelés vérzéses betegség

általános leírása

Hemorrágiás betegség az újszülött - patológiás állapot, amelyet a magas szintű vérzés miatt a K-vitamin-hiány, fordul elő körülbelül 1,5% -a gyermekek.

Hozzájáruló tényezők kialakult egy öröklött hiányában K-vitamin, amelyek antikoaguláns, antibiotikumok, görcsoldó, valamint a jelenléte praeeclampsia, enteropátia és bél dysbiosis egy terhes nő. Fejlesztése patológia is hozzájárulnak a krónikus hypoxia és fulladás születéskor és a koraszülések. Szerzett hypovitaminosis K van kialakítva a gyermek antibakteriális terápia, hepatitis, epeelzáródás, felszívódási zavar szindróma, α1-antitripszin-hiány és a cöliákia. Az érték a K-vitamin a szervezetben aktiválását tartalmazza plazma koagulációs faktorok (II, VII, IX és X), és antiproteázokkal C és S a plazma részt antisvertyvayuschey mechanizmusok. A hatás a kockázati tényezőket, amelyek hozzájárulnak hiány K-vitamin a szervezetben a gyermek, ami hozzájárul a fokozott vérzés miatt kombinációja vérzéses és trombózisos rendellenességek.

Tünetei vérzéses betegsége az újszülött

Korán kezelik, a klasszikus és késői forma vérzéses betegsége az újszülött.

Egy korai formáját fordul elő leggyakrabban, ha figyelembe az anya gyógyszerek, beleértve az acetilszalicilsavat. Vérzéses szindróma megkezdődhet a méhen belüli és a születéskor az újszülött talált kefalogematomy, bőr vérzések és a vérzés a köldök. Lehetséges haematemesis, pulmonális és bélrendszeri vérzés, vérzés a mellékvesék, a máj és a lép.

A klasszikus forma az első öt nap az élet újszülött az anyatejjel. Jellemzői a véres széklet és vérhányás. Gyakori véraláfutások, petechiák, vérzik az köldökzsinór seb és az orr cephalhematoma. Bonyolítja a fejlesztési ischaemiás bőrnekrózis.

Késői formában fordul elő alatti gyermekek 12 hetes korban, mint az egyik megnyilvánulása a betegség, amelyben a gyermek jelenleg szenved. Characterized kefalogematomy (a gyerekek fele), kiterjedt ecchymosis, hányás vér, vérzés az injekció helyén. Bonyolítja hypovolemiás vérzéses sokk.

diagnosztika

A diagnózis alapja a kockázati tényezők, a jellegzetes tünetek és a mutatók kutatás laboratóriumi módszerekkel. A KLA kiterjesztett alvadási időt normális vérzési idő és thrombocytaszám. Amikor súlyos vérveszteség csökken a hemoglobin. A coagulogram kiterjesztett protrombin idő és az aktivált parciális tromboplasztin idő, trombin időt a normál. Held neurosonography, ultrahang belső szervek.

Kezelése hemorrágiás betegség az újszülött

Ez alapján az erőfeszítéseket, amelyek célja megállítani a vérzést. Erre a célra, a friss fagyasztott plazma egyidejűleg adjuk 10-15 ml / kg-os vagy tömény előállítására protrombin komplex 15-30 NE / kg i.v. bolus egyszer és 1% „Menadion” oldatot intramuszkulárisan 0,1-0,15 ml / kg naponta egyszer 2-3 napig.

alapvető gyógyszerek

Vannak ellenjavallatok. Amennyiben szakorvoshoz kell fordulni.

• K-vitamin (Vikasol) - Vérzésgátló szerek. Adagolási rend: Intramuszkuláris injekció 1% -os oldat 0,3-0,5 ml, naponta 2-szer 3 napig. Az újszülöttek maximális adagot - 4 mg naponta.
• Protrombin komplex koncentrátum (Oktapleks, Protrompleks) - hemosztatikus. Adagolási rend: koncentrált protrombin komplex készítmény vezetünk az arány 15-30 egység / kg intravénás bolus dózis.

ajánlások

Ajánlott tanácsot neonatológus.

Az előfordulási (100 000)

Kapcsolódó cikkek

• Női betegség - okai, tünetei, diagnózis és kezelés

• Vérzéses betegsége az újszülött, az illetékes egészségügyi on iLive

• a juharszirup vizelet betegség tüneteit, a diagnózis, a kezelés