a juharszirup vizelet betegség tüneteit, a diagnózis, a kezelés

általános leírása

a juharszirup vizelet betegség tüneteit, a diagnózis, a kezelés
A juharszirup vizelet betegség (BCS) - egy genetikailag determinisztikus betegség a következő csoportból szerves acidózist, ami csökkent anyagcsere a aminosavak valin, leucin, izoleucin, ami súlyos, és bizonyos esetekben végzetes, zavarok a test létfontosságú funkcióit. BCS fordul elő mintegy 200 ezer. Újszülött. Kapta nevét annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek vizeletében a szaga, mint szirupot a megfelelő fát.

BCS továbbított az utód autoszomális recesszív módon, hogy az, hogy kapja meg a hibás gént mindkét apa és az anya. Mi történik ebben a patológia megsértve aminosavak dekarboxilezése fent jelzett, vezet, hogy a felhalmozódása a szervezetben, hogy toxikus bomlástermékek, amíg hullamerevség mérget. A megszületett a baba egészségesnek tűnik, de a következő napokban kidolgozott tünetek súlyos mérgezés, korrekció nélkül, amelyben a gyermek meghal hamarosan. A legsúlyosabb a klasszikus formája a betegség.

klinikai kép

Megjelenik a születés után 2 héten:

  • rossz étvágy;
  • öklendezés;
  • hányás;
  • letargia;
  • görcsök;
  • egyfajta kereszteződés az alsó végtagok;
  • opisthotonos;
  • a konkrét szaga a vizelet, izzadság és a fülzsír;
  • különböző formái tudatzavar;
  • légzési rendellenességek.

A juharszirup vizelet betegség diagnózisa

Klinikai tünetek kiegészítik laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket:

  • Vérszintemelkedés leucin, izoleucin és valin.
  • Detection a vizeletben leucin, izoleucin, valin nagy koncentrációban.
  • A pozitív reakciót a vizelet, hogy a vizsgálat 2,4-dinitrofenil.
  • Molekuláris genetikai vizsgálatok: a mutáció kimutatható leggyakrabban BCKDHB gént.
  • CT és MRI az agy: ödéma, hipomyelinizáció, agyi sorvadás.

a juharszirup vizelet betegség kezelés

Az akut fázisban BCS hajtjuk megszüntetése elágazó láncú aminosavak és azok meta-fájó hemodialízissel, ezáltal enyhíti a tüneteket, mérgezés a nap folyamán. Ezt követően, a beteg átvisszük egy szintetikus diéta nélkül elágazó láncú aminosavak, amelyben a gyermek át mesterséges táplálás. A fő összetevője a kezelés alacsony fehérjetartalmú étrend terápia és tiamin legalább 3 hétig. Továbbá, az L-karnitin van előírva időtartama legfeljebb hat hónapig, más B-vitaminokat korban dózis. Tanúsága szerint - görcsoldók, nootropikumkénti. Diétás ugyanazok a korlátozások be kell tartani az életet. Amikor meghibásodása con konzervatív terápia lehetséges májátültetés.

alapvető gyógyszerek

Vannak ellenjavallatok. Amennyiben szakorvoshoz kell fordulni.

  • Tiamin (komplementer vitamin hiánya B1, metabolikus, immun-stimuláló, antioxidáns, ganglion-blokkoló szer). Adagolás: hozzárendelése a belső, kezdve egy adag 10 mg / nap 2 hétig. Ezután a dózis növelhető, hogy 50-300 mg / nap.
  • Levokarnitin (előállítás vit. B, anabolikus, anti-hipoxiás, zsíranyagcsere stimuláló, regeneráló eszköz). Adagolási rend: orálisan dózisban 50-75 mg / kg / nap (kortól függően) 2-3 vétel. Kúra 3-6 hónap.
  • Nutrigen 14 (a termék diéta csecsemőknél BCS). Adagolási rend: a kezdő dózis termék 1 / 5-1 / 10 része a kívánt napi összege. A terméket vezetünk be a diéta alatt fokozatosan 10-14 napig.

ajánlások

  • gyermekorvos tanácsát.
  • Konzultációk az orvosi genetika.

Kapcsolódó cikkek