Tromboembóliás betegségben trombózis, tüdőembólia tünetei kezelésére megelőzésére
Tromboembóliás betegségben - a trombózis véredények vagy szív kamrák a drift ki része egy vérrög (tromboembólia) más részein a kardiovaszkuláris rendszer. Ez a név - tromboembóliás betegség - különösen indokolja az ismételt, többszöri artériás tromboembóliás különböző szervek és testrészek. Thrombosis (cm.) A tromboembóliás betegség meg kell különböztetni a trombózis, amely egy fiziológiás válasz, mint például a trauma, vaszkuláris sérülések, amikor a vérrög segít megállítani a vérzést.
Kezdeti lokalizált trombotikus folyamat is változtathatók: szív üreg, az aorta és a fő ága, vénák, előnyösen perifériás. Tromboembóliás betegségben kísérheti szív hibák. nem bakteriális thromboticus endocarditis, a szívinfarktus, szív aneurizma. Aortában az ateroszklerózis és más betegségek az erek, valamint a rák különböző lokalizáció.
Balról szív üregek vagy aorta trombusz rögzített alsó végtag artériákban, mesenterialis véredényeiben, veseartéria, lép, agy. A jobb üregek a szív, az alsó végtagok és a medence - a pulmonális artériás és annak következményei. Alapvető szerepe bekövetkezését tromboembóliás betegségben játszik változás véralvadás származó fertőzés és egyéb betegségek, sérülések erek a műtét során, hosszas ágynyugalom, és más érzelmi stressz.
A klinikai kép és a trombózis kezelésére és tromboembólia. A klinikai kép attól függ, hogy milyen hajó, és milyen szinten esett át mezőeltömődés; elsősorban uralja kapcsolatos tünetek vérkeringést.
Közötti differenciáldiagnosztikai trombózis és tromboembólia nagyon nehéz. Tartsuk szem előtt, hogy a fokozatos fejlődés trombózis és keringési problémák, amikor a lassan jelentkeznek klinikai tünetek kevésbé súlyosak, mint amikor a fejlődő tromboembólia miatt fedezet a vér áramlását. Különböztesse tromboembóliás vaszkuláris szisztémás keringésbe, és hajók tromboembólia a kisvérköri (arteria pulmonalis). Az akut elzáródás (tüdőembólia) hasi aorta klinikai megnyilvánulásai gyorsan fejlődnek: vannak ischaemiás fájdalom a lábak, a bőr, amely elhalványodik, impulzus a perifériás artériák hiányzik; aktív láb mozgását nem lehetséges; érzékenység hiányzik. Ha nem rendelkezik sürgős orvosi intézkedéseket az általános állapotát, a beteg gyorsan romlik, gyorsítja a pulzus és a vérnyomás csökken meredeken; tudat gátolt. Gyorsan növekvő általános mérgezés; A bőr az alsó végtagok cyanosis válik márvány. fejlett nedves gangréna a végtagok.
A előfordulása tromboembólia iliaca vagy femorális artériát kíséri a hirtelen megjelenése súlyos fájdalom a megfelelő végtag, az összeomlás állam, eltűnése pulzáció alatt az elzáródás és a lüktetést fokozott fent ezt a helyet. Anélkül, sürgős javító intézkedések gyors, különböző szinteken, attól függően, hogy a helyét a trombus alakul üszkösödés a végtagok.
Viszonylag ritka, trombózis és tromboembólia mesenterialis erek. Általában mezőeltömődés kitett felső mesenterica. A klinikai kép jellemzi jelei akut has (lásd.). Ha nem veszi sürgős műtét, béielhaiás alakul. Műtéti kezelés ebben a lépésben csak ritkán kíséri siker betegség.
Vénás trombózis bél kíséri fokozatos növekedése a vérkeringést és bélrendszeri rendellenességek is vezethet nekrózis a bél.
Amikor veseartéria tromboembólia hirtelen megjelenik deréktáji fájdalom, vér a vizeletben, tartós vérnyomás-emelkedés. Lépartéria tromboembólia jelenik hirtelen fájdalom a bal felső kvadránsban, megnagyobbodott lép.
Amikor a megcsúszás zmbola az agyi artériák klinikai hatása lehet sok tekintetben hasonló a trombózis az artériák, és nem mindig különböztethetők agyvérzést.
Tüdőembólia nyilvánul hirtelen fájdalom a szív, a hirtelen sápadtság, cianózis, majd az arc, a nyak duzzanata vénák, stimulálása a beteg, és eszméletvesztés. A szoros a pulmonalis törzs, jobb vagy bal oldali arteria pulmonalis halál léphet perceken belül. Thromboembolia kisebb ágak a tüdőartéria látható megjelenése a fájdalom az ő oldalán, krovoharkanem- jellemző tüneteinek tüdőinfarktus.
Ábra. 1. Vörös rögöt a visszér. Ábra. 2. Gömb bal pitvari thrombus a reumás mitrális billentyű. Ábra. 3. Tüdőembólia: 1 - vérrög; 2 - pulmonális artériás; 3 - könnyű.
A kezelés. Gyanús betegek tüdőembólia történt összes hajónak meg kell sürgősen kórházba. Forró vizes palackok ellenjavallt. Amikor tromboembóliás betegségek és trombózis mély vénák a végtagok, különösen az alsó is, a beteget meg kell határozni, hogy az érintett végtag volt egy emelkedett helyzetben (ez lehet használni egy szabványos busz Beleren); kelni a lábad, és mozgassa a végtag tilos. Embólia nagy véredény, ami miatt a hirtelen keringési zavarok a végtagokban vagy a létfontosságú szerv, sürgősségi műtétre van szükség, hogy távolítsa el az embólia és helyreállítani a vérkeringést.
Amikor konzervatív kezelése tromboembólia orvos eszközeként csökkenti a vér alvadási (lásd. Antikoagulánsok) és fibrinolizin ellenőrzése alatt protrombin index plazma (normál 90-100%), és a véralvadási idő, mint vérzés léphet fel, ha a túladagolás véralvadásgátlók (nazális. Méh, bél és mtsai.).
Rendeljen is fájdalomcsillapítót.
Trombózis megelőzésére: betegeknél érelmeszesedés, szív- és érrendszeri betegségek, rendellenességek a víz és a zsíranyagcsere szükséges abban az esetben, sérülés vagy műtéti beavatkozás, hogy rendszeresen ellenőrizze a véralvadást, csökkentik az időszak ágynyugalom, leküzdésére kiszáradás, hogy végezzen gyógytorna. Írjon fel kis dózisú véralvadásgátlók slabodeystvuyuschih (receptre).
A megelőzésére tromboembólia - egy lehetséges elválasztási már kialakult egy vérrög - az utóbbi esetben azt mutatja, szigorú pihenni legalább egy hétig.