Thyreotoxikus válság tünetei, és az elsősegély

Thyreotoxikus krízis - súlyos, életveszélyes, a beteg állapotától, amely egy komplikáció-túlműködés, a fejlődő diffúz toxikus golyva (Basedow-kór). Fejlesztése thyreotoxikus válság végzetes lehet, ha nem biztosított az elsősegélynyújtást.

Okok thyreotoxikus válság

A legtöbb esetben thyreotoxikus válság után keletkezik sebészeti beavatkozás, amelynek célja, hogy megszüntesse a diffúz golyva, vagy ha fölös mennyiségű radioaktív jód kezelés során thyreotoxicosis. Patológiai által generált szabálytalanságokat a végrehajtása a megfelelő kezelést - nem megfelelő képzést normalizálását a hormonszintek által terápia.

Tényezők, amelyek hatására a fejlesztés thyreotoxikus válság:

• ideges stressz
• fizikai kimerültség;
• interkurrens fertőzés és a mámor;
• műtét;
• foghúzás;
• bevezetése a radioaktív jód, ami bomlási pajzsmirigy tüszők;
• hatása a pajzsmirigy röntgensugárzás.

Thyreotoxikus válság: jelek és tünetek

Fejlesztése thyreotoxikus krízis gyorsan történik - néhány órán belül (ritka esetben, a fejlesztési idő lehet 2-3 nap). A build-up folyamat, akkor azonosítani 2 fő szakaszból áll:

• gerjesztés időszak: aktiválásával kapcsolatos a szimpatoadrenális rendszer
• fázis progressziójának kardiális kapcsolatos patológiás csillapítása kompenzációs mechanizmusok.

A háttérben a klasszikus klinikai képe toxikus golyva (exophthalmia, golyva, tremor, tachycardia), szenvedő betegekben jelentkezik:

• növekedése gerjesztés
• testhőmérséklet emelkedése a 39-41 fok;
• van egy éles fejfájás;
• szorongás, álmatlanság,
• tachycardia 140-200 ütés percenként;
• lehetséges pitvarfibrilláció;
• emelkedik a vérnyomás;
• nehézlégzés, légszomj lehetséges fejlődését tüdőödéma;
• hányinger, hányás, hasmenés dús;
• Súlyos izomgyengeség;
• alakulhat kiszáradás áramoljon a beteg egy kábulat, és kóma.

Tünetek, amelyek egymástól függetlenül értékeli a fejlődés, a betegség:

• Csökkentve az egészségügyi korábban bekövetkezik, mint az előző állapot a szervezet.
• pulzus emelkedik gyakran meghaladja a 100 ütés percenként.
• Van idegesség, irritáció miatt van minden részletét.
• Teljes legyen a kép a nyomás növekedését.
• Megmagyarázhatatlan láz több mint 3 fok.
• Úgy tűnik, szédülés, hányinger, hányás.
• A betegség az emésztőrendszer.
• Bekopogott a légzésszámot.

Gyakran beteg panaszkodik a válság izomgyengeség, ezért ők csak nehezen, hogy bármilyen mozgást. Ugyanakkor van egy markáns remegés a végtagok. Ezen túlmenően, a megfigyelt tüneteket az emésztőrendszer. Gyakran kerül sor, hogy a hasmenés, hányinger, hányás, hasi fájdalom.

Ez attól függ, hogy milyen időben történő kezelés. A kellő időben megfelelő kezelést, a prognózis kedvező. Kezeletlen rossz prognózist.

Progression válság vezet neurogén és mozgászavarok. Az alábbi tünetek: akut formája pszichózis, hallucinációk és a téveszmék, zavarodottság, majd levertség és a előfordulása kóma. Lelki sérülést okozott növekvő zavartság, tájékozódási zavar, zavartság.

diagnózis válság

A diagnózis alapján határozzák meg a klinikai betegség és a történelem (jelenlétében diffúz toxikus golyva, egy művelet a vas).

Laboratóriumi diagnózis a betegség:

1. Fokozott pajzsmirigy hormonok T3 és T4 növekedése
2. Csökkentése pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH)
3. A csökkenés a kortizol - a hormon a mellékvese (következtében thyreotoxikus válság keletkezik mellékvese elégtelenség fejlesztése mellékvese-elégtelenség)
4. Lehet növekedése vércukorszint
5. Hyperthyreosis jellemző a csökkent vér koleszterinszintjét.

Kiegészítő kutatási módszerek azonosításához szükséges a természet a részvétel más szervek a következők:

• elektrokardiográfiás (ECG);
• Ultrahang a has;
• komputertomográfiás és mások.

Az igény a végrehajtás egyedileg meghatározott alapján az adott klinikai körülmények között.

Abban az esetben, thyreotoxikus válság fontos, hogy tegyen sürgős lépéseket a kiadási folyamat, a túlzott mennyiségű hormonok a vérben, és megakadályozzák a részvételét más szervekben.

A kezelés válság orvos követi ezeket a célkitűzéseket:

1. Fenntartása az alapvető funkciókat egy szervezet;
2. Gátlása szintézisét és felszabadulását a pajzsmirigyhormonok;
3. Csökkentése hatására a pajzsmirigy hormonok a cél szervekben;
4. Azonosító utólagos megszüntetése provokáló tényező.

Időben kezdeményezett megfelelő terápia thyreotoxikus krízis vezet stabilizáció a beteg már egy nap megkezdése után. Folytassa a kezelést, amíg a betegség tünetei nem teljesen visszafejlődnek. Tipikusan ez történik belül 1-1,5 hét.

Elsősegély az érkezését az orvos

Thyreotoxikus válság megköveteli sürgősségi ellátás előtt a beteg kórházi felvétel. Meg kell kezdeni, még érkezése előtt az orvos:

• az áldozat kell tenni;
• hozzon létre friss levegő körülmények között;
• nyomás mérésére;
• meghatározzák a pulzusszám és a légzés;
• mért hőmérséklet;
• Megjegyzendő, bőrbetegségek (nedvességtartalom, szín);
• ha ez lehetséges, hogy kérdezni az idő vizeletürítés (vese feltétel).

Mióta tireotoksicheskom stroke tünetei a láz hangsúlyos, fontos feladat az elsősegély hűtés:

• nem használja hőmérsékletének szabályozására a szalicilátok (aszpirin);
• a beteget meg kell szabadítani a meleg ruházat;
• ha ez lehetséges, hogy egy hűvös fürdő;
• előírni jégtakaró: fej, nyak, mellkas, has;
• dörzsölje a bőrt etanollal, vagy etil-alkohol oldat;
• A hideg évszakban egy ablak, hogy döntsön a beteg hó (csomagolva táskák);
• fedezhető a beteg a nedves lapot, permetezett hideg vízzel;
• tovább hűtjük le a mentőt.

Sürgősségi ellátás tireotoksicheskom stroke

Thyreotoxikus válság - ez egy nagyon veszélyes megnyilvánulása endokrin rendellenességek, hogy vezethet súlyos következményei lehetnek. Ez a jelenség akkor fordulhat elő, ha nincs kellő figyelmet a krónikus lefolyású-túlműködés, hogy megpróbálja önmagát vagy helytelen műtéti kezelésének golyva.

Ha jön thyreotoxikus válság akut ellátás magában foglalja a gyógyszerek adagolását, hogy csökkentse hatását a pajzsmirigy hormonok. Ezek az anyagok aktívan által termelt pajzsmirigy sérti a szervezet munkáját. Eredmények A kezelés válik csökkent a szérum.

A válság veszélyes az emberi élet, ha nem sürgős lépéseket a köpölyözés.

Az algoritmus (sürgősségi ellátás), amikor tireotoksicheskom löket:

1. Az orális beadás vagy rektális adagolásra (hányás) merkazolila hogy gátolják a pajzsmirigy működését.
2. Bevezetés a jód-tartalmú készítmények - 10% -os jodid vagy „Lugol” sóoldattal hígítjuk, és nátrium-jodidot. A cél - a folyamatos felszívódású a pajzsmirigy hormonok.
3. Intravénás infúzió nátrium-klorid-oldattal a glükóz és a hidrokortizon és a prednizolon adagolás. A cél - rehidratáló és a normalizáció a mellékvesék.
4. Csepegtető oldatot seduksena droperidol vagy eltávolítására ideg gerjesztés.

Miután elsősegély kezelést tireotoksicheskom stroke és a beteg stabilizálódik, terápia stratégia függően választjuk a speciális klinikai képet.

ajánlások

Kockázatának csökkentése érdekében a thyreotoxikus válság, egy személy szenved hyperthyreosis, akkor:

• megkapják a megfelelő terápia mögöttes betegség; hogy elkerüljék bármilyen stressz;
• Kerülje az intenzív testmozgás;
• figyelmes, hogy az egészségügyi, megkapják a megfelelő kísérő betegségek kezelésében.

Thyreotoxikus válság - ez rendkívül veszélyes az élet a beteg szövődmény thyreotoxicosis, amely szerencsére manapság nagyon ritka.

Kapcsolódó cikkek

• Thyreotoxikus krízis (kóma) és tünetei az akut ellátás

• Thyreotoxikus válság - okai, tünetei és kezelése

• Gyorssegély az angioödéma