Szukralfát (sucralfatum) - leírása az anyagok, az utasítás, használata, ellenjavallatok, és a képlet
Jellege anyag szukralfát
Fehér higroszkópos amorf por. Könnyen oldódnak híg savakban, vízben oldhatatlan.
gyógyszertan
Farmakológiai hatása - fekélyellenes, adszorbeáló, borítékolás, savlekötő, gyomorvédő.
A savas környezet a gyomor (pH = 4 alatt) bomlik alumínium-szulfátot és szacharózt; első nyálka denaturálja fehérjék, és az utóbbi csatlakoztatva van velük, rögzített nekrotikus tömegek fekély, védőfilmet képez, amely akadályozza a pepszin működésével szemben, sósav és epe bombázott. Felszívja a epesavak, a salakanyagok az emésztőrendszer mikroflórája. Ez csökkenti a helyi gyulladásos folyamatot.
Felületi fekély a gyomor és a patkóbél gél határozottan kiterjed 6 órán át. A normális nyálkahártyához kölcsönhatásba jelentéktelen mértékben.
A gyomor-bél traktus felszívódik legfeljebb 5% a diszacharid komponenst és kevesebb, mint 0,02% -os alumínium. Úgy tűnik, főként a széklettel, kis mennyiségű szulfát-diszacharid (lépett a szisztémás keringés) a vesén keresztül ürül.
Anyag Szukralfátos
Gyomorfekély és nyombélfekély (megelőzés és kezelés), kár, hogy a gyomor-bél nyálkahártya. stressz által okozott vagy NSAID (megelőzés és kezelés), hiperacid gasztritisz, gyomor-nyelőcső reflux betegség, hiperfoszfatémia betegeknél urémia hemodializált.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, nyelési nehézség, vagy elzáródása az emésztőrendszerben. vérzés a gyomor-bél traktusban. Súlyos veseelégtelenség, a gyermekek életkora (maximum 4 év).
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Alkalmazni óvatosan terhesség és szoptatás.
További információ alkalmazásáról szóló szukralfát terhesség
Tanulmányok teratogén hatását szukralfát végeztek egereken, patkányokon és nyulakon. Szukralfát volt vemhes nőstények dózisban 50-szer az ajánlott humán dózis. Ebben az esetben nem volt bizonyíték semmilyen kárt a magzat használatával járó szukralfát. Azonban elegendő kontrollált klinikai vizsgálatokban a használatát szukralfát terhes nők végezték. Ezért szukralfát kell használni a terhes nők óvatosan egyensúlyozva az előny, hogy az anya és a lehetséges magzati károsodás.
Mellékhatásai anyag szukralfát
Dyspepsia, székrekedés vagy hasmenés, fájdalom (has, a hát, a fejfájás), szédülés, álmosság, szájszárazság, hányinger, bőrkiütés és viszketés, csalánkiütés.
További információ a mellékhatásokat az anyag szukralfát
A klinikai vizsgálatokban 2700 részesült beteg szukralfát tabletta, káros mellékhatást nem észleltünk a 129 betegnél (4,7%). A leggyakoribb panasz a betegek a székrekedés (2%). Egyéb mellékhatások, amelyek megfigyelt kevesebb, mint 0,5% a betegek az alábbiakban mutatjuk be:
Részéről a gyomor-bélrendszer: hasmenés, hányinger, hányás, gyomortáji diszkomfort, emésztési zavar, szájszárazság, felfúvódás.
Bőr: kiütés, viszketés.
Az idegrendszer: szédülés, álmatlanság.
Egyéb káros hatások: fejfájás, fájdalom a hát.
kölcsönhatás
Csökkenti abszorpciós fluorokinolonok (köztük a moxifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin), tetraciklinek, teofillin, fenitoin. Növeli (kölcsönösen) toxicitását tartalmazó készítmények alumínium (különösen a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél). A tevékenység a szukralfát csökkentheti savkötők, hisztamin H2-receptor blokkolók.
További információ a gyógyszerkölcsönhatások szukralfát
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a szukralfát csökkenti a biohasznosulását cimetidin, digoxin, ketokonazol, L-tiroxin, fenitoin, ranitidin, tetraciklin, teofillin, ha együtt adjuk. A kölcsönhatás mechanizmusa nem szisztémás jellegű, és látszólag annak köszönhető, hogy a kötődés a szukralfát egyidejű gyógyszerek a gyomor-bél traktus. Az összes vizsgált esetben idáig interakció szukralfát (cimetidin, ranitidin, ciprofloxacin, digoxin, norfloxacin és ofloxacin) egyidejű terápiát 2 órán átvétele előtt szukralfát. A kapcsolat a potenciális szukralfát csökkentheti a bizonyos gyógyszerek felszívódását, figyelembe kell elvégezni külön-külön.
Esetei subcompensated csökkenése protrombin idő egyidejű alkalmazása során a warfarin és szukralfát. Azonban a két klinikai vizsgálatok nem észleltünk változást a warfarin plazmakoncentráció vagy protrombin idő kapcsolatban együttes beadása szukralfát és a warfarin.
adagolás módjától
Óvintézkedések Sukralfat anyag
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél megköveteli a kontroll szérum-foszfát és alumínium - előfordulása álmosság, és a rohamok jelezheti megnyilvánulása a toxikus hatás az alumínium. Az egyesített alkalmazás antacidumok kell beadni előtt 30 perccel vagy 30 perccel a szukralfát. Administration keresztül nazogasztrikus cső vezethet a kialakulásához bezoár egyéb gyógyszerek, vagy oldatok parenterális táplálás (miatt a képességét, hogy kötődnek egy fehérje).
A kockázat az alumínium-feldúsulás anyagok Szukralfát
A betegek a normál veseműködésű, akik az ajánlott dózisokban szukralfát és egyéb alumínium-tartalmú gyógyszerek, alumínium kiválasztódik a vizeletben, hogy kellő mértékben. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő és hemodializált betegeknél, van egy lassulás alumínium eltávolítására. Továbbá, az alumínium nem halad át a pórusokat, a dialízis lett eltárolva kötött állapotban a plazma-proteinekkel - vektor.
A betegek krónikus veseelégtelenségben leírt esetekben alumínium felhalmozódását a szervezetben, és a mérgező hatást (alumínium oszteodisztrófia, csontlágyulás, encephalopathia). Ezért a krónikus veseelégtelenség szukralfát kell óvatosan kell alkalmazni.
Kockázat intravascularis szukralfát
Intravascularis oldhatatlan szukralfát és más oldhatatlan komponenseket a gyógyszer vezethet végzetes komplikációk, beleértve a tüdőembóliát és agyi artériák. Szukralfátos nem célja intravascularis alkalmazásra.
Klinikai tapasztalatok szukralfát
A kezelt betegek csoportjában szukralfát eseteket bezoár felfedezés jelölt. Azonban, a legtöbb ilyen betegek hajlamosító tényezők kialakulását bezoár (mint például lassítják a kiürítését ételt a gyomor), vagy kapott egyidejűleg szondatáplálást.
A klinikai alkalmazása szukralfát tablettákat állítunk elő üzenetek számos nemkívánatos hatások, például a túlérzékenységi reakciók, beleértve az urticaria, angioödéma, rhinitis, laryngospasmus, fulladás, arcödéma kezelt betegeknél a gyógyszer. Hasonló jelenséget figyeltek meg kezelt betegeknél szukralfát szuszpenzióban. Azonban nem állapítható közötti megbízható kapcsolat fejlődését említett nemkívánatos jelenségek és a kábítószer-bevitel.