Műszeres kutatási módszerek légúti
Annak érdekében, hogy határozott diagnózist és a választott kezelés mellett alapos klinikai vizsgálat a betegek, meg kell tartani egy sor speciális műszeres eljárások légúti. A panaszok alapján, és anamnézis kell vizsgálni (ed-vit) terv műszeres és laboratóriumi kutatási módszerek, így félelem nélkül okoz gondot, hogy a beteg (iatrogén károsodás), a legrövidebb út, hogy létrehozza a helyes diagnózis.
Minden képalkotó vizsgálatok a légzőszervi
Röntgen vizsgálat a légzőrendszer
Röntgenvizsgálat feltüntetett minden beteg esetében. Műszeres eljárások kutatási légzőszervi végzett két síkban (vetítés) - közvetlen és oldalirányú. Ez gyakran lehetővé teszi nem csak azonosítani a kóros elváltozás a tüdő és a mellhártya, hanem, hogy egy differenciál diagnózis betegségek.
Imaging - réteg hosszanti röntgen vizsgálat a tüdő. Ez lehetőséget ad arra, hogy tisztázzák a betegség természete a légzőrendszerben (mérhető, nenie lumen a légcső és a hörgők), eszméletvesztést áramkörök jelenlétének kimutatására üregek a sötétedő világos területeken és mélységének meghatározására helyen betétek abnormális árnyékok.
A komputertomográfia (CT) - tanulmányok, amelyek lehetővé teszik röntgenkép keresztmetszetek, a mellkas és annak szervei, nagyon nagy felbontású és nagy felbontású módszerrel-ség. A keresztmetszet lehet egyértelműen megkülönböztethető miatt pas ontológiai folyamat változások a tüdőszövetben, légcső, hörgők, nyirokcsomók, mediastinum, pontosabban azonosítsák a közös-ség a patológiás folyamat, rokonsága más szervek, a jelenléte váladék a mellhártya üregbe és változások mellhártya tumorokban.
Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy különbséget a daganatos erek daganatok és ciszták, mert változások a szív-sorok egyértelműen megkülönböztethető a képeket anélkül, hogy contramestre stnogo anyag. Mágneses rezonancia képalkotás különösen hatékony a diagnózis az szív- és érrendszeri betegségek. Azt is képes meghatározni invázió OPU-szent a környező építmények, mediastinum, mellkasát.
Bronchography - X-ray tanulmány hörgők dere szigetek töltés után hörgők kontrasztanyag. Ez a tanulmány feltárja a változások a hörgők: hörgőtágulat, maradék üreg után tüdőtályog, bronchopleuralis sipolyok, heges szűkület a hörgőket. Jelenleg bronhografii ritkán használt Bron-hoskopiya és komputertomográfiás lehetővé teszi a pontosabb diagnosztikai információkat.
Az angiográfia - X-ray az erek Respiratory beadása után kontrasztanyag bennük. A katéterezés edénybe adagoljuk 15-20 ml kontraszt közeget, és elvégzünk egy előre meghatározott sebességgel egy sor röntgenfelvételek. Műszeres eljárások kutatási légzőszervi termelnek finomításához az opera Bel'nov ™ a tüdőrák, diagnosztizálására pulmonáris ar-ter, arteriovénás aneurizmák és mások. A legátfogóbb információk nyújt kombinálva komputertomográfia.
A bronchiális arteriográfia finomítására használják a lokalizáció a forrás a vérzés-és post-embolizáció tüdőartéria vérzés. Jelenleg helyett arteriográfiás sikeresen lehet alkalmazni a mágneses rezonancia.
A radioizotópos képalkotó vizsgálatok a légzőrendszer
A radioizotópos (radionuklid) kutatás a függvényében szennyező-nyaemogo radioaktív gyógyszerek feltárja kóros gócok a tüdőben, ami késése, vagy éppen ellenkezőleg, nem nakap-Lebanon izotópot (azaz például csökkent perfúziós tüdőszövet a területen em-BglII restrikciós enzimekkel ágak a tüdőartéria, atelectasia, tüdő tumor, áttét a pajzsmirigy) rák. Inhaláláskor 133 Xe lehetséges meghatározni a részvételi részesedése a cselekmény légzés könnyű, amely lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg a szellőzést és perfúziós a tüdőben.
Ultrahangos kutatási módszerek légúti
Ultrahang vizsgálat megállapítása jelenlétét al-mellhártya képződmények, pleuralis folyadékgyülem. Ön tudja használni, hogy biopsziát. A műveletek a mellhártya üregbe a boltozaton keresztül a membrán lehet a májban találni formáció (hydatid ciszták, metasztázisok, daganatok a rák) nem diagnosztizáltak doopera Zion tanulmány. Ultrahang lehetőséget nyújt azonosítani egy kis (100 ml) a folyadék felhalmozódás a pleurális üreg, hogy készítsen ellenőrzése alatt defekt, hogy megkapjuk az anyagot egy tanulmányt eltávolítása Yid-csont, hogy vezessenek be egy terápiás gyógyszer.
Bronchoszkópia a tanulmány a légzőrendszer
Bronchoszkópia - tanulmány az alsó légutak egy bronchoscope. Ez a fő módszer a légúti kutatási betegségek a légcső és a hörgők. Bronchoszkópia szükséges leszívni köpet bacto riologicheskogo és citológiai. Speciális csipeszek is eltarthat egy darab szövet vagy tumor szövettani cisz-szekvenciát, hogy készítsen epiteliális kaparó a nyálkahártya-bronchus vegye pálcikát nedves kenet citológiai és hisztológiai vizsgálatok.
Laser Fluorescent bronchoscopia alapuló szelektív spo-lities szöveti tumorok felhalmozódnak bevezetett fotó-érzékenyítő. Amikor a tumor besugárzása lézersugárral egy adott hullámhosszú rosszindulatú tumorszövet ad intenzívebb flyuores-kenységüket képest jóindulatú és daganatos szövet egészséges szövet-E. Számítógépes feldolgozás az intenzitás görbék Fluoreszcens H-TION hatása alatt lézeres besugárzás segít különbséget rosszindulatú daganatok jóindulatú a hörgőket.
Endoszkópos leképezési vizsgálatokat légúti
Mediastinoscopy - A módszer endoszkópos vizsgálat az elülső mediastinum és az elülső felület a légcső (amíg az elágazás) segítségével egy speciális eszköz - mediastinoscope. Arra használják, hogy szúrja át vagy távolítsa el a nyirokcsomók chlamydia, daganatok ne-Önálló felhasználó mediastinalis áttétek a daganatok szövettani Explore-vanija.
Citológiai, szövettani és mikrobiológiai vizsgálati módszerek
köpet, hörgőváladékok mellhártya-extrudátumot, valamint a biopszia-TION anyagot során kapott bronchoscopia (darab szövet, kaparás, egy síkban a nyálkahártya, a kapott anyag perkután hang koigolnoy biopszia mediastinoscopy, thoracoscopy) kötelezőek komponens diagnózis légzőszervi betegségek.
Funkcionális kutatási módszerek lehetővé teszik a modern-CIÓ eszközök információt szerezni a funkcionális állapot, a szerv-új légzés és keringés. Szükség van rájuk, hogy értékelje a páciens állapotát, a biztonsági mentés képességeit kérdésének Mr. műtéti beavatkozás, a módszer megválasztásának és a működésben.
Spirometria értékelni az állam a külső légúti mérő-em tüdőtérfogatok egy spirométer.
Tüdő- légzéstérfogatot hívják térfogata belélegzett levegő, és akkor-blowhole egy nyugodt légzés során. Normális, hogy készül-körülbelül 500 ml. Maximális belégzés a tüdőbe megadhat további 1500 ml levegőt, amely az úgynevezett nem kötelező. A levegő, amit-megy maximális kénytelen kilégzés (1500 ml), az úgynevezett tartalék.
Légzőszervi vitálkapacitás (VC) - levegő mennyisége kilélegzett belélegzés után maximális mélység. Ez index értéke 3,5-5,5 liter. A csökkenés a vitális kapacitás csökkenésére utal a szellőztetett része a tüdő. Légzési térfogat (MOD) - a levegő mennyisége kilélegzett (vagy inhalációs) 1 percig során nyugodt légzés (6- sebessége 8 liter / perc). Maximális szellőztetés (MVV) - levegő mennyisége kilélegzett per 1 percig maximális frekvencia és mélysége a légzés (az arány a 110-120 liter / perc). A visszamaradó tüdőtérfogat - levegő térfogata maradt a tüdőben után kilégzés maximális.
Ezek a mutatók mérik a százalékos helyesen jelenítse-telyam asztalok Harris-Benedict.
Módszer kutatási minta Votchala-Tiffno - funkcionális teszt, hogy értékelje a hörgőcső elzáródás mérjük azt a térfogatot a kilélegzett levegőben, miután a maximális belégzési az első második erőltetett kilégzési. Igen Lea számított százalékos térfogat arány a vitális kapacitás (normál 70-80%). Egy mintát hajtjuk elzáródásos betegségek a hörgők és a tüdő.
A kihasználtsági tényező az oxigén. Ez a vizsgálati módszer az a százalékos aránya a felhasznált oxigén szövetek, hogy a teljes tartalom az artériás vérben. Ez az index egy fontos tényező, ha jellemzi diffúziós folyamatok egész alveoláris kapilláris MEM-brán (sebesség: 40%).
Elemzése vérgáz fontos tanulmányozására gázszállító távú tüdő működését. Kiemelkedően fontos a meghatározása Partsa-ügyi oxigén-nyomás (P02) és a szén-dioxid (rS02). Normális esetben, P02 CO-stavlyaet 90-120 Hgmm. Art. rS02 - 34-46 Hgmm. Art.
Az akut légzési elégtelenség egyensúlyi parciális nyomása C02 és 02 törött (P02 kevesebb mint 60 Hgmm. Art. RS02 több, mint 50 Hgmm. V.). Részleges légzési elégtelenség figyelhető meg szellőztetés-SRI csökkentik egyes szakaszainak a légutakat és a kompenzációs növekedés jól szellőző széndioxid kiválasztás a tüdő, amely utáni következmény rS02 normális marad és P02 csökken.
Ha a globális légzési elégtelenség megfigyelt alveoláris hipoventilációs légzési acidózis. Így rS02 növeli P02 újra csökken Viva hipoxiával és hiperkapniával, amely abszolút-zaniem ellenjavallt tartására mellkasi műtét.
Sebészeti beavatkozások tüdőben lehetséges a következő mini-mal paramétereinek értékeit a funkcionális állapota szervek légzőszervi-TION: VC - több mint 50% -át a normál, Votchala-Tiffno mintában - több, mint 55-60% -a VC, MVV - 45-75 l / perc, a maradék térfogatot fény - több mint 50% a normális. Vérgázok: P02 - több, mint 65 Hgmm. Art. rS02 - kisebb, mint 45 Hgmm. Art. Ezek a módszerek tanulmányozása légzésfunkció nyújt bepillantást Vent-transzlációs, perfúzió és gázszállító funkciókat. Velük együtt, akkor figyelembe kell venni az adatok a klinikai megfigyelés, amely szintén egy ötlet, hogy milyen mértékű légzési elégtelenség.
További cikkek a témában: