mellhártya; szervezeti egységei határon; pleurális üreg, pleurális orrmelléküregek
Vérellátása és beidegzése a tüdőben. Módjai nyirokmasszázs a jobb és a bal tüdő, a regionális nyirokcsomók.
Erek és az idegek a tüdő. Az artériás vérellátás tüdőszövet és a hörgők falak a tüdőbe bronchialis-ügyi ágak a mellkasi aorta. Vér a falakon Bron Hove bronchiális vénák folyik le a mellékfolyói a tüdővéna, valamint a párosítatlan hemiazygos és vénák. A bal és a jobb pulmonalis artériák a tüdőbe belép a vénás vérben, amely mint egy eredményt az oxigénnel dúsított gázcsere, küld egy szén-sav és válik az artériás vér. Az artériás vér a laikus-cal a tüdővéna a bal pitvarba folyik el. Limfatiche-paraméter beáramlását a pulmonális erek bronchopulmonáris, alsó és felső tracheobronchialis nyirokcsomók.
Beidegzése fény végzett a vagus ideg és szimpatikus törzs, amelynek az ágai a gyökér könnyen létre a második tüdő plexus, plexus pulmonalis. Az ágak a plexus a hörgők és az erek be a laikus valamit. A falak, a nagy hörgőket plexus idegrostok adventitia, izom és a nyálkahártyákat.
mellhártya; szervezeti egységei határon; pleurális üreg, orrmelléküregek mellhártya.
Pleura, mellhártya, ami a savós membrán a tüdő, oszlik zsigeri (tüdő-) és parietális (parietális). Mindegyik tüdő borítja mellhártya (tüdő), amely a gyökér felszínén válik parietalis mellhártya, bélés a fal mellett a tüdő és a mellkasi üreg határolja mediastinumot könnyű. A zsigeri (Nye pulmonalis) mellhártya, mellhártya viscerdlis (pulmondlis), szorosan olvasztott a test a szövet, és amely azt minden oldalról, jön közötti résbe a részvények a tüdő. Lefelé a gyökér a tüdő zsigeri mellhártya, leszáll a elülső és hátulsó felületeit a tüdő gyökér, alkot függőlegesen elhelyezett pulmonális ínszalag, LLG. pulmonaie, hazudik a koronális sík közötti rézfelületre len és mediastinalis mellhártya, tüdő, és elhagyjuk a schuyusya lefelé szinte a rekeszizom.
Parietális (parietalis) mellhártya, mellhártya parietdlls, pre-höz egy folytonos lemez, amely egyesíti a belső-ő felülete a mellkas fal és mindkét felében a mellüreg képez zárt zsákot tartalmazó a jobb vagy bal tüdő, bevont zsigeri mellhártya (ábra. 242). Ennek alapján az alkatrészek helyzetét a pleura parietalis, akkor újrabemutatójának Bern, mediastinalis, és rekeszizom mellhártya. Rib-értékű mellhártya [részét], mellhártya [pars] costdlis, belső falát borító bordák és a bordaközi terek és hilaris fekszik közvetlenül a fascia. Közel az első a szegycsont és vissza a gerincoszlop parti mellhártya újra fut a mediastinalis. Mediastinalis mellhártya [részét], mellhártya [pars] mediastindlls, szomszédos egy oldalsó mediasztinális elhelyezkedő szervek anteroposterior irányban, kiterjesztve a belső felülete a szegycsont oldalsó felületéhez a gerincoszlop. Mediastinalis mellhártya a jobb és a bal tapadó szívburok Jobb ez a szélén-csal is superior vena azygos és a vénák, a nyelőcső, a bal - a mellkasi aorta. A gyökér a tüdő mellhártya mediasti- onal takard válik zsigeri. Felett a felső mellkasi és mediasztinális mellhártya borda egymásba és a forma egy kupola mellhártya, Cupula pleurae, korlátozott oldalirányú-száz Rhone scalenus izmok. Mögött a mellhártya kupola fej borda és azt hosszú nyakizom bevont predpozvonoch-sósav nyaki fascia lemez, amely Fix-Rowan pleurális kupola. Első és mediális a kupola a mellhártya szomszédosak al-kulcscsont artéria és Bécs között. A kupola mellhártya PLE-chevoe plexus. Az alján fin és mediastinalis mellhártya NE-átmenetek a rekeszsérv mellhártya [részét], mellhártya [pars] diafragmdtica, amely kiterjed az izom és száraz-vezeték részét a membrán, kivéve annak központi-Delov; ahol a membrán összeillesztett szívburok. Között a parietális és zsigeri mellhártya egy résszerű lezárását az egyszerű-a tér - a pleurális üreg, cdvitas pleurdlis. Az üreg egy kis mennyiségű savós folyadék nedvesíti a érintkezésbe sima bevont sejtek mezo Telia mellhártya, kiküszöböli dörzsölés egymás ellen. Amikor dy-ha * Research Institute, növekedése és csökkenése tüdőtérfogat hidratált zsigeri mellhártya szabadon elcsúszhat belseje mentén, a felső-ség a parietális mellhártya.
A átmeneti pontjainál parti mellhártya és rekeszizom mediastinalis képződött nagyobb, vagy kisebb mennyiség mélyedés - pleurális melléküregek, recessus pleurdles. Ezek a sinus-sy vannak fenntartva terek bal és jobb plevu-ERAL üregek, és tartályokkal, amelyek felhalmozódnak a pleurális (savós) folyadék megsérti a folyamatok kialakulásának vagy abszorpciós, valamint a vér, genny sérülések vagy betegségek a tüdő, mellhártya. A D Bernier és rekeszizom mellhártya egy jól észrevehető Glu-Bokiy costophrenic sinus, recessus costodiaphragma-ticus, a maximális méret elérésekor a hónalj középvonalában (itt, a mélysége körülbelül 9 cm-es). Az átmenet rekeszizom mediastinalis mellhártya nem túl mély, a sagittalis síkban orientált diafragmome-diastinalny sinus, recessus phrenicomediastinalis. Hátrányos akkor kifejezések sinus (mélyedés) helyén az átmeneti parti mellhártya (előtte megye) a mediastinalis. Itt Obra-zuetsya él-mediastinalis sinus, recessus costomediastinalis.
mellhártya kupola eléri a jobb és bal nyaki borda I, amely megfelel a tövisnyúlványtói a nyakcsigolya VII (hátul). Front mellhártya kupola fekvő 3-4 cm-rel a borda I (1-2 cm-rel a kulcscsont). Az elülső határa a jobb és a bal parti mellhártya áthalad másképp (ábra. 243). Jobb első határon a kupola mellhártya ereszkedik mögött a jobb sternoclavicular közös, majd visszatér a nyél közepén a kapcsolatot a testtel, és így csökken a szegycsont mögött, a test, hogy balra található a középvonal, VI borda, ha megy a jobbra, és belép az alsó felületek -tsu mellhártya. Az alsó határ az a mellhártya a jobb megegyezik az átmenet vonal, a tengerparti mellhártya rekeszi. A szint CPD-neniya porc VI borda a szegycsont alsó határ mellhártya on-irányítja oldalirányban és lefelé a közepén kulcscsont vonal metszi VII széle az első hónaljvonalra - VIII borda a hónalj középvonalában - IX széle posterior hónaljvonalra - X szélén a váll - XI borda és alkalmas arra, hogy a gerincoszlop a nyaki borda XII szinten, ahol az alsó határ az áthaladások a hátsó határ a mellhártya bal oldali anterior határ a parietális mellhártya a kupola, valamint a jobb, mögött a sternoclavicular filc a (balra). Ezután irányítva a markolat test és a mellcsont le arra a szintre a porc IV bordák, közelebb fekszik a bal szélén a szegycsont; Itt, eltérő oldalirányban és lefelé, metszi a bal szélén a szegycsont és közel leereszkedik VI borda porc (az csaknem párhuzamos a bal széle a szegycsont), amely átmegy az alsó határ a mellhártya. Az alsó határ a part menti mellhártya a bal oldalon valamivel alacsonyabb, mint a jobb oldalon. Hátul, mint a megfelelő szinten XII borda átjut egy hátsó határvonal. pleurális hátsó határ (illetve a hátsó átmenet vonal létezik parti mellhártya mediastinalis-ing) ereszkedik le a kupola mellhártya mentén lefelé a gerincoszlop, hogy a fej szélek XII ahol válik alsó határát (ábra. 245). Az elülső határoló parti mellhártya jobb és bal vannak elrendezve egyenlőtlenül: az a II-IV bordák mennek a szegycsont mögött egymással párhuzamosan, és a felső és alsó diverge, alkotó két háromszög alakú teret, annak egy-Bodnya a mellhártya, - alsó és felső mezhplevralnye területen. Top mezhplevralnoe mező felé csúcsa lefelé, Ras támaszkodik kezelni a szegycsont mögött. A területen a felső pro-tér a gyermekek számára a csecsemőmirigy, és a felnőttek - a maradványai a mirigy és a zsírszövetekben. Alsó mezhplev-ERAL mezőt a vertex felfelé testtartás di-alsó felében a szegycsont a test és a szomszédos, mielőtt-osztályok a negyedik és ötödik bal bordaközi jelzésű közbenső termék-Ing. Itt szívburok közvetlenül érintkezik a mellkas falán. A határokat a tüdő és a mellhártya sac (a jobb és bal) a fő mérkőzés. Azonban még a maximális belégzési tüdő nem tölti-Pleven szektorokon zsák teljesen, mivel ez nagyobb, mint ez található a szervezetben. A határait a kupola a mellhártya korom-os állás a határok, a csúcsig. Utólagos határ a tüdő és a mellhártya, valamint az első a jobb széle azonos. Mielőtt NJ határán pleura parietalis a bal oldalon, és az alsó határ a pleura parietalis jobb és bal jelentős különbségek vannak azoktól sáv a jobb és a bal tüdőben.
69. mediastinum: osztályok, a topográfia; mediastinalis szervek.
Mediastinum, a mediastinum, egy sor op-ganas elhelyezve a jobb oldali és bal oldali pleurális üreg (ábra. 247). Első mediastinum korlátozott szegycsont mögött - háti gerinc oldalirányban - nagy, üvöltve és a bal mediastinalis mellhártya. A tetején a mediastinum pro-törlődik a mellkasi belépő, az alsó - akár dia-membránok. Jelenleg mediastinum hagyományosan két részre oszlik: az alsó és felső mediastinumban mediastinumban. Felső ez mediastinum, mediastinum superius, felett található bajusz-Karlovna vízszintes síkban, levonni a tér-CIÓ a nyél össze van kötve a szegycsont teste (előtt), hogy a porc közötti porckorong szervek, IV és V a háti csigolyák (hátsó). A felső-it mediastinumban elrendezett thymus (csecsemőmirigy), Proto - kézzel, és egy bal brachiocephalicus vénába, a felső része a vena cava superior, aortaív és nyúlva ki belőle hajók (brachiocephalic törzs, a bal carotis és a bal subclavia), tra-Hay, a felső része a nyelőcső és a megfelelő mellkasi (nyirok) légcsatorna, jobb és bal szimpatikus fatörzsek, vándor és rekeszizom idegeket.
Alsó mediastinum, a mediastinum inferius, nem éri el a képzeletbeli vízszintes síkban. Ez elszigetelt elülső, középső és hátsó mediastinum. Anterior mediastinum, mediastinum anterius, között fekvő test a szegycsont és az elülső hátsó homlokfal tartalmaz a belső emlő hajók (artériák és vénák), okologrudinnoy, elülső predperikardialnye és a mediasztinális nyirokcsomók. Átlagban CPE dostenii, mediastinum közegben vannak szívburok verseny-helyzetben a szívében, és vnutrikardialnymi részlegei nagy erek, a fő hörgőket, pulmonalis artéria és véna, az ideget a kísérő dia-fragmalno-szívburok hajók alsó tracheobronchitis-ügyi és oldalirányú perikardiális nyirokcsomók. Hátsó mediastinumban, mediastinum posterius korlátozott szívburok fali előtt és mögött a gerinc. A szervei a hátsó mediastinumban közé borda részét a leszálló aortába, párosítatlan és hemiazygos vénába, az illetékes osztályoknak, a bal és a jobb szimpatikus fatörzsek, zsigeri ideg-ád vándor ideg, a nyelőcső, a mellkasi cső, posterior mediasztinális nyirokcsomók és prespinal.
A klinikai gyakorlatban gyakran a mediastinum két részre oszlik: az elülső mediastinum, a mediastinum anterius és hátsó mediastinum, mediastinum posterius. Elválasztja őket sza-tal sík, hagyományosan készített a gyökereken keresztül a tüdő és a légcső. Az elülső mediastinum elrendezve szív kilépő-vezető és áramló bele nagy hajók, szívburok, aortaív, csecsemőmirigy, nervus phrenicus, rekeszizom-peri- kardiális vérerek, belső mellkasi vérerek okologrudinnoy, mediasztinális nyirokcsomók és a felső rekeszizom csomópontokat. A hátsó mediastinumban a nyelőcső, a mellkasi aorta, mellkasi cső, és a nem párosított hemiazygos vénák, jobb és bal vagus és a zsigeri ideg, a szimpatikus törzs, hátsó sredosten Nye prespinal és a nyirokcsomók.