Leishmaniasis kezelésére, a tünetek, diagnózis, prevenció
Mint ismeretes, leishmania - egysejtűek, amelyek osztják főleg azokban az országokban, meleg éghajlaton: Közép-Ázsia, Afrika, a Földközi-tenger partján, az ország, Dél-és Közép-Amerikában részben.
Attól függően, hogy az élőhely a következő típusú leishmaniasis:
- Old World leishmaniasis - bőr (vidéki és városi anthroponotic zoonózis formák) és a zsigeri (másnéven Kalaazar)
- New World leishmaniasis - bőr- és nyálkahártya (espundia).
Jellemzően a források a betegség a beteg emberek, állatok, kutyák (hazai farkas, sakál, róka) és rágcsálók.
Leishmania életciklus zajlik a változás a tulajdonosok. A szúnyogok megfertőződhetnek harapás egy fertőzött személy vagy állat. Az emésztőrendszer éretlen formák Leishmania bezzhgutikovye érett és válnak mozgékonnyá ostoros formáját, tárolására a torokban szúnyog. Az új mobil Leishmania harapás egy szúnyog behatolni a garat a sebbe, és behatolnak a bőr sejtek vagy rögzített a belső szerveket.
zsigeri leishmaniasis
A zsigeri leishmaniasis előfordulása szaporítása során Leishmania hematogén útvonal elsődleges hangsúly fertőzés különböző szervek (máj, lép, nyirokcsomók, csontvelő, stb). Az aktív mikroorganizmusok szaporodását a szervezetben vezet károsodás és diszfunkció, ami további klinikai képet.
A belső Leishmaniasis tünetei
Beteg gyakrabban gyerekek. Az átlagos lappangási idő 3-5 hónap. Hatása általában fokozatos, de a látogatók az endémiás területeken megkezdődhet az akut kezelés. A betegek panaszkodnak az általános rossz közérzet, gyengeség, levertség, étvágytalanság. láz alakul ki elég gyorsan, ami hullámzó, és elérheti a 39-40 fokot, váltakozó javulást. Sápadt bőr (szürke árnyalatú), gyakran vérzés. Tapintásra, néhány nyirokcsomó megnagyobbodott, fájdalmatlan, nem forrasztott egymáshoz, a bőr nem változott őket.
A belső Leishmaniasis tünetei
Az egyik legkorábbi betegség tüneteit az elsődleges hiba, amely lehet egy, és így láthatatlan nézve közvetlenül. Ez egy kis hyperaemizációs pattanás bevont pehely, bekövetkezett a harapás helyén.
Egy jellemző tünet állandó, és megnagyobbodott máj és a lép. A lépet növekedett nagyon gyorsan és már az első hónapokban is elfoglalja a teljes bal fele a hasüregbe. Mindkét szervezet így vált sűrű tapintású, de fájdalommentes. Annak ellenére, hogy a máj nem növekszik olyan gyorsan, mint a lép, annak elvesztése kísérheti szignifikáns csökkenését eredményezi a funkciót, akár a hasvízkór és a portális hipertenzió.
csontvelő nyilvánul meg thrombocytopenia és agranulocytosis, amely lehet csatolni elhalt angina. A terminális szakaszban egyértelműen nyilvánul ödémás ascites-szindróma, cachexia, valamint a jellegzetes sötét pigmentáció a bőrön.
juccuya
Tünetek bőr-Leishmaniasis
Az időtartam a lappangási idő tól 10 nap 1,5 hónap, átlagosan 15-20 nap. Számos különböző formáját a betegség:
- Elsődleges leyshmanioma azaz a következő lépéseket:
a) a tuberkulózis szakaszban - a gyors növekedés, egyes esetekben akár 1,5 cm.
b) az a fekély - előfordul néhány nap után. Kezdetben úgy van borítva egy vékony kéreg, amely lemorzsolódás, kiteszi rózsás alsó sírással, savós kezdetben, majd gennyes elváltozás. A fekély élek, laza, enyhén kidomborodó, körülvéve egy pereme vérbőség.
c) lépés hegesedés - 2-3 nap alsó fekélyek tisztítani és bevont friss granulátumot ezt követő hegesedés.
- Szekvenciális leyshmanioma - jelenlétében körül leyshmaniomy primer szekunder kis csomók
- Tuberculoid leishmaniasis - úgy tűnik, a helyén az elsődleges leyshmaniomy vagy heg belőle. Ahol a primer hiba egy kis bump, halványsárga színű, a méret a gabona vagy csipetnyi.
- Mukokután leishmaniasis (espundia) - is előfordul a háttérben meglévő sérülések. Elsősorban látható az a nagy fekély a felső és alsó végtagok. Ezután gerjesztő áttétes behatol a szájnyálkahártyán, orr, gége, garat, ahol a fekély nekrotikus változásokat. Ezek azonban nem csupán a nyálkahártya, de a porc, hogy az eredmények jelentős deformációja és torzulást az arc.
- Diffúz leishmaniasis - általában akkor fordul elő emberek beszűkült immunitást, és az jellemzi, kiterjedt fekélyes bőrelváltozások és krónikus folyamat.
Tünetek bőr-Leishmaniasis
Annak ellenére, hogy a városi és vidéki formái bőrLeishmaniasis elég hasonlóak, emlékeztetni kell arra, hogy számos olyan funkciók, amelyek lehetővé teszik, hogy megkülönböztessék őket egymástól.
Fontos, hogy összegyűjtse alapos járványügyi történetében. Elhúzódó tartózkodást a vidéki vagy városi területen mindig rámutat a megfelelő formája a betegség.
Vidéki forma mindig zajlik az egyik klasszikus formája elsődleges leyshmaniomy. Urban formában vehet mindenféle.
diagnózis leishmaniasis
- Bakteriológiai vizsgálat scrapings a fekély vagy a tuberkulózis.
- Mikroszkópos kenet vagy vastag csepp - - az így detektált Leishmania festjük Romanovsky-Giemsa.
- csontvelő punctata és biopszia a máj és a lép
- Szerológiai módszerek - RSK, ELISA, stb
leishmaniasis kezelésére
- Pentostam - a napi dózis 20 mg \ kg, intravénásán adjuk be 5% -os glükóz oldattal, vagy intramuszkulárisan, 20-30 nap folyamán.
- Glyukantim - használt azonos módon és azonos dózisban, mint pentostam.
Amikor az ellenállást a dózis mind gyógyszerek emelhető 30 mg \ kg, és továbbra is 60 napig.
- Solyusurmin - készítményt intravénásan vagy intramuszkulárisan 0,02-0,02 g per testsúly-kg, 20 nap. Hoz irányított adag 1,4-1,6 g \ kg.
Továbbá, ha az ellenállás jól bevált az amfotericin B, a dózis 0,1 mg \ kg, a fokozatos növekedés, de nem több, mint 1-2 g naponta. Drug intravénásán kell beadni egy glükóz oldat.
Radical módszer, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, a sebészeti eljárás - lépeltávolítás. Ugyanakkor hematológiai paramétereket gyorsan visszatér a normális, de ez növeli a más fertőzések.
Amikor a bőr formájában leishmaniasis, amellett, hogy a fenti intézkedések hatékonyságát helyi felhevíti a bőrt és az UFO.
A következmények leishmaniasis
Annak ellenére, hogy a zsigeri forma mindig nehezebb hullámok és a beteg életének nagyobb fenyegetést idején megkezdett kezelés megy teljesen észrevétlen marad.
Bőr-, különösen a diffúz változat képes hátrahagyni jelentős kozmetikai hibák formájában hegek és sebhelyek.
Egyes, nagyon előrehaladott esetekben változhat, és az alakváltozás a csontváz.
szövődmények leishmaniasis
A súlyossága komplikációk alakja határozza meg, és a betegség lefolyását. A később azonosították a betegség folyamatát, és a kezelés megkezdése, annál növeli a súlyos szövődmények. A zsigeri forma leishmaniasis nehezíthetik a következő állapotokat:
- májelégtelenség és cirrózis ascites
- Súlyos vérszegénység és DIC
- vese amyloidosis
- fekélyes elváltozások a nyálkahártyák az emésztőrendszer
Amikor kután forma leishmaniasis kapcsolatos komplikációk főként a túl egy másodlagos bakteriális fertőzés, például a nyilvánul meg a helyi tályogok és kötőszövet-gyulladás. De ennek hiányában a megfelelő kezelést kapnak, kialakulhat súlyos szepszis.
Megelőzése leishmaniasis
Összesen megelőzés elvégzésére elleni védekezési intézkedésekről szúnyogcsípés, rendszeres kártevőirtás harci sivatagi rágcsálók.
Amíg specifikus megelőzési tervezték csak ellen bőrLeishmaniasis okozta L. major és adjuk élő vakcina utazó személyek endémiás területeken.
Leishmaniasis egy komoly és veszélyes betegség, amely elpusztítja a mintegy félmillió ember a világon. Ugyanakkor azt jelenti, hogy az úgynevezett „elhanyagolt betegségek”, azaz Olyan betegségek, amelyek a finanszírozás szinte nem is létezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fő endémiás területeken az ország legszegényebb és legelmaradottabb régiók, melyek nem kifejezetten a hangsúly a nemzetközi közösség. Így olyan helyzet, amikor a betegség ismert, hogy minden, de a kezelés nem elég finanszírozás. Ez teszi a probléma leishmaniasis eddigi korunkban.
AjáNlott
