Leishmaniasis tünetei, diagnózisa, kezelése
Leishmaniasis - az általános neve által okozott fertőzések intracelluláris parazita ostoros véglények Leishmania nemzetséghez tartozó.
Carriers - a női szúnyogok.
A tünetek a leishmaniasis
Tünetekkel jelentkezik belsejében kialakult 3-12 hónappal a fertőzés után. Az ázsiai régióban 75% -ában van a tünetek megjelenését az első hónapban a fertőzés után.
zsigeri leishmaniasis
Leishman kór - Donovan, leishmaniasis belső cachexiás láz, lépmegnagyobbodás trópusi.
A fő tározók zsigeri leishmaniasis Eurázsiában és Latin-Amerikában - rágcsálók, rókák, sakálok, sündisznók és kutyák. Kelet-Indiában és Bangladesben, ahol természetes víztározó - férfi, leishmaniasis járvány került rögzítésre minden 20 év.
A zsigeri leishmaniasis Kelet-Afrika - egyfajta zsigeri leishmaniasis. Ez elterjedt Kelet-Afrikában (a Szahara az északi szélesség). A zsigeri leishmaniasis Kelet-Afrika rögzített gyakrabban éves férfiak 10-25 éves; börsebekben formájában csomópontok, gyakran kifekélyesedhet, majd zsigeri.
A zsigeri leishmaniasis India (másnéven Kalaazar, Assamese láz, Kala-Azar) - egyfajta zsigeri leishmaniasis.
Elosztott Kelet-Indiában és Bangladesben; jellemzi sötét bőrszín miatt az elváltozás a mellékvese kéreg.
Zsigeri leishmaniasis Földközi-közép-ázsiai (másnéven Kalaazar mediterrán gyermek) - egyfajta zsigeri leishmaniasis.
Gyakori Dél-Európában, Észak-Afrikában. Közép-Ázsia, a Közel-Keleten és Észak-Nyugat-Kínában. Leletek elsősorban a gyermekeket; jellemzi heveny magas láz és duzzadt nyirokcsomók.
Megnyilvánulásai zsigeri leishmaniasis
Láz. Lázas rohamok továbbra fokozatosan elhalványult, 2-8 héten át. Ezután a rohamok szabálytalan időközönként. Hozzáadott hasmenés; növekvő máj és a lép; megfigyelt duzzanat. Egyének gyenge pigmentáció a bőrön lehet szürkés foltok az arcon és a fej. Gyakran vérszegénység.
juccuya
Leishmaniasis bőr New World (nyálkahártya leishmaniasis, nyálkahártya leishmaniasis, leishmaniasis amerikai). A betegség jellemző párás erdők Közép- és Dél-Amerika; tank - nagy erdő rágcsálók. Jellemzően felvett dolgozók erdészetben és útépítés, a lakosság körében az erdei falvak. Tünetei a bőr-Leishmaniasis fordul elő 1-4 héttel, miután megmarta egy hordozó.
Mukokután leishmaniasis brazil (espundia) - egyfajta bőrLeishmaniasis az Új Világ.
Elterjedt az erdők Dél-Amerika keleti részén az Andok fut kiterjedt elváltozások a bőrön, a nyálkahártyákon a jövőben, általában a felső légúti, néha nagy pusztulást lágyrész és a porc.
Leishmaniasis Uta - egyfajta bőrLeishmaniasis az Új Világ.
Ez elterjedt a felvidéki Dél-Amerikában. Ez úgy megy végbe a kialakulását egyes fekélyek, hegesedés egész évben.
Diffúz cutan leishmaniasis - egyfajta bőrLeishmaniasis az Új Világ.
Megnyilvánulások nem különböznek az afrikai és ázsiai típusú bőrLeishmaniasis. Esetek azonban spontán javulás kevésbé gyakori. Vektor - a szúnyogok. Képződése jellemzi krónikus fájdalommentes (van egy pár éves) fekélyek, általában lokalizált a nyak és a fül. Jellemzően a megfigyelt bruttó deformáció fülek (fül chiklero).
Leishmaniasis bőr a régi világ (leishmaniasis).
Fertőzés a legmagasabb előfordulási az őszi hónapokban. Természetes víztározó - kis rágcsálók (egerek, patkányok, Q) hordozók - szúnyogok. Elosztott a határos területeken sivatagok, a mélyen fekvő talajvíz. Borowski betegség megnyilvánulásai: inkubációs időszak tart két hétig öt hónapig; azzal jellemezve, elváltozások a nyitott területek a test hajlamos fekély és centrifugális eloszlása; fekély szélén gyulladt; 3-12 hónapos, figyelje öngyógyító kialakulhatna egy durva pigmentált sebhely.
Leishmaniasis anthroponotic bőr (bőrLeishmaniasis városi bőrLeishmaniasis pozdnoizyazvlyayuschiysya) - egyfajta bőrLeishmaniasis a régi világ.
Elosztott a mediterrán város a Közel-Keleten, a nyugati része az indiai szubkontinensen; jellemző a hosszú inkubációs idő.
Leishmaniasis egy zoonózis bőr (bőrLeishmaniasis ostronekrotiziruyuschiysya, bőrLeishmaniasis vidéki) - egyfajta bőrLeishmaniasis a régi világ.
Ez széles körben elterjedt az oázisok sivatagok és félsivatagok a Közel-Kelet, Közép-Ázsia, India és Afrika. Jellemző a rövid lappangási időszak.
Ismétlődő (bőrfarkas) Leishmaniasis - egyfajta bőrLeishmaniasis a régi világ.
Ez jellemzi a részleges gyógyulás a sérülések, gyakori kifejlesztik a kapcsolódó elváltozások, és semmi jelét nem gyógyító, olykor évekig.
Megnyilvánulásai bőr-Leishmaniasis
Jellemzi fájdalommentes deformáló elváltozások a szájban és az orrban, átterjedt más területekre, az Advent a gomba és erozív fekély, a nyelv, belül az arcon és az orr. Visszaesések néhány év után az önálló kihalás a primer góc. Nézze meg a pusztítás az orrsövény, szájpadlás és a torok sérülések. A betegség lázzal, fogyás.
Lupoid bőrLeishmaniasis (bőrLeishmaniasis tuberkuloid, metaleyshmanioz, paraleyshmanioz) - kiújulásának bőrLeishmaniasis, képződése jellemzi sűrű összefolyó barnás vörös dudorok körül gyógyult Leishmania-.
diagnosztika
- Kimutatása kórokozók kenetek anyag nyirokcsomókban, csontvelő, lép;
- Skin vizsgálatok leyshmaninom (Montegoro teszt): kután formában pozitív után 6-8 héttel hasznosítás, de nem diffúz leishmaniasis. A visceralis leishmaniasis az eredmények negatívak;
- A fajok meghatározása monoklonális antitestek használatával vagy DNS-hibridizációs módszerrel;
- IFA - egy nagyon érzékeny és specifikus módszer a diagnózis a zsigeri elváltozások.
leishmaniasis kezelésére
Az ágynyugalom, szájhigiénia, suralimentation.
Drugs választás: meglumin-antimonát - 20-60 mg / kg mélyen / m 1 r / d .. 20-30 napig. Abban visszaesés leishmaniasis vagy hiánya a kezelés hatékonyságát kell, hogy újra a beadás sebessége 40-60 napig. Hatékonyan kiegészítő hozzárendelés allopurinol 20-30 mg / kg / nap. 3 lenyelés.
Alternatív készítmények a visszaesések és patogén rezisztenciát biztosít a szelekcióhoz hatóanyag: amfotericin B - 0,5-1,0 mg / kg intravénásán minden második nap. Hiányában a kemoterápia hatása - amellett, alfa-interferon (humán rekombináns).
3-10% a kezelt betegek fejleszteni bőrelváltozások formájában elszíneződött foltok és borodavkoobraznyh csomók az arc és extensor felszínén. Azoknál a betegeknél, nyálkahártya Leishmaniasis lehetséges elváltozások a nyálkahártya orrgarat.
A korai diagnózis és a kellő időben történő kezelés leishmaniasis vissza több mint 90% -ánál. Ha nem kezelik, 95% -a felnőttek 85% -a gyermek hal belül 3-20 hónap.