Kivonat az alkoholizmus, mint egyfajta társadalmi veszélyt
1. alakító tényezőket alkoholizmus .......................................... 6
4. alkoholizmus kezelésére, valamint alkoholisták Anonymous ............... 13
1. egyéb területeken a közélet - politikai, gazdasági, katonai és védelmi ügyek, stb.;
·> A skála (destruktív potenciális veszélyeket, térbeli és időbeli jellemzőit - általános, regionális, helyi, rövid távú és hosszú távú, stb);
·> Formái megnyilvánulások (szándékosan elrendezett, természetes, stb);
·> A források és az okokat;
·> Révén (erőszakos, nem erőszakos, katonai, stb.)
·> Tisztességtelen eloszlása vagyon, a jövedelem, az élet jó, teljesítmény;
·> Megőrzése és fejlesztése, a társadalom: a megbízható védelmet nyújt az élet, a helyreállítás és az emberi egészség javítására és az élet, a feltételek megteremtése és ösztönzők rendkívül kreatív munka, képességek és tehetségek, állítólagos magas szellemiség és kultúra;
Ez a probléma különösen fontossá vált hazánk az elmúlt 5-6 év, amikor a politikai és gazdasági reformokat, a betegek száma a betegség drámai módon megnövekedett. Szerint VTsIOM évente a Vengriyanina, köztük nők és gyermekek, számviteli 180 liter vodka.
1.Faktory képződését alkoholizmus.
2) Biológiai: a genetikai hajlam. Szerint Altshuller a gyermekek 30% -a, akiknek a szülei bántalmazták alkohol, potenciális alkoholisták.
Mint már korábban említettük, a súlyos alkoholizmus jellemezve pszichés és fizikai függőség alkohol (Alkohol). Ő megy keresztül, több fejlődési szakaszban, amely jellemző a fokozatos növekedése alkoholfüggőség, csökkenti annak lehetőségét, hogy az önuralom kapcsolatban az alkoholtartalmú italok, valamint a fokozatos fejlődés különböző szomatikus betegségek által okozott krónikus alkohol mérgezés.
A legegyszerűbb differenciálódása alkoholizmus alapul jelenlétét klinikai és mentális tünetek alkoholfüggőség, valamint a frekvencia és elfogyasztott alkohol mennyisége: Vannak a következő egyének csoportjai:
Azon személyek, akik nem isznak alkoholt
Személyek, akik alkoholt fogyasztanak mérsékelten
Emberek, akik fogyasztanak alkoholt (alkoholfüggőség fejlesztés)
Nincs jele alkoholizmus
A kezdeti jelei alkoholizmus (elvesztése helyzeti és a dózis kontroll binges)
A súlyos tünetek alkoholizmus (rendes binges, belső szervi károsodás, mentális zavarok sajátos alkoholizmus)
ez látható a fenti besorolás, hogy az alkoholfüggőség fejlődik alkalmi epizódok alkoholfogyasztás fejlődésének súlyos alkoholizmus.
Az alkoholizmus kialakulása prodrome és megkülönböztetni három fő szakaszból áll:
„Prodromus” kell tekinteni „nulla” szakaszában alkoholizmus - ebben a szakaszban, még nem volt a betegség, de van „szokásos részegség”. Man iszik alkoholt „a helyzet”, általában a barátokkal, de csak ritkán jelentkeznek részeg memória elvesztése, vagy más súlyos következményekkel járhat. Míg színpadon „prodrome” nem ment át az alkoholizmus, az emberek képesek lesznek megállítani alkoholtartalmú italok fogyasztása nélkül bármikor bármilyen kárt lelkét. Amikor prodrome emberek a legtöbb esetben közömbös-e vagy sem a közeljövőben ivás, vagy sem. Miután megitta a cég egy férfi, mint általában, nem igényel nyomon követése, majd egyedül inni.
Az első szakaszban az alkoholizmus beteg gyakran úgy érzi, leküzdhetetlen vágy, hogy alkoholt fogyaszt. Abban lehetetlensége alkoholfogyasztás sóvárgás a érzés, az idő előrehaladtával azonban a szabályozás alapján az elfogyasztott alkohol mennyisége drasztikusan csökken az alkohol esetében. Ebben a szakaszban a mérgezés betegség gyakran társul a túlzott ingerlékenység, agresszió, memóriavesztés és olyan esetek is, ittas. Alkoholisták elvesztette a kritikai attitűd, hogy inni, és van egy olyan tendencia, hogy igazolja minden esetben az alkoholfogyasztás. Az első szakasz az alkoholizmus fokozatosan alakul át a második, ritka esetekben, a második szakaszban minuetsya halad egyenesen a harmadik.
A második lépésben az alkohol jelentősen megnövekedett tolerancia az alkohol. Vágy alkohol erősödik, és az önuralom gyengült. Használata után a még a kis mennyiségű alkohol a beteg elveszti azt a képességét, hogy ellenőrizzék a elfogyasztott alkohol mennyisége. Egy részeg állapotban ő általában kiszámíthatatlanul viselkedik, és néha veszélyes a környezetre. Alkoholos pszichózis lép fel, egy személy hallucinációk.
A harmadik szakaszban az alkoholizmus tolerancia az alkohol csökkenti, és az alkoholfogyasztás válik szinte naponta. Van egy jelentős lebomlási az egyes betegek, visszafordíthatatlan változások a pszichében. Betegségei a belső szervek növekedni kezdenek, visszafordíthatatlan (alkoholos hepatitis, alkoholos encephalopathia, stb ...) szintén a visszafordíthatatlan változások következnek be az idegrendszert, ami paresis és bénulás, az államok, amikor hallucinációk hosszú ideig (Kandinszkij Clérambault szindróma).
Hogy létrehozza a „alkoholizmus” diagnózis Magyarországon jelenlétének kimutatására a beteg a következő tünetek:
-teljesen hiányzik hányási vételére válaszképpen a nagy mennyiségű alkoholt
-elvesztése felett a elfogyasztott alkohol mennyisége
-részleges retrográd amnézia
-jelenlétében elvonási tünetek
Pontosabb diagnosztikai skálán beállítja a BNO-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása):
A diagnózis a fő, ha a toxikus tünetek nem kíséri tartós zavarok. Arra is szükség van, hogy vegye figyelembe:
-egyidejű szerves betegségek;
-Az eltelt idő után az anyag használatát.
F10.1Upotreblenie káros következményekkel
Modell alkoholfogyasztás káros az egészségre. A károsodás lehet fizikai (hepatitis, stb), vagy pszichiátriai (például depresszió után szekunder alkohollal való visszaélés). Diagnosztikai funkciók:
A jelenléte a közvetlen kárt okozott a psziché és a fizikai állapota a fogyasztót;
Ártalmas felhasználás nem diagnosztizált jelenlétében egy specifikus formája a betegség alkohollal összefüggésben (lásd. Alább). Ez a diagnózis is kizárja az alkohol.
A kombináció a fiziológiai, viselkedési és kognitív jelenségek, amelyben az alkohol-fogyasztás kezd kialakulni az első helyen a beteg értéket rendszer. A diagnózis, akkor kell legalább 3 a tünetek merültek fel az év során:
Nagy szükség van, vagy kell, hogy az alkohol.
Károsodott képességét, hogy ellenőrizzék az alkohol, ez a kezdete a használat, a végén, és / vagy a dózis.
megszüntetésével állapota (lásd. F10.3 és F10.4).
Progresszív megfeledkezve alternatív érdeklődés mellett alkoholfogyasztás növeli a szükséges idő megszerzése, alkoholfogyasztás vagy követő helyreállítási műveletet.
Folytatás ivás ellenére nyilvánvaló káros hatások, például májkárosodást, depresszív állapot időszakok után nehéz az anyag, csökken a kognitív funkció miatt az alkohollal való visszaélés (meg kell meghatározni, hogy a tudatos és tisztában legyenek, hogy a beteg a jellegét és mértékét káros hatások).
Függőségi szindróma a legtöbb orvos - elég ok lehet diagnosztizálni, mint „alkoholisták”, de a poszt-szovjet pszichiátria szigorúbbak.
F10.2 diagnózis lehet a finomított ötödik jele:
0 - józan;
1 - józan, de olyan körülmények között, hogy zárja ki a (kórházban, börtönben, stb ...);
2 - jelenleg klinikai felügyelet, karbantartás vagy csere terápiában (például, GHB);
3 - jelenleg kontinencia, de a kezelés undorító vagy blokkoló szerek (teturam, lítiumsók);
4 - most az etanol (aktív függőség);
5 - állandó használat (mértéktelen);
6 - epizodikus ivás (posiomania).
Csoport különböző kombinációi tüneteit és súlyosságát, látható teljes vagy részleges megszüntetése alkoholfogyasztás ismételt jellemzően hosszú és / vagy masszív (nagy dózis) használja. A kezdet és kihúzása során időben korlátozott, és megfelel az adagok közvetlenül megelőző absztinencia.
Visszavonás jellemzi mentális zavarok (pl, szorongás, depresszió, alvászavar). Néha lehet hivatkozni feltételesen állandó inger hiányában a közvetlenül megelőző használatra. visszavonás egyik megnyilvánulása a függőségi szindróma.
Visszavonása állapotban delírium (F10.4) izolálunk eredményeként egy másik klinikai kép és az alapján a radikális különbséget a mechanizmus annak előfordulása.
3. A mentális és fizikai állapotát.
1) Alkoholos intoxikáció
Patológiai állapot eredő expozíciós etanollá a központi idegrendszerre. A teljes alkohol hatását gátlása jellemzi a központi idegrendszer (CNS) és a fejlődő a kezdeti szakaszában az eufória és a gerjesztési jelei CNS csillapítás fékszerkezet. A folyamat során a mérgezés gátolt nem csak a funkció az agykéreg, hanem szubkortikális struktúrák (kisagy, a bazális ganglionok, agytörzs). Három fokozata van a mérgezés: könnyű. közepes és nehéz. azzal jellemezve, hogy fokozatos növekedése a pszichiátriai és neurológiai tünetek által okozott gyógyszerek és toxikus hatása az etanol. A mértéke mérgezés függ érzékenységét a szervezet, hogy az etanol, és a dózist elfogyasztott alkohol. Tünettan változik csökkenti a kritikus arány a saját cselekvés, a felszínen a gondolkodás és mozgás üzemképtelenné diszinhibíció viselkedés (enyhe mérgezés), mielőtt elvesztené a kapcsolatot a környező, durva ataxia (mozgászavarok), és kezdetét kábulat, kóma súlyos mérgezést.
- Ha enyhe mérgezés részeg tapasztal egy kis felhajtóerő csökken a kritika a saját tevékenységükért, mozgások kevésbé pontos, és viselkedését - kevésbé disinhibited.
- Egy átlagos mértéke mérgezés kezdődik ataxia, mentális zavarok kezdődik, beszédet válik elkent, jelentősen csökkentette a fájdalmat és a hőmérséklet érzékenység.
- Ha a nehéz fokú mérgezés, részeg általában képtelenek megérteni, mi történik körülötted, és amit mások mondanak, nedves magát. Memória általában teljesen megtört időszakra mérgezés.
2) Alkohol pszichózisok
Alkohol kár belső szervek:
Hosszú távú alkoholfogyasztás vezet visszafordíthatatlan változások a belső szerveket. A háttérben a krónikus alkoholizmus fejleszteni betegségek, mint például az alkoholos szívizombetegség, alkoholos gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladása alkoholfogyasztásból, alkoholos hepatitis, alkoholos nefropátia, alkoholos encephalopathia, különböző típusú vérszegénység, rendellenességek az immunrendszer, a kockázata subarahnodalnogo vérzés és a vérzés az agyban.
Az alkoholizmus kezelésére azonosítottak számos kulcsfontosságú pontot:
Jelenleg Magyarországon (és sok országban szerte a világon), sok csoportok a Névtelen Alkoholisták (AA rövid). Látogató csoportok végzik önkéntes, ingyenes és anonim alapon. Az egyetlen követelmény a részvétel az AA csoportok - a vágy, hogy ne igyon. Csoportok szervezni nem az orvosok, hanem maguk az alkoholisták.
Fontos megjegyezni, hogy az AA-csoport nem levezetni mértéktelen nem meggyőzni itatók abbahagyni az ivást, nem kezeli az érintett szervek. Az AA jöjjön józan. A cél a csoportok AA -, hogy segítsen a beteg fenntartani józanság és esélyt rehabilitáció. Ezért AA semmiképpen sem tekinthető helyettesítheti a hivatalos orvoslás - azok csupán kiegészíti azt. Sok beteg vesz részt csoportok -, hogy cserélje ki a szokásos kör „társai”, hogy megszabaduljon a teljes magány. Egyes esetekben a csoport AA valóban segíti az embereket józan marad sokáig, és az AA csoportok dolgoznak nemcsak nem ítélik el, de még támogatják a gyógyszeres kezelés. Szintén AA csoportok együttműködnek az ortodox egyház (Magyarországon), és még a bűnüldöző szervek (rendőrség).
Betegségek Nemzetközi Osztályozása X. revízió (MKB-10, BNO-10)